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新生兒醫(yī)療保險報銷比例和范圍
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-05 19:23:56 101 人看過

新生兒醫(yī)療保險主要報銷以下三類費用:

一是普通門診費用,以年為結算單位,對于300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結算完成,300元以上的部分費用,需個人自付;

二是大病門診費用,像血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫(yī)療保險基金支付比例為75%;

三是住院費用,根據醫(yī)療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例,以三級醫(yī)院為例,標準500元以上的話,基金支付比例為80%。

所有參保新生兒可以享受住院和門診的基本醫(yī)療保障待遇,實行持卡就醫(yī),即時核銷醫(yī)療費用。新生兒在出生后3個月內參保的,從出生就可享受相應的醫(yī)療待遇;在校學生在當年10月31日前參保繳費的,從當年7月1日開始享受相應的醫(yī)療待遇。

注意:需提醒大家的是,不同城市,具體的新生兒醫(yī)保報銷范圍是不同的,因此,如果您想了解當地的新生兒醫(yī)保報銷范圍,不妨登陸當地的人力資源和社會保障局網,查看相關的政策法規(guī)或者業(yè)務指南,也可以撥打社保電話12333咨詢。

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    • 報銷范圍醫(yī)療保險
      江西在線咨詢 2022-06-08
      醫(yī)療保險報銷范圍的具體標準,由省人民政府確定。參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、藥品經營單位直接結算。