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怎樣進(jìn)行農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-08 21:05:37 201 人看過(guò)

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)流程是什么?很多網(wǎng)友咨詢(xún)這個(gè)問(wèn)題。合作醫(yī)療屬于社保范疇,地域性強(qiáng),具體到某個(gè)地方的辦事流程還真是需要咨詢(xún)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)。不過(guò)除了一些細(xì)節(jié)上不同外,大致報(bào)銷(xiāo)流程可以分為如下幾個(gè)部分:

一、報(bào)銷(xiāo)所需資料

1、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)攜帶資料:門(mén)診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)。

2、住院報(bào)銷(xiāo)攜帶資料:住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。

3、門(mén)診特殊病報(bào)銷(xiāo)攜帶資料:門(mén)診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。

4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門(mén)診治療建議書(shū),合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張。

二、報(bào)銷(xiāo)流程

參保戶(hù)將報(bào)銷(xiāo)所需資料備齊后交村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員由村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報(bào)鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員在由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報(bào)中心進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)賬指南

因疾病住院辦理住院手續(xù)時(shí),向醫(yī)院出具新型農(nóng)村合作醫(yī)療證直接參與報(bào)賬。

鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室報(bào)賬:

報(bào)賬材料由個(gè)人拿到新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室,由鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)辦呈報(bào)縣農(nóng)醫(yī)辦報(bào)賬之后,由鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)辦電話(huà)通知前來(lái)領(lǐng)取報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。

所需材料:出院證、正式發(fā)票、費(fèi)用清單、戶(hù)口本、身份證、農(nóng)村合作醫(yī)療證。

外地住院,還需備齊:住院小結(jié)、住院首次病程記錄、出院記錄。

區(qū)外住院,還需備齊:入院記錄、出院記錄。

外傷住院,還需備齊:外傷證明、入院記錄。

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律師服務(wù)
2025年05月14日 14:46
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  • 社保農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)去哪里報(bào)銷(xiāo)
    一、社保農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)去哪里報(bào)銷(xiāo)農(nóng)村合作醫(yī)療如果是住院,那么只要攜帶報(bào)銷(xiāo)所需的資料,就可以去醫(yī)院新農(nóng)合窗口進(jìn)行審核并報(bào)銷(xiāo)。如果醫(yī)院沒(méi)有相關(guān)的報(bào)銷(xiāo)窗口,那么出院以后需要去區(qū)行政服務(wù)中心新農(nóng)合窗口報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)用。而外地就醫(yī)的話(huà),定點(diǎn)醫(yī)院可以直接在醫(yī)院進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),醫(yī)院不能直接報(bào)銷(xiāo)的話(huà),需要回戶(hù)籍所在地的衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)。二、合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)覆蓋哪些醫(yī)療項(xiàng)目合作醫(yī)療,是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度。其報(bào)銷(xiāo)的范圍主要有:1.農(nóng)村合作醫(yī)療門(mén)急診報(bào)銷(xiāo)范圍:(1)農(nóng)村合作醫(yī)療門(mén)急診檢查費(fèi)用:治療費(fèi)、注射費(fèi)、輸液費(fèi)、清創(chuàng)縫合費(fèi)、針灸火罐費(fèi)、B超費(fèi)、心電圖費(fèi)、X線費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、一次性輸液器費(fèi)、注射器等費(fèi)用;(2)農(nóng)村合作醫(yī)療門(mén)急診藥品等。2.農(nóng)村合作醫(yī)療住院報(bào)銷(xiāo)范圍:(1)農(nóng)村合作醫(yī)療住院費(fèi)用:住院期間的治療費(fèi)、藥費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)等可報(bào)費(fèi)用及特殊病種的門(mén)診可報(bào)醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍可參考本省
    2023-08-15
    166人看過(guò)
  • 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)怎樣報(bào)銷(xiāo)
    農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)只有在當(dāng)事人進(jìn)行住院治療的情況下才能進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。而且住院也不是所有費(fèi)用都能報(bào)銷(xiāo)的,只有部分檢查項(xiàng)目、手術(shù)項(xiàng)目和藥物的費(fèi)用能報(bào)銷(xiāo)。在參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)以外的醫(yī)院治療,出院后要攜帶病歷本、醫(yī)藥費(fèi)清單、住院發(fā)票、出院記錄、身份證、戶(hù)口本等單證到參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院才能辦理報(bào)銷(xiāo)。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
    2024-05-03
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  • 2022年農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)流程
    一、2022年農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)流程1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保患者須憑本人醫(yī)療卡、本人有效身份證(無(wú)身份證的憑戶(hù)口簿),經(jīng)確認(rèn)身份后,在區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)普通門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接刷卡報(bào)銷(xiāo),在區(qū)內(nèi)及區(qū)外市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,出院結(jié)帳時(shí)直接刷卡報(bào)銷(xiāo)。2、在市外二級(jí)及二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院住院治療的參保患者,應(yīng)在出院后三個(gè)月內(nèi),由參保人或其家屬帶醫(yī)藥費(fèi)用原始發(fā)票(復(fù)印件無(wú)效)、住院醫(yī)藥費(fèi)用匯總明細(xì)清單、出院小結(jié)及門(mén)診病歷、患者身份證、醫(yī)療卡、戶(hù)口簿、經(jīng)辦人身份證到區(qū)行政服務(wù)中心新農(nóng)合窗口報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)用。3、特殊病種門(mén)診報(bào)銷(xiāo)可持二級(jí)及二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷及有關(guān)檢查、化驗(yàn)報(bào)告等相關(guān)資料及醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明書(shū),以及《黃巖區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種門(mén)診治療審批表》向新農(nóng)合業(yè)管中心提出申請(qǐng),經(jīng)區(qū)新農(nóng)合辦審核批準(zhǔn)后,其門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用(不包括支持療法、輔助治療或治療其他疾病的醫(yī)藥費(fèi)用)可以列入新農(nóng)合基金的報(bào)銷(xiāo)范圍,按
    2021-12-07
    242人看過(guò)
  • 農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)條件有哪些
    一、農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷(xiāo)1、新農(nóng)合參保患者可以憑本人身份證、醫(yī)保卡,在區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)普通門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接刷卡報(bào)銷(xiāo),在區(qū)內(nèi)及區(qū)外市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,出院結(jié)帳時(shí)直接刷卡報(bào)銷(xiāo)。2、在市外二級(jí)及二級(jí)以上的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院住院治療的參?;颊撸瑧?yīng)在出院后的3個(gè)月后,將擦那波人的醫(yī)藥費(fèi)原始發(fā)票、住院醫(yī)藥費(fèi)用匯總明細(xì)清單、出院小結(jié)、醫(yī)療卡、戶(hù)口本、門(mén)診病歷、經(jīng)辦人身份證直接到新農(nóng)合窗口報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)用。3、特殊病種門(mén)診報(bào)銷(xiāo),參?;颊呖沙侄?jí)及二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷及相關(guān)檢查報(bào)告資料以及《新農(nóng)合特殊病種門(mén)診治療審批表》想新農(nóng)合業(yè)管中心提出申請(qǐng),經(jīng)過(guò)審核批準(zhǔn)之后,其門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用是可以列入到新農(nóng)合的報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的。4、因意外傷害住院的話(huà)只能和,出院后需要提交意外傷害引發(fā)的原因證明和醫(yī)院的病案記錄,對(duì)于一些無(wú)法提供有效證明和記錄的,不予進(jìn)行受理。參?;颊邔①Y料調(diào)教之后,新農(nóng)合窗口受理后的30個(gè)工作日內(nèi)完成,
    2023-02-18
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  • 騙農(nóng)村合作醫(yī)療怎么量刑,農(nóng)村合作醫(yī)療怎樣辦理
    一、騙農(nóng)村合作醫(yī)療怎么量刑騙取農(nóng)村合作醫(yī)療的,如果騙取數(shù)額達(dá)到較大的,構(gòu)成詐騙罪,要依據(jù)詐騙的具體數(shù)額進(jìn)行量刑?!吨腥A人民共和國(guó)刑法》第二百六十六條詐騙公私財(cái)物,數(shù)額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑或者無(wú)期徒刑,并處罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)。本法另有規(guī)定的,依照規(guī)定。二、農(nóng)村合作醫(yī)療怎樣辦理1、各社區(qū)以戶(hù)為單位進(jìn)行審核、登記,并進(jìn)行微機(jī)錄入,打印出參保人員名單,并收繳費(fèi)用;2、街道勞動(dòng)保障綜合服務(wù)中心對(duì)全處參保情況進(jìn)行匯總,核實(shí)計(jì)算出總參保費(fèi)用即個(gè)人、社區(qū)、街道應(yīng)繳納費(fèi)用,并收繳個(gè)人和社區(qū)負(fù)擔(dān)費(fèi)用。上繳到區(qū)財(cái)政局;4、組織各社區(qū)攜帶打印出的參保人員名單及其電子版到開(kāi)發(fā)區(qū)人壽保險(xiǎn)公司辦理《新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡》,然后發(fā)放到參保人員手中;5、參保人員患病
    2024-01-31
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    農(nóng)村合作醫(yī)療是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。其采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。... 更多>

    #農(nóng)村合作醫(yī)療
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    • 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍?農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)怎樣規(guī)定?
      香港在線咨詢(xún) 2021-10-24
      1、門(mén)診清算: (1)村衛(wèi)生室和村中心衛(wèi)生室就診60%,每次就診處方藥費(fèi)限額為10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)充處方藥費(fèi)限額為50元。 (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診40%,每次就診檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。 (3)二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%,每次檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。 (4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。 (5)中藥發(fā)票附
    • 農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍輸血合作醫(yī)療能報(bào)銷(xiāo)嗎
      云南在線咨詢(xún) 2022-10-24
      輸血任何一個(gè)保障性醫(yī)保都不報(bào)銷(xiāo),不在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)目錄之內(nèi),屬于自費(fèi)。
    • 農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)能報(bào)意外醫(yī)療險(xiǎn)嗎
      遼寧在線咨詢(xún) 2022-05-21
      意外受傷只有在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治才可以報(bào)銷(xiāo)。新農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo)范圍如下: 參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。
    • 醫(yī)院不報(bào)銷(xiāo)農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的后果
      安徽在線咨詢(xún) 2022-03-16
      新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的,由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令限期改正,并對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處以3000元以上1萬(wàn)元以下罰款,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予警告并處以2000元以上5000元以下罰款;(一)無(wú)正當(dāng)理由拒收參加人住院治療的;(二)為參加人提供與所患疾病無(wú)關(guān)的檢查、治療和用藥服務(wù)的;(三)將新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療藥品報(bào)銷(xiāo)目錄或者診療項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)目錄內(nèi)的費(fèi)用轉(zhuǎn)嫁參加人
    • 上新農(nóng)村合作醫(yī)療行嗎?看病報(bào)銷(xiāo)一樣嗎?
      寧夏在線咨詢(xún) 2022-10-28
      非農(nóng)戶(hù)口可以上城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),跟新農(nóng)合是一個(gè)樣子的。