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生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷去哪里
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-07 08:05:41 406 人看過

一、生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷去哪里

當(dāng)?shù)氐纳绫>帧?/p>

生育保險(xiǎn)報(bào)銷在各地都會(huì)不一樣,建議參考當(dāng)?shù)氐纳kU(xiǎn)管理辦法,或者登錄當(dāng)?shù)氐纳绫>志W(wǎng)站,查看生育保險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)的辦事指南了解。

生育保險(xiǎn)參保人在發(fā)生生育醫(yī)療費(fèi)用之日起一年內(nèi)辦理報(bào)銷。

1、參加生育保險(xiǎn)的參保人到其參保所在分局辦理報(bào)銷;

2、各分局工作人員對(duì)參保人所提供的報(bào)銷資料進(jìn)行審核,并決定是否受理;資料不齊全的,開具《一次性補(bǔ)正材料通知書》;

3、工作人員對(duì)受理的材料進(jìn)行整理,根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行逐級(jí)審核;

4、逐級(jí)審核后由參保人簽字確認(rèn)報(bào)銷金額,交財(cái)務(wù)逐級(jí)審核后支付。

二、生育保險(xiǎn)報(bào)銷的比例

生育保險(xiǎn)除了孕婦生育期間所產(chǎn)生的基本醫(yī)療費(fèi)以及醫(yī)藥費(fèi),還有一種則是生育津貼。其實(shí)生育保險(xiǎn)報(bào)銷是以一種生育津貼的形式發(fā)放的,而生育津貼一般是為職工分娩前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)?,F(xiàn)在我們來看一下生育保險(xiǎn)報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn):

1、女性職工懷孕7個(gè)月或七個(gè)月以上者順利生育亦或者不滿七個(gè)月而早產(chǎn)者,享受3個(gè)月的生育津貼。

2、難產(chǎn)以及剖腹產(chǎn)者,在原基礎(chǔ)上在增加半個(gè)月的生育津貼。

3、多胞胎生育者,每多生育一個(gè)寶寶,增加半個(gè)月的剩余津貼。

4、懷孕3個(gè)月以上揮著7個(gè)月以下而流產(chǎn)亦或者引產(chǎn)者,享受1個(gè)半月的生育津貼;3個(gè)月以下流產(chǎn)者,享受1個(gè)月的生育津貼。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要準(zhǔn)備一些材料,備齊材料可以大大節(jié)約我們寶貴的時(shí)間。現(xiàn)在我們來看一下生育保險(xiǎn)報(bào)銷的材料:

1、女性職工需要備好本人身份證、計(jì)劃生育證、嬰兒出生證以及有享受獨(dú)生子女待遇的需要準(zhǔn)備獨(dú)生子女證。

2、生育期間的住院醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)的發(fā)票。

3、剖腹產(chǎn)發(fā)票金額在5000元以上,順產(chǎn)金額在三千以上的需提供醫(yī)院的醫(yī)囑單和藥品清單。

4、合法妻子沒有工作單位的男性職工需要提供結(jié)婚證、配偶戶籍本、男女雙方身份證以及配偶的失業(yè)證。

法律依據(jù):

《社會(huì)保險(xiǎn)法

第五十三條

職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn),由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

第五十四條

用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。

聲明:該文章是網(wǎng)站編輯根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)公開的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行歸納整理。如若侵權(quán)或錯(cuò)誤,請(qǐng)通過反饋渠道提交信息, 我們將及時(shí)處理。【點(diǎn)擊反饋】
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    黃惠??芍苯釉卺t(yī)保窗口遞交相關(guān)報(bào)銷材料報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。黃惠保報(bào)銷范圍包括:1、“黃惠?!钡谋U戏秶w醫(yī)保政策范圍內(nèi)合規(guī)費(fèi)用、醫(yī)保政策范圍外自費(fèi)費(fèi)用和20種指定特殊藥品費(fèi)用三大保障;2、黃惠保能報(bào)銷的“醫(yī)保政策范圍內(nèi)合規(guī)費(fèi)用”,是指醫(yī)保三大目錄報(bào)銷后剩余的、醫(yī)保內(nèi)需要個(gè)人自付的住院醫(yī)療費(fèi)用;3、而黃惠保能報(bào)銷的“醫(yī)保政策范圍外自費(fèi)費(fèi)用,以及20種指定特殊藥品費(fèi)用”,則屬于醫(yī)保不予報(bào)銷的個(gè)人全自費(fèi)費(fèi)用。黃惠保保險(xiǎn)責(zé)任如下:1、因個(gè)人原因,未按現(xiàn)行醫(yī)療保障政策報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用;2、在保險(xiǎn)期間內(nèi)停止享受黃岡市基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的;3、應(yīng)當(dāng)從工傷、生育保險(xiǎn)基金中支付的費(fèi)用;應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用;應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的費(fèi)用;體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)、健康體檢的費(fèi)用;在境外就醫(yī)的費(fèi)用;4、住院發(fā)生的需個(gè)人完全自費(fèi)的非必要藥品、醫(yī)用耗材和診療項(xiàng)目費(fèi)用,如種植牙、安裝助聽器等;5、未經(jīng)醫(yī)生開具處方自行購買的藥品費(fèi)用
    2023-08-09
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  • 農(nóng)村合作醫(yī)療二次報(bào)銷去哪里
    一、農(nóng)村合作醫(yī)療二次報(bào)銷去哪里農(nóng)村合作醫(yī)療二次報(bào)銷去參保地衛(wèi)生局新農(nóng)合大廳。新農(nóng)合報(bào)銷材料:1.報(bào)銷所需資料:門診報(bào)銷攜帶資料:門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)。住院報(bào)銷攜帶資料:住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。2.門診特殊病報(bào)銷攜帶資料:門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張。二、農(nóng)村合作醫(yī)療去哪領(lǐng)醫(yī)保卡農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)醫(yī)??ǖ牡攸c(diǎn)如下:1.銀行領(lǐng)取。如果居民是在銀行辦卡的,需要到制卡銀行指定網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取醫(yī)保卡。2.社保中心領(lǐng)取。在社保中心辦理的醫(yī)???,一般可以當(dāng)場(chǎng)辦理完成并領(lǐng)卡。3.社保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)卡。在社保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理的醫(yī)???,一般要3個(gè)工作日才能辦好,辦理完成后,居民到辦卡網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)卡。三、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程如下:1.請(qǐng)?jiān)谌朐簳r(shí)請(qǐng)?zhí)顚?/div>
    2023-05-09
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  • 沈陽生育保險(xiǎn)報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)所需資料
    報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)所需資料1.社會(huì)保障卡(醫(yī)療保險(xiǎn)卡)復(fù)印件,尚未換發(fā)社會(huì)保障卡的靈活就業(yè)人員及城鎮(zhèn)居民參保人員還需提供盛京銀行卡原件、身份證復(fù)印件,他人代辦的提供《授權(quán)委托書(一式三份);2.醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件;3.住院病歷復(fù)印件(包括病歷首頁、入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄單或分娩記錄單、出院小結(jié))及《住院醫(yī)療費(fèi)明細(xì)匯總單,門診就醫(yī)需提供手術(shù)記錄單原件及復(fù)印件、《門診醫(yī)療費(fèi)處方明細(xì);4.《結(jié)婚證原件及復(fù)印件;5.《參保單位帳號(hào)表、《生育津貼申領(lǐng)表、《異地生育申請(qǐng)表或《非定點(diǎn)醫(yī)院急診、急救住院登記表;妊娠分娩的另需提供:6.《出生醫(yī)學(xué)證明;7.《一孩生育登記單或《二、多孩生育登記單原件及復(fù)印件;8.《獨(dú)生子女父母光榮證原件及復(fù)印件(僅限符合計(jì)劃生育晚育政策并領(lǐng)取此證的參保人員提供)。流產(chǎn)、引產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)的另需提供:《計(jì)劃生育手術(shù)證明或《批準(zhǔn)終止中期以上妊娠證明原件及復(fù)印件。六、資料提供要求1.以
    2023-05-10
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  • 上海生育醫(yī)療費(fèi)是否可以報(bào)銷
    生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)升至3600元根據(jù)《關(guān)于調(diào)整本市生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問題的通知》的規(guī)定:7月1日起,凡符合規(guī)定條件生育或者流產(chǎn)的婦女,生育的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼按3600元計(jì)發(fā);妊娠4個(gè)月以上自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼按600元計(jì)發(fā);妊娠不滿4個(gè)月自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼按400元計(jì)發(fā)。此次涉及的對(duì)象是2018年7月1日以后生育或流產(chǎn)的符合生育保險(xiǎn)待遇享受條件的生育婦女。2018年7月1日前生育或流產(chǎn)的生育婦女,按原來的標(biāo)準(zhǔn)享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。在此特別提醒大家,2018年7月1日以后生育或流產(chǎn)的符合生育保險(xiǎn)待遇享受條件的生育婦女,其生育生活津貼的支付按照《關(guān)于申領(lǐng)本市生育保險(xiǎn)待遇有關(guān)問題的通知》的規(guī)定執(zhí)行。生育醫(yī)療費(fèi)中部分也可以走醫(yī)保對(duì)于生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼怎么領(lǐng)、去哪領(lǐng)這一問題,專家表示:生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼和生育生活津貼都是生育保險(xiǎn)待遇的組成部分。按規(guī)定,符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的生育婦女,可自
    2023-05-09
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  • 河源市生育醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷額度
    (1)妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為3000元;(2)妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為500元;(3)妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)或子宮外孕的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為300元。異地生育醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷額度參保職工在異地生育,生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額支付。定額標(biāo)準(zhǔn)為:正常分娩2000元/例,難產(chǎn)2800元/例,剖宮產(chǎn)4300元/例,剖宮產(chǎn)同時(shí)做其他相關(guān)婦科手術(shù)5000元/例。實(shí)際醫(yī)療費(fèi)高于或低于定額標(biāo)準(zhǔn)的,均按定額標(biāo)準(zhǔn)支付。河源生育保險(xiǎn)報(bào)銷的主要項(xiàng)目是生育醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷,其中在河源市生育的市民其生育醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷額度由妊娠期決定,最長(zhǎng)妊娠期的報(bào)銷額度為3000元;異地生育醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷額度則由職工的生產(chǎn)方式?jīng)Q定,最低的報(bào)銷額度為2000元。
    2023-05-08
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#損害賠償知識(shí)
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    醫(yī)療費(fèi),是指道路交通事故發(fā)生后,由于造成一定的人身傷害,為恢復(fù)健康而需要就醫(yī)診治,按照醫(yī)院對(duì)當(dāng)事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)主要包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等。 醫(yī)療費(fèi)可以為住院醫(yī)療費(fèi),也可以為門診醫(yī)... 更多>

    #醫(yī)療費(fèi)
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    • 醫(yī)??ɡ锏尼t(yī)療費(fèi)用和生育保險(xiǎn)費(fèi)可以報(bào)銷嗎
      福建在線咨詢 2022-04-28
      應(yīng)當(dāng)看看你們當(dāng)?shù)氐囊?guī)定,如《青島市嶗山區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》第二十一條有下列情況之一者,不予補(bǔ)償: (一)計(jì)劃免疫保償范圍內(nèi)發(fā)生傳染病的醫(yī)藥費(fèi)用; (二)計(jì)劃生育手術(shù)及其并發(fā)癥費(fèi)用; (三)非診斷所必需的不合理檢查費(fèi)用、《青島市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》和《青島市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》規(guī)定的統(tǒng)籌范圍外藥品及《青島市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格(試行)》規(guī)定的統(tǒng)籌范圍外的費(fèi)用; (四)醫(yī)療咨詢、健康體
    • 醫(yī)保報(bào)銷如何應(yīng)用于生育醫(yī)療費(fèi)用
      湖南在線咨詢 2025-01-28
      生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷步驟: 1、申請(qǐng)人需登錄社保保險(xiǎn)管理官方平臺(tái)提出申請(qǐng)。 2、提交相關(guān)材料。 3、資料審核。 4、審核成功。若審核未通過,需提供一次性補(bǔ)正材料通知書,并完成相關(guān)材料的補(bǔ)齊。 5、對(duì)受理材料進(jìn)行整理。 6、根據(jù)計(jì)劃生育相關(guān)規(guī)定,對(duì)符合條件的生育醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行支付。 《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條,我國建立了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,旨在保障
    • 生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷,生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及費(fèi)用是多少
      江西在線咨詢 2021-11-15
      1、生育津貼生育津貼=本單位當(dāng)月平均繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)(省市略有差異):(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);(2)獨(dú)生子女假增加35天;(3)晚育假增加15天;2、生育醫(yī)療費(fèi)用(1)確認(rèn)生育醫(yī)療身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局與醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元的部分按核定數(shù)結(jié)算)。(3)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際報(bào)銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。3、一次性
    • 生育三胎后能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用嗎
      香港在線咨詢 2022-09-30
      簽訂了勞動(dòng)合同,單位是必須要為員工辦理社保的,而社保中包含生育報(bào)險(xiǎn),所以是會(huì)報(bào)銷的。用人單位必須為員工繳納社會(huì)保險(xiǎn),這是法律上的強(qiáng)制義務(wù),而且是雙方的法定義務(wù),勞動(dòng)關(guān)系的雙方對(duì)此不可協(xié)商變通。一、用人單位不繳納社保存在很大的法律風(fēng)險(xiǎn)1.員工可隨時(shí)向勞動(dòng)監(jiān)察舉報(bào)要求用人單位繳納,處理結(jié)果往往是限期補(bǔ)繳;2.根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十八條規(guī)定,用人單位未依法為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,勞動(dòng)者可以解除勞動(dòng)合
    • 女職工生育怎么報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)
      江西在線咨詢 2023-06-13
      原勞動(dòng)部l994年l2月頒布的《企業(yè)勞動(dòng)者生育保險(xiǎn)試行辦法》對(duì)女勞動(dòng)者如何領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)做出了規(guī)定,即由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明,到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù),領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。生育津貼按照生育女勞動(dòng)者所在企業(yè)上年度勞動(dòng)者月平均工資計(jì)發(fā);規(guī)定范圍內(nèi)的生育醫(yī)療費(fèi)l00%報(bào)銷。該問題涉及到的相關(guān)文件:《企業(yè)勞動(dòng)者生育保險(xiǎn)試行辦