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黑龍江醫(yī)療保險新政策規(guī)定：黑龍江靈活就業(yè)人員、私營企業(yè)職員、外來務(wù)工人員參加醫(yī)療保險，按5%的比例繳納。參保人員必須是年滿16周歲以上，55歲以上。黑龍江醫(yī)療保險新政策有哪些?本文將為大家詳細(xì)介紹。

黑龍江醫(yī)療保險新政策

一、黑龍江醫(yī)療保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

靈活就業(yè)人員、私營企業(yè)職員、外來務(wù)工人員參加基本醫(yī)療保險時不建立個人帳戶，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以我市上年度社會平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，按5%的比例繳納。參保人員以年為單位，按年度繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。

二、黑龍江醫(yī)療保險繳費(fèi)待遇

1.對30周歲以下(含30周歲，均以出生年份的1月1日起計算)的靈活就業(yè)人員、私營企業(yè)職員、外來務(wù)工人員在參保時，采取優(yōu)惠政策，從參保之日起，前5年每年按我市上年度社會平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，按3%的比例繳納，5年后按5%的比例繳納，不建立個人帳戶。

2.靈活就業(yè)人員、私營企業(yè)職員、外來務(wù)工人員參保連續(xù)繳費(fèi)年限男滿25年，女參保連續(xù)年限滿20年可享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇，不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)，不建立個人帳戶。

3.靈活就業(yè)人員、私營企業(yè)職員、外來務(wù)工人員門診、住院醫(yī)療保險待遇等同于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險待遇，按照《齊齊哈爾市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員私營企業(yè)基本醫(yī)療保險實施細(xì)則》執(zhí)行，如有調(diào)整醫(yī)療保險待遇政策，則按調(diào)整后的政策執(zhí)行。

三、黑龍江醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)

1.城鎮(zhèn)居民個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在的基礎(chǔ)上提高20元，個人繳費(fèi)應(yīng)在參保時按年度一次性繳清。

2.居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高后，要提高醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)。開展居民大病保險，減輕參保居民的大病醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。

3.各統(tǒng)籌地區(qū)要加大對參保居民個人繳費(fèi)的征繳力度，確保個人繳費(fèi)及時足額到位。要加強(qiáng)基金監(jiān)督管理，確保基金運(yùn)行安全。

四、黑龍江醫(yī)療保險支付標(biāo)準(zhǔn)

1.門診特殊疾病(門診十八種慢性疾病)

在基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付80%，參保人員自付20%，不設(shè)起付線，但基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金對每人每年最高支付金額為5000元，超出部分由參保人員個人負(fù)擔(dān)。

2.門診特殊治療

組織器官移植后抗排異反應(yīng)用藥治療、惡性腫瘤放化療、尿毒癥的透析治療，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例為90%，不設(shè)起付線。超過統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的部分，由大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助資金支付90%。

3.住院治療

①三級醫(yī)院：統(tǒng)籌基金支付88%，個人自付12%;

②二級醫(yī)院：統(tǒng)籌基金支付91%，個人自付9%;

③一級醫(yī)院：統(tǒng)籌基金支付94%，個人自付6%;

④退休人員個人自付比例分別降低三個百分點(diǎn)。

⑤參保人員在精神專科醫(yī)院治療精神疾病發(fā)生的符合醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)，統(tǒng)籌基金支付比例為95%。

五、黑龍江醫(yī)療保險參保人員年齡范圍

參保人員必須是年滿16周歲以上(含16周歲)的靈活就業(yè)人員，私營企業(yè)職員、外來務(wù)工人員。參保年齡上限限定在男55周歲以下(含55周歲)，女50周歲以下(含50周歲)，均以出生年份的1月1日起計算。

六、黑龍江醫(yī)療保險參保人員范圍

1.我市行政區(qū)域內(nèi)持城鎮(zhèn)戶口的靈活就業(yè)人員、私營企業(yè)職員。

2.外來務(wù)工人員：我市所轄縣(市)、區(qū)的農(nóng)村人口;外省、市來齊務(wù)工人員。外來務(wù)工人員申請參保時須持本人中華人民共和國身分證和戶口薄。