我國衛(wèi)生行政部門是政府的一級(jí)職能部門,其職責(zé)主要是貫徹實(shí)施政府的衛(wèi)生方針政策,保障人民的健康,因此衛(wèi)生行政部門參與處理解決醫(yī)療糾紛是由其職責(zé)所決定的,當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者單獨(dú)協(xié)商不能達(dá)成協(xié)議時(shí),可以由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門調(diào)解協(xié)商解決。2002年9月1日,國務(wù)院頒布了《醫(yī)患事故處理?xiàng)l例》,把衛(wèi)生行政部門調(diào)解作為解決醫(yī)療糾紛的必經(jīng)程序,即發(fā)生醫(yī)療糾紛后,必須先經(jīng)過衛(wèi)生行政部門的行政調(diào)解,否則不得提起訴訟,使衛(wèi)生行政部門的調(diào)節(jié)成為醫(yī)療糾紛訴訟的前置程序。
一、患者與醫(yī)院協(xié)商解決
發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)患雙方進(jìn)行溝通,雙方達(dá)成共識(shí)后,簽訂調(diào)解協(xié)議書,以此種方式解決醫(yī)療糾紛,通常稱之為“私了”。由于醫(yī)患雙方醫(yī)療糾紛本質(zhì)上是平等的醫(yī)患主體雙方的民事爭議,依據(jù)民法自治原則,醫(yī)患雙方可以通過協(xié)商來解決。需要注意的是,和解必須建立在雙方當(dāng)事人完全自愿的基礎(chǔ)之上,任何一方或第三方均不得強(qiáng)迫另一方接受協(xié)商解決方式,同時(shí),和解必須堅(jiān)持合法性原則,即不得違反法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,損害國家、集體或他人的合法權(quán)益,否則達(dá)成的協(xié)議將歸于無效。據(jù)調(diào)查顯示,85%以上的醫(yī)患糾紛都是通過此種方式解決的。在醫(yī)療糾紛激增的今天,醫(yī)療糾紛的協(xié)商解決方式仍然為有效,也是便捷地解決醫(yī)療糾紛的好方法。
二、民事訴訟方式解決
當(dāng)衛(wèi)生行政部門也不能成功調(diào)解時(shí),醫(yī)療糾紛可以通過司法途徑來解決,即發(fā)生民事訴訟。一般來說,人民法院在審理醫(yī)療糾紛前,都要?jiǎng)耠p方進(jìn)行調(diào)解,并以法官身份提供第三者的幫助,稱之為司法調(diào)解。醫(yī)患糾紛經(jīng)司法調(diào)解仍不能解決糾紛,法官不得不進(jìn)行司法裁決,以國家強(qiáng)制力為保障解決糾紛,這是醫(yī)患糾紛解決的最后方式。
四、其他解決途徑(仲裁)
除了以上三種較為傳統(tǒng)的解決方式,醫(yī)療糾紛還有其他解決途徑,如第三方支持下協(xié)商解決(下一章將討論)、仲裁等。由于仲裁員選任的特殊性,即可以有法律專家又可以有醫(yī)療專家共同組成仲裁庭處理糾紛,兩個(gè)專業(yè)的結(jié)合使糾紛解決更具效率,但是目前我國醫(yī)療糾紛仲裁的案例并不是很多,所以并不著重討論。
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