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農(nóng)村醫(yī)保住院費用報銷的最高限額是多少?
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-06 06:20:14 347 人看過

農(nóng)村醫(yī)保住院費用報銷,隨著就診醫(yī)院的級別不同而變化。在村衛(wèi)生室就診報銷比例最高,可以達(dá)到60%。在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診可以報銷40%,一級醫(yī)院就診報銷30%,三級醫(yī)院就診則可以報銷20%。農(nóng)村合作醫(yī)療保險,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。

農(nóng)村醫(yī)保報銷比例答疑

網(wǎng)友提問:

農(nóng)村醫(yī)保報銷比例是多少?

律師回答:

(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。

(3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

(4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

《中華人民共和國社會保險法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。

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    一、低保戶住院報銷比例是多少?低保戶住院報銷比例最高為60%,針對低保戶、五保老人、優(yōu)撫對象等困難群眾,因生病入院治療的醫(yī)藥費,除去自費部分,經(jīng)新農(nóng)合或者城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷后所剩部分,可以再次報銷65%,封頂線為3.5萬元?;颊咚袚?dān)的醫(yī)藥費就是經(jīng)兩次報銷后所剩費用加上自費部分費用。如果自己生活困難,符合低保條件的,是可以申請低保的。低保戶如果要住院治療的,如果有醫(yī)療保險的,可以和普通人一樣,申請醫(yī)療報銷。二、農(nóng)村低保申領(lǐng)條件1、持有本縣農(nóng)業(yè)居民戶口。2、居住在農(nóng)村村組,家庭承包土地的農(nóng)村居民。3、共同生活的家庭成員人均年純收入和實際生活水平低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)(具體詢問當(dāng)?shù)孛裾块T)。三、申請農(nóng)村低保所需的材料1、書面申請書。2、家庭成員的戶口簿。3、共同生活的家庭成員的合影。4、土地、山林、水面承包合同或證明。5、外出務(wù)工人員收入證明。6、離異家庭涉及有贍、扶、撫養(yǎng)關(guān)系的應(yīng)提供離婚證明。7、
    2023-03-22
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#保險法
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    #保險費
    詞條

    保險費是指當(dāng)投保人參加保險時,根據(jù)其投保時所訂的保險費率,向保險人交付的費用。當(dāng)保險財產(chǎn)遭受災(zāi)害和意外事故造成全部或部分損失,或人身保險中人身發(fā)生意外時,保險人均要付給保險金。保險費由保險金額、保險費率和保險期限構(gòu)成。... 更多>

    #保險費
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    • 省醫(yī)院報銷多少住院時怎么報銷農(nóng)村醫(yī)保
      天津在線咨詢 2022-11-05
      農(nóng)村醫(yī)保到省醫(yī)院住院報銷的規(guī)定: 1、根據(jù)醫(yī)院的級別報銷:三級醫(yī)院報銷30%;二級醫(yī)院報銷40%;鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%; 2、根據(jù)地區(qū)報銷:異地報銷的,報銷需要回老家(參保地),報銷比例在35-65%; 3、大病報銷: (1)鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償:凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
    • 農(nóng)村醫(yī)保住院費用能否報銷?現(xiàn)在交農(nóng)村醫(yī)保能否報銷費用?
      海南在線咨詢 2024-12-17
      這種投機性投保行為已經(jīng)被預(yù)防了。參保人在職期間參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的實際繳費年限可以累計計算。如果參保人在3個月內(nèi)補齊欠費,那么欠費期間的繳費年限將計入個人醫(yī)療保險實際繳費年限,從而可以享受相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇。如果參保人超過3個月沒有補齊欠費,那么醫(yī)療費用將從再次繳費的次月起享受醫(yī)療保險待遇。參保單位繳納的醫(yī)療保險費用從繳費次月開始享受待遇。如果有任何疑問,可以到現(xiàn)參保的醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)咨詢辦理。
    • 住院報銷農(nóng)村醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個報銷的多
      山東在線咨詢 2022-10-23
      鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例高。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比比例是85%,新農(nóng)合的報表比例根據(jù)不同等級的醫(yī)院報銷比例在10-80%不等,比城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷少。區(qū)別如下: 1、新農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)村戶口的買,居民醫(yī)療保險是非農(nóng)業(yè)戶口的買。 2、新農(nóng)合主要是讓農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷多,起付線低,在城里的醫(yī)院報得相對少些;居民醫(yī)療保險起付線比新農(nóng)合稍高,在大醫(yī)院報銷比例稍高一點,交錢也交得多一些。 3、新農(nóng)合可報
    • 農(nóng)民醫(yī)保最少報銷多少費用
      寧夏在線咨詢 2021-11-14
      1、重疾補償:1。鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償:所有參加合作醫(yī)療的住院患者一次性或全年應(yīng)報告醫(yī)療費用超過5000元的分段補償,即5001-1萬元補償65%,10001-18萬元補償70%。二、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透.腫瘤門診放療及化療補償年限1、1萬元。住院補償:1、報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。2、報銷范圍:A.藥費:輔助檢查:心腦電圖、x光透視、拍照、實驗室
    • 農(nóng)村醫(yī)保在XX醫(yī)院住院能報銷多少,按什么來分的?
      重慶在線咨詢 2022-11-01
      如果是中心人民醫(yī)院,扣除自付費用和500元起付線后,納入社保報銷范圍內(nèi)的費用報銷50%。如果是第二人民醫(yī)院,扣除自付費用和300元起付線后,納入社保報銷范圍內(nèi)的費用報銷65%。按醫(yī)院的社保等級劃分,一、二、三類醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例分別為100元、300元、500元和75%、65%、50%。如有疑問,請致電: