兩者適應的地方不一樣,首先工傷保險是針對工傷的,報了工傷,醫(yī)保就不可以再報銷的。工傷保險沒有報銷比例,按照理論上說,是按照100%報銷,只是因為個別的醫(yī)藥或者檢查,不屬于報銷范圍,一般來說,凡是工傷保險不報銷的,由單位承擔了,個人是不花錢的,畢竟是工傷,不能讓職工個人出錢,醫(yī)療保險根據(jù)年齡,職業(yè),職工的狀態(tài)不一樣,報銷比例不一樣,退休的,在職的是不一樣的,一般都是在80%以上,居民醫(yī)保報銷的比例更少些,一般在60%左右。
一、工傷認定和醫(yī)保關系是怎樣的
醫(yī)保待遇與工傷保險的區(qū)別一是針對的對象不同。醫(yī)保針對的是病,且有規(guī)定的個人自負比例;工傷保險針對的是因工受到事故傷害的人員,或舊傷復發(fā)部位,或并發(fā)癥的醫(yī)療費用,且按規(guī)定實報實銷。二是享受待遇的條件不同。醫(yī)保報銷范圍、報銷比例都達不到工傷保險規(guī)定的范圍和比例。
二、靈活就業(yè)醫(yī)療保險比例
靈活就業(yè)人員醫(yī)保參照的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,享受待遇也是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保一樣,達到退休年齡且滿足足夠的繳費年限即可享受退休待遇,即退休后無需繳費也可以享受醫(yī)保待遇。
靈活就業(yè)人員的醫(yī)保和職工醫(yī)保報銷比例及起付線沒什么區(qū)別,唯一不同的是在職職工有醫(yī)保個人賬戶,而靈活就業(yè)人員沒有。自由職業(yè)者,個體戶參保,可以選擇只建統(tǒng)籌基金,不建個人帳戶,按當?shù)厣夏甓仍缕骄べY的4.2%繳納基本醫(yī)療保險費;也可以選擇按當?shù)厣夏甓仍缕骄べY的8%繳納,建立個人帳戶。職工參加醫(yī)療保險是單位承擔6%,個人承擔2%;醫(yī)療報銷若建立個人帳戶,報銷都一樣。
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醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構對其給予一定的經(jīng)濟補償。... 更多>
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工傷醫(yī)療保險和工傷保險的區(qū)別,工傷后醫(yī)療保險的福建在線咨詢 2022-04-14按照《社會保險法》規(guī)定,基本醫(yī)療保險與工傷保險是兩個不同的險種,基本醫(yī)療保險是保障職工非因工負傷或因患病的基本醫(yī)療需求(一般情況下,是用于一般門診、急診、住院等醫(yī)療費用),而工傷保險是保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償。 而按照《工傷保險條例》規(guī)定,職工因工作受到事故傷害,應由單位在1個月內(nèi)報當?shù)氐膭趧有姓块T進行工傷認定,經(jīng)過勞動刑偵部門工傷認定后,若被認定為工傷待傷
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請問城市醫(yī)保和農(nóng)村醫(yī)療保險報銷哪個多?河南在線咨詢 2022-03-29城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例高。 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比比例是85%,新農(nóng)合的報表比例根據(jù)不同等級的醫(yī)院報銷比例在10-80%不等,比城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷少。 區(qū)別如下: 1、新農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)村戶口的買,居民醫(yī)療保險是非農(nóng)業(yè)戶口的買。 2、新農(nóng)合主要是讓農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷多,起付線低,在城里的醫(yī)院報得相對少些;居民醫(yī)療保險起付線比新農(nóng)合稍高,在大醫(yī)院報銷比例稍高一點,交錢也交得多一些。 3、新農(nóng)
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買了工傷保險和醫(yī)療保險,哪個更劃算一點廣東在線咨詢 2022-03-27工傷保險和醫(yī)療保險兩者是不一樣的,沒有說哪個好;,兩者適應的地方不一樣,首先工傷保險是針對工傷的,報了工傷,醫(yī)保就不可以再報銷的。 工傷保險沒有報銷比例,按照理論上說,是按照100%報銷,只是因為個別的醫(yī)藥或者檢查,不屬于報銷范圍,一般來說,凡是工傷保險不報銷的,由單位承擔了,個人是不花錢的,畢竟是工傷,不能讓職工個人出錢,醫(yī)療保險根據(jù)年齡,職業(yè),職工的狀態(tài)不一樣,報銷比例不一樣,退休的,在職的是
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怎樣確定工傷保險報銷和醫(yī)療保險報銷標準北京在線咨詢 2022-05-07工傷是由工傷保險基金支付的工傷保險待遇,醫(yī)療是醫(yī)療保險享受的待遇,但是有的地區(qū)則給職工發(fā)放一卡通,這些保險待遇等資料都在一張卡中。所以應該確定你是進行的醫(yī)療保險報銷還是工傷保險報銷,如果是工傷保險報銷,則已享受工傷保險待遇。如果是醫(yī)療保險報銷,則與工傷有很大的區(qū)別,如報銷比例等,但刷卡之后,原則上是不再進行工傷保險醫(yī)療費補差額的,而造成這一損失的后果應由責任人即用人單位承擔,進行工傷認定并評得傷殘
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我的工傷保險和醫(yī)療保險包括了我的醫(yī)保但是我用的是工傷保險還是醫(yī)療保險?北京在線咨詢 2022-05-06工傷保險和醫(yī)療保險,屬于兩個險種,工傷保險,是單位繳費,職工個人是不繳納費用的,用于職工工傷所發(fā)生的費用。 醫(yī)療保險是用于職工因病就醫(yī)給予醫(yī)療保險待遇的費用,是兩個互不相關的保險,因此,你的醫(yī)保是不包括工傷保險的。 職工發(fā)生工傷,首先要進行工傷認定,單位應該在一個月內(nèi)申報,單位沒有進行申報的,職工本人或者近親屬可以在一年之內(nèi)申報,經(jīng)過認定工傷之后,可以享受工傷待遇。 工傷保險屬于社會保險五險中的一