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農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)容
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-27 14:15:32 389 人看過(guò)

:新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍是:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。

一、農(nóng)村醫(yī)??ㄔ卺t(yī)院看病怎么報(bào)銷?

1、門診補(bǔ)償:

(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。

(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

2、住院補(bǔ)償

(1)報(bào)銷范圍:

a、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、x光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、ct、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。

b、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。

(2)報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。

3、大病補(bǔ)償

(1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。

二、農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?

最新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍主要包含大病報(bào)銷、住院報(bào)銷以及門診報(bào)銷。

1、門診補(bǔ)償:

(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。

(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

2、住院補(bǔ)償

(1)報(bào)銷范圍:

A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。

B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。

(2)報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。

3、大病補(bǔ)償

鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。

三、新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍和條件

補(bǔ)償范圍與標(biāo)準(zhǔn)

1、門診補(bǔ)償:

(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。

(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

2、住院補(bǔ)償

(1)報(bào)銷范圍:

A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。

B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。

(2)報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。

3、大病補(bǔ)償

(1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。

鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。

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2025年05月18日 05:10
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  • 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例的具體內(nèi)容是什么
    一、農(nóng)村門診費(fèi)用報(bào)銷比例1、村衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%;2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%;3、二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%;4、三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%。二、農(nóng)村住院費(fèi)用報(bào)銷比例1、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;2、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;3、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。備注:手術(shù)費(fèi)超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷;60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。三、大病報(bào)銷比例1、凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。2、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。四、兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例1、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為55%;2、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為60%;3、一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%。五、高齡老人醫(yī)保報(bào)銷比例1、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為50%;2、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為60%;3
    2023-05-08
    301人看過(guò)
  • 2023年湖北農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷都包括什么范圍
    湖北農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍兒童急性淋巴細(xì)胞性和急性早幼粒細(xì)胞性白血病、兒童先心病(房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄)、終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重型精神病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食管癌、胃癌、Ⅰ型糖尿病、甲亢、急性心肌梗死、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。湖北農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷范圍一、服務(wù)項(xiàng)目類①掛號(hào)費(fèi)、門診診查費(fèi)、院際會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;②出診費(fèi)、檢查診療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)費(fèi);③轉(zhuǎn)診交通費(fèi)、救護(hù)車費(fèi);④膳食費(fèi)、空調(diào)降溫費(fèi)、取暖費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、食品保溫加熱費(fèi)、損壞公物賠償費(fèi);⑤陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、煎藥費(fèi)等生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施類費(fèi)用。二、非疾病治療項(xiàng)目類①各類美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)項(xiàng)目,如:治療雀斑、老人斑、色素沉淀、充填鼻梁、脫痣、平疣、重瞼術(shù)、美容
    2023-05-09
    376人看過(guò)
  •  醫(yī)療責(zé)任范圍包括哪些內(nèi)容?
    醫(yī)療損害責(zé)任可以根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過(guò)失行為程度進(jìn)行分類,包括完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任。其中,完全責(zé)任意味著醫(yī)療事故導(dǎo)致的所有損害后果完全是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過(guò)失行為造成的;主要責(zé)任指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過(guò)失行為造成,其他因素起次要作用;次要責(zé)任指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過(guò)失行為起次要作用;輕微責(zé)任指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過(guò)失行為起輕微作用。醫(yī)療損害責(zé)任主要可以分為以下幾種:1.完全責(zé)任,意味著醫(yī)療事故導(dǎo)致的所有損害后果完全是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過(guò)失行為造成的。2.主要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過(guò)失行為造成,其他因素起次要作用。3.次要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過(guò)失行為起次要作用。4.輕微責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過(guò)失行為起輕微作用。 醫(yī) 療 損 害 責(zé) 任 范 圍 : 完 全 責(zé) 任 、 主
    2023-09-07
    182人看過(guò)
  • 工會(huì)互助醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療保險(xiǎn)范圍
    工會(huì)互助醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍包括經(jīng)醫(yī)院就診而產(chǎn)生的合理且必需的門診醫(yī)療、住院醫(yī)療、門診、住院醫(yī)療等費(fèi)用,限制社保范圍,且會(huì)有起付線、封頂線、報(bào)銷比例限制,具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策為準(zhǔn),各地會(huì)有一定的差異。另外,工會(huì)互助醫(yī)療屬于報(bào)銷型,報(bào)銷時(shí)需要提供住院費(fèi)用清單、繳費(fèi)發(fā)票、檢查單據(jù)、診斷證明等,有些可以直接在出院結(jié)算時(shí)直接報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有什么1、藥費(fèi):一般A類藥品可以全報(bào),B類藥品報(bào)80%,自負(fù)20%,中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。2、輔助檢查費(fèi):心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元。3、手術(shù)費(fèi):參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷。二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第九條規(guī)定
    2023-07-08
    497人看過(guò)
  • 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)農(nóng)村的好處
    農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn),是我國(guó)社會(huì)保障的一部分,我國(guó)農(nóng)業(yè)人口占全國(guó)總?cè)丝诘?3.91%,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn),可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)保障是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。參合農(nóng)民可以選擇不同醫(yī)院就診,一般采取就近原則,選擇不同醫(yī)院的報(bào)銷比例也有所不同,一般對(duì)住院患者的報(bào)銷比例比較大,可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報(bào)銷比例,可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立的必要性1.農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)收入差別分析。西方國(guó)家在建立社會(huì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)保障制度之初,工業(yè)化程度一般都已較高,由于農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)這些國(guó)家農(nóng)民少,所以他們的保障對(duì)象主要是企業(yè)職工,并沒(méi)有單獨(dú)的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)。我國(guó)與西方國(guó)情存在巨大差異,我國(guó)由于農(nóng)民多,農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力落后,農(nóng)村缺乏社會(huì)保障,這給勞動(dòng)力的自由流動(dòng)、農(nóng)業(yè)資源合理配置和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化造成農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)嚴(yán)重障礙。加上歷史和現(xiàn)實(shí)的原因,我國(guó)經(jīng)濟(jì)呈現(xiàn)出極不均
    2023-05-03
    478人看過(guò)
  • 內(nèi)蒙古城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍
    內(nèi)蒙古城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)新政策是什么呢?年底,內(nèi)蒙古發(fā)布了《內(nèi)蒙古自治區(qū)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》,對(duì)內(nèi)蒙古基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象、繳費(fèi)基數(shù)、醫(yī)保待遇作了具體規(guī)定。下文將為您詳細(xì)介紹。內(nèi)蒙古城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策一、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象1.職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象:機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位及其職工、個(gè)體工商戶及其從業(yè)人員;無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員。2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象:全日制學(xué)校在校學(xué)生、學(xué)齡前兒童、非從業(yè)城鎮(zhèn)常住居民。二、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)1.用人單位:不低于上年度本單位職工工資總額的6%;2.職工本人:不低于本人工資的2%;3.繳費(fèi)基數(shù)上下限:下限為崗職工平均工資的80%;上限為300%;4.靈活就業(yè)人員:全額繳費(fèi),建立個(gè)人賬戶,享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;或以不低于單位繳費(fèi)比例的80%繳
    2023-05-30
    152人看過(guò)
  • 哪些情況屬于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍內(nèi)
    商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有哪些?如果有醫(yī)保,商業(yè)報(bào)銷型醫(yī)療險(xiǎn)主要對(duì)醫(yī)保支付外的費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償,且報(bào)銷比例通常更高,不同保險(xiǎn)公司報(bào)銷比例不同。張先生近期因患住院,由于張先生單位有社保,在張先生的治療計(jì)劃中,起初只采用普通醫(yī)保用藥,但一周下來(lái)治療效果并不明顯,醫(yī)生建議采用進(jìn)口藥,這樣在醫(yī)保報(bào)銷范圍外,張先生的醫(yī)療費(fèi)激增,僅個(gè)人需要繳納的醫(yī)藥費(fèi)就達(dá)3000多元,目前治療尚未結(jié)束,但可以預(yù)見(jiàn)的是,張先生將為此次住院支付一筆不小的費(fèi)用。張先生的情況折射出當(dāng)前社保的不足。根據(jù)新醫(yī)改方案,明確鼓勵(lì)企業(yè)和個(gè)人通過(guò)參加商業(yè)保險(xiǎn)及多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)解決基本醫(yī)療保障之外的需求。不過(guò),購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)應(yīng)根據(jù)是否參加社保區(qū)別購(gòu)買。保險(xiǎn)公司推出的商業(yè)報(bào)銷型醫(yī)療險(xiǎn)中,一般根據(jù)消費(fèi)者是否參加社保,分為A、B兩個(gè)條款,兩個(gè)條款的費(fèi)用報(bào)銷比例不同。有醫(yī)保:報(bào)銷醫(yī)保外自付部分如果有醫(yī)保,商業(yè)報(bào)銷型醫(yī)療險(xiǎn)主要對(duì)醫(yī)保支付外的費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償,
    2023-05-05
    255人看過(guò)
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#保險(xiǎn)法
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

    #醫(yī)療保險(xiǎn)
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      福建在線咨詢 2022-05-08
      農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的賠償范圍,各地均有不同,需要按當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況決定,但都需遵照以下標(biāo)準(zhǔn): 一、保障對(duì)象。大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人。 二、保障范圍。大病保險(xiǎn)的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險(xiǎn)主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予
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      香港在線咨詢 2021-10-24
      1、門診清算: (1)村衛(wèi)生室和村中心衛(wèi)生室就診60%,每次就診處方藥費(fèi)限額為10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)充處方藥費(fèi)限額為50元。 (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診40%,每次就診檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。 (3)二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%,每次檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。 (4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。 (5)中藥發(fā)票附
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      寧夏在線咨詢 2022-11-08
      1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用; 2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用; 3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用; 4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等; 5、報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外
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      貴州在線咨詢 2022-05-10
      醫(yī)療保險(xiǎn)賠付范圍只要不是住院治療醫(yī)保不報(bào)銷。 醫(yī)療保險(xiǎn)賠付賠付比例,在醫(yī)保報(bào)銷目錄內(nèi)報(bào)銷比例不少于70%。 保障性保險(xiǎn)不存在賠付,醫(yī)保叫報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)是根據(jù)財(cái)政、企業(yè)和個(gè)人的承受能力所建立的保障職工基本醫(yī)療需求的社會(huì)保險(xiǎn)制度。所有用人單位,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)和私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由基本
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      云南在線咨詢 2023-04-12
      參加新農(nóng)合的農(nóng)民,凡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院的,都可獲得新農(nóng)合報(bào)銷,其報(bào)銷范圍主要包括藥物報(bào)銷、檢查費(fèi)用報(bào)銷、床位費(fèi)報(bào)銷等。以藥物報(bào)銷為例,甲類藥物基本可以報(bào)銷,部分乙類藥物可報(bào)銷,丙類藥物不能報(bào)銷;以住院報(bào)銷為例,住院床位費(fèi)或門(急)診留觀床位費(fèi)也是可以報(bào)銷的。 二、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的比例 (一)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例 1、300元以下的,報(bào)銷30%; 2、300元(不含)以上2000元以