一、什么情況下發(fā)生車(chē)禍保險(xiǎn)公司可以拒絕理賠
(一)未年檢車(chē)輛沒(méi)有年檢,在保險(xiǎn)合同中明文規(guī)定,保險(xiǎn)公司只維護(hù)合格車(chē)輛的正當(dāng)權(quán)益,對(duì)于未年檢的車(chē)輛只能視為不合格車(chē)輛,即使買(mǎi)了保險(xiǎn)也無(wú)濟(jì)于事。買(mǎi)了全險(xiǎn)的車(chē)主一定要記著去年檢,而且不要把日期拖后,省得索賠時(shí)麻煩。罰款事小,被拒賠事就大了。
(二)酒后、吸毒、藥物麻醉所致車(chē)輛損毀和第三者責(zé)任。
(三)無(wú)證駕車(chē)或超出準(zhǔn)駕車(chē)型。
(四)第三者責(zé)任險(xiǎn)拒絕支付投保戶與第三者私下協(xié)定的賠償金額。
(五)逾時(shí)報(bào)案,報(bào)案不實(shí)。
(六)投保車(chē)輛發(fā)生轉(zhuǎn)賣(mài)、贈(zèng)送他人、變更用途、嗇危險(xiǎn)程度而未辦理批改手續(xù)。
(七)發(fā)生事故,未報(bào)保險(xiǎn)公司備案。
(八)新車(chē)保險(xiǎn)單生效日以交通管理部門(mén)核發(fā)的行駛證和號(hào)牌日期為準(zhǔn),如果在行駛證和號(hào)牌未領(lǐng)到時(shí),車(chē)輛被盜或發(fā)生交通事故。
(九)未年審駕駛員沒(méi)的年審,所開(kāi)車(chē)輛屬于不合格車(chē)輛,保險(xiǎn)公司可根據(jù)保險(xiǎn)合同拒絕理賠。無(wú)牌照車(chē)輛在出險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)車(chē)輛理賠必須具備兩個(gè)條件:一是保險(xiǎn)車(chē)輛必須有公安交通管理部門(mén)核發(fā)的行駛證或號(hào)牌;二是在規(guī)定期間內(nèi)經(jīng)公安交通管理部門(mén)檢驗(yàn)合格。異地購(gòu)車(chē)在提車(chē)途中出險(xiǎn)得不到賠償就是這個(gè)原因。
(十)無(wú)過(guò)錯(cuò)《保險(xiǎn)法》規(guī)定:“必須有責(zé)任認(rèn)定”,保險(xiǎn)公司才能賠付。即使被保險(xiǎn)人有一定過(guò)錯(cuò),也必須向第三方索賠,才有可能獲得保險(xiǎn)公司的賠償。不要把責(zé)任攬到自己身上。如果和您相撞的人生活很困難,您可能就不追究那個(gè)人的責(zé)任了,想著自己回保險(xiǎn)公司索賠,可是,這種情況保險(xiǎn)公司不賠。在不幸出事后,被保險(xiǎn)人必須先向第三方索賠,才有可能獲得保險(xiǎn)公司的賠償。一旦出事且責(zé)任在對(duì)方,一定要先找對(duì)方索賠,未果時(shí)才可以理直氣壯地找保險(xiǎn)公司索賠。同時(shí),雙方事故一定要經(jīng)過(guò)交警,多數(shù)情況保險(xiǎn)公司只看交警的裁決單。
二、保險(xiǎn)公司合規(guī)負(fù)責(zé)人
保險(xiǎn)公司任命合規(guī)負(fù)責(zé)人,應(yīng)當(dāng)依據(jù)《保險(xiǎn)公司董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員任職資格管理規(guī)定》及中國(guó)保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)核準(zhǔn)其任職資格。
保險(xiǎn)公司解聘合規(guī)負(fù)責(zé)人的,應(yīng)當(dāng)在解聘后10個(gè)工作日內(nèi)向中國(guó)保監(jiān)會(huì)報(bào)告并說(shuō)明正當(dāng)理由。
保險(xiǎn)公司合規(guī)負(fù)責(zé)人對(duì)董事會(huì)負(fù)責(zé),接受董事會(huì)和總經(jīng)理的領(lǐng)導(dǎo),并履行以下職責(zé):
(一)全面負(fù)責(zé)公司的合規(guī)管理工作,領(lǐng)導(dǎo)合規(guī)管理部門(mén);
(二)制定和修訂公司合規(guī)政策,制訂公司年度合規(guī)管理計(jì)劃,并報(bào)總經(jīng)理審核;
(三)將董事會(huì)審議批準(zhǔn)后的合規(guī)政策傳達(dá)給保險(xiǎn)從業(yè)人員,并組織執(zhí)行;
(四)向總經(jīng)理、董事會(huì)或者其授權(quán)的專業(yè)委員會(huì)定期提出合規(guī)改進(jìn)建議,及時(shí)報(bào)告公司和高級(jí)管理人員的重大違規(guī)行為;
(五)審核合規(guī)管理部門(mén)出具的合規(guī)報(bào)告等合規(guī)文件;
(六)公司章程規(guī)定或者董事會(huì)確定的其他合規(guī)職責(zé)。
三、商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司的訴訟地位是什么呢?
許律師答:在司法實(shí)踐中,有的法院是不允許直接將商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司列為共同被告的,即便是列為被告,保險(xiǎn)公司也不在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,因?yàn)椴荒芡黄坪贤南鄬?duì)性,也有的法院觀念超前,直接依據(jù)保險(xiǎn)法第65條的規(guī)定,判商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,突破了合同的相對(duì)性,保險(xiǎn)公司合同約定的條款等于擺設(shè),保險(xiǎn)公司沒(méi)有抗辯權(quán)。該司法解釋也將該標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一化,當(dāng)事人如果請(qǐng)求將商業(yè)險(xiǎn)列為共同被告的話,法院應(yīng)準(zhǔn)許,并且可以判決在商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,但是保險(xiǎn)公司可以依據(jù)保險(xiǎn)合同進(jìn)行抗辯。
既有交強(qiáng)險(xiǎn)又有商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)的情況,責(zé)任如何承擔(dān)?
許律師答:首先由交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司進(jìn)行優(yōu)先承擔(dān),不足的部分由商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司依據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的部分,再由實(shí)際侵權(quán)人來(lái)承擔(dān)。這樣不僅保護(hù)了受害人的損失,也是保護(hù)了被保險(xiǎn)人的損失。
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保險(xiǎn)公司是根據(jù)公司法、保險(xiǎn)法及國(guó)家法律法規(guī)依法成立的公司法人,通過(guò)收取保費(fèi)針對(duì)不同業(yè)務(wù)范圍對(duì)不同群體提供保險(xiǎn)保障業(yè)務(wù)的實(shí)體公司。保險(xiǎn)公司的主要職能便是分散被保險(xiǎn)人風(fēng)險(xiǎn),給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,同時(shí)通過(guò)收取保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)行相關(guān)營(yíng)利。... 更多>
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