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上海生育醫(yī)療費(fèi)是否可以報(bào)銷
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-09 17:22:42 214 人看過

生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)升至3600元

根據(jù)《關(guān)于調(diào)整本市生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問題的通知》的規(guī)定:7月1日起,凡符合規(guī)定條件生育或者流產(chǎn)的婦女,生育的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼按3600元計(jì)發(fā);妊娠4個(gè)月以上自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼按600元計(jì)發(fā);妊娠不滿4個(gè)月自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼按400元計(jì)發(fā)。

此次涉及的對(duì)象是2018年7月1日以后生育或流產(chǎn)的符合生育保險(xiǎn)待遇享受條件的生育婦女。2018年7月1日前生育或流產(chǎn)的生育婦女,按原來的標(biāo)準(zhǔn)享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。

在此特別提醒大家,2018年7月1日以后生育或流產(chǎn)的符合生育保險(xiǎn)待遇享受條件的生育婦女,其生育生活津貼的支付按照《關(guān)于申領(lǐng)本市生育保險(xiǎn)待遇有關(guān)問題的通知》的規(guī)定執(zhí)行

生育醫(yī)療費(fèi)中部分也可以走醫(yī)保

對(duì)于生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼怎么領(lǐng)、去哪領(lǐng)這一問題,專家表示:生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼和生育生活津貼都是生育保險(xiǎn)待遇的組成部分。按規(guī)定,符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的生育婦女,可自生產(chǎn)或流產(chǎn)后直接到就近的街道、鎮(zhèn)社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心辦理申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇手續(xù)。

生育生活津貼的計(jì)算公式為,單位平均工資除以30乘以產(chǎn)假天數(shù)。在此特別提醒大家,須單位補(bǔ)差的情形有:生育生活津貼低于本人產(chǎn)假前工資標(biāo)準(zhǔn)的;單位上年職工月平工資高于本市上年市平工資300%以上的。

女職工生育或流產(chǎn)前12個(gè)月內(nèi)未變動(dòng)過工作單位的,“單位平均工資”按其生育或流產(chǎn)當(dāng)月所在單位上年度職工月平均工資計(jì);生育或流產(chǎn)前變動(dòng)工作單位的,“單位平均工資”按其生育或流產(chǎn)前12個(gè)月各單位上年度職工月平均工作的加權(quán)平均數(shù)計(jì)。其中,單位上年職工月平均工資低于本市上年度本市職工平均工資60%的,按本市上年度本市職工平均工資60%計(jì)發(fā);單位上年職工月平均工資高于本市上年度本市職工工資300%以上的,按本市上年度本市職工平均工資300%計(jì)發(fā)。

那么,領(lǐng)取生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼需要憑醫(yī)院出具的發(fā)票嗎?我國(guó)的生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼領(lǐng)取有三種模式———定額支付、實(shí)報(bào)實(shí)銷、醫(yī)療保險(xiǎn)+定額補(bǔ)貼。上海屬于第三種,即對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)范圍之外的費(fèi)用,實(shí)行定額補(bǔ)貼。但定額補(bǔ)貼部分不是憑醫(yī)院發(fā)票實(shí)報(bào)實(shí)銷。

對(duì)于有人抱怨:“生個(gè)孩子3600元醫(yī)療費(fèi)怎么夠?”對(duì)此,專家解釋稱,生育醫(yī)療費(fèi)中并不是所有費(fèi)用都不進(jìn)醫(yī)保。住院生產(chǎn)申請(qǐng)人為參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,住院醫(yī)療費(fèi)中就有醫(yī)療保險(xiǎn)基金承擔(dān)部分。還如妊娠婦女人工流產(chǎn)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),按《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》的規(guī)定,由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付。

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    浙江省生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件1、符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策。2、分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿10個(gè)月。一、浙江生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么1、早期妊娠門診流產(chǎn)(含藥物流產(chǎn))200元;2、早期妊娠住院流產(chǎn)1000元;3、中期妊娠住院引產(chǎn)1500元;4、正常分娩2000元;5、手術(shù)助產(chǎn)(器械助產(chǎn)、側(cè)切助產(chǎn))2500元;6、剖宮產(chǎn)4000元。7、宮外懷孕手術(shù)4500元。8、放置節(jié)育環(huán)70元;9、取出節(jié)育環(huán)70元;10、取殘環(huán)嵌頓環(huán)50元;11、皮下埋植術(shù)130元;12、取出皮下埋植術(shù)70元;13、輸卵管結(jié)扎術(shù)260元;14、輸精管結(jié)扎術(shù)170元;15、輸卵管吻合術(shù)2100元;16、輸精管吻合術(shù)1100元;17、流產(chǎn)400元;18、順產(chǎn)2400元;19、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元。二、生育營(yíng)養(yǎng)、圍產(chǎn)保健報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。三
    2023-05-13
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  • 如何辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷?
    參保人享受生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇,應(yīng)同時(shí)具備下列條件:1、符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;2、參保人在排胎或新生兒出生之日已連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月以上(含本數(shù)),且生育前一個(gè)月按時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。參保人在排胎或新生兒出生之日后12個(gè)月內(nèi),持以下材料到其戶籍或參保所在地轄區(qū)人社分局辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù):1、《中山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)生育醫(yī)療待遇申領(lǐng)人計(jì)劃生育證明的原件。2、有就診醫(yī)院蓋章的疾病證明書或出院小結(jié)(出院記錄、出院證明、出院證)的原件及復(fù)印件,內(nèi)容須包括詳細(xì)的診療經(jīng)過、出入院時(shí)間、明確的排胎日期(或新生兒出生日期)、生育方式(“順產(chǎn)”、“平產(chǎn)”、“正常分娩”、“鉗產(chǎn)”等)、胎兒數(shù)及出院情況等,其中還明確寫有以下內(nèi)容之一:(1)孕x周;(2)停經(jīng)x周(天);(3)孕y產(chǎn)z孕x周(GyPzGxW)。3、醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)原件(需加蓋就診醫(yī)院的有效印章如財(cái)務(wù)專用章、收費(fèi)專用章或醫(yī)院公章)
    2023-05-29
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  • 洛陽(yáng)生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷結(jié)算
    參保職工在市內(nèi)生育協(xié)議機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合本辦法規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用,屬于生育保險(xiǎn)基金支付的部分,由市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與生育協(xié)議機(jī)構(gòu)按照定額的方式結(jié)算;屬于個(gè)人支付的部分由生育協(xié)議機(jī)構(gòu)直接向參保職工收取。一、市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與生育協(xié)議機(jī)構(gòu)的定額結(jié)算額度,分為產(chǎn)前檢查額度、住院分娩額度及計(jì)生項(xiàng)目額度。(一)產(chǎn)前檢查額度:初次確定每孕次產(chǎn)前檢查結(jié)算額度,由市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以前2年實(shí)際發(fā)生的符合本辦法規(guī)定的平均每孕次產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用為基數(shù),結(jié)合居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)等有關(guān)因素,與生育協(xié)議機(jī)構(gòu)協(xié)商后,報(bào)市人力資源社會(huì)保障行政部門審定后執(zhí)行。(二)住院分娩額度:初次確定的每人次住院分娩結(jié)算額度,由市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以本市同級(jí)醫(yī)院前2年實(shí)際發(fā)生的符合本辦法規(guī)定的平均每人次住院分娩醫(yī)療費(fèi)用為基數(shù),結(jié)合基金收支情況、居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)、剖腹產(chǎn)率等有關(guān)因素,與生育協(xié)議機(jī)構(gòu)協(xié)商后,報(bào)市人力資源社會(huì)保障行政部門審定后執(zhí)行。
    2023-05-29
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  • 生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷要什么材料
    一、生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷要什么材料符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的生育婦女生產(chǎn)或流產(chǎn)后可直接到就近的各區(qū)、縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理享受生育保險(xiǎn)待遇的申領(lǐng)手續(xù)。符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的生育婦女辦理申領(lǐng)手續(xù)時(shí)需在柜臺(tái)填寫《辦理生育保險(xiǎn)申請(qǐng)表》并提供下列材料,均包括原件和復(fù)印件各1份:(1)本人身份證;(2)夫妻雙方的結(jié)婚證;(3)夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)或《獨(dú)生子女證》或《獨(dú)生子女光榮證》原件及復(fù)印件;(4)醫(yī)院出具生育醫(yī)學(xué)證明,即出院小結(jié),上面注明順產(chǎn)還是難產(chǎn);(5)醫(yī)院出具寶寶出生證明,全國(guó)統(tǒng)一的;(6)活期儲(chǔ)蓄卡(女方實(shí)名制卡);(7)經(jīng)批準(zhǔn)再生育的,另需提供市或者區(qū)、縣人口和計(jì)劃生育行政部門出具的生育批準(zhǔn)書;(8)失業(yè)的生育婦女另需提供經(jīng)失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審核的《勞動(dòng)手冊(cè)》;(9)參加本市農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)的生育婦女,另需提供本人農(nóng)保帳戶所在地的區(qū)、縣農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)
    2023-04-26
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  • 上海戶口在外地生育可以領(lǐng)取生育保險(xiǎn)報(bào)銷
    上海戶口在外地生產(chǎn)可以領(lǐng)取生育報(bào)銷,上海戶口的MM到外地生產(chǎn)后申請(qǐng)生育保險(xiǎn)金所需材料:符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的生育婦女辦理申領(lǐng)手續(xù)時(shí)需在柜臺(tái)填寫《辦理生育保險(xiǎn)申請(qǐng)表》并提供下列材料,均包括原件和復(fù)印件各1份:(1)本人身份證(2)夫妻雙方的結(jié)婚證(3)夫妻雙方的戶口本(4)醫(yī)院出具”生育醫(yī)學(xué)證明”,即出院小結(jié),上面注明順產(chǎn)還是難產(chǎn)(5)醫(yī)院出具寶寶“出生證明”,全國(guó)統(tǒng)一的(6)活期儲(chǔ)蓄卡(女方實(shí)名制卡):浦發(fā)銀行、工商銀行、上海銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵政儲(chǔ)匯。(7)若委托他人辦理,被委托人提供委托書和本人身份證領(lǐng)取地點(diǎn):社保中心(周一至周五9:00-11:30;1:30-4:30)浦東新區(qū)社保中心浦東南路3993號(hào)50879091徐匯區(qū)社保中心徐虹北路80號(hào)64864804長(zhǎng)寧區(qū)社保中心定西路1016號(hào)9F62512186(舉報(bào)、投訴)普陀區(qū)社保中心武寧路1032號(hào)62573913閘北區(qū)社保中
    2023-05-01
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    醫(yī)療費(fèi),是指道路交通事故發(fā)生后,由于造成一定的人身傷害,為恢復(fù)健康而需要就醫(yī)診治,按照醫(yī)院對(duì)當(dāng)事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)主要包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等。 醫(yī)療費(fèi)可以為住院醫(yī)療費(fèi),也可以為門診醫(yī)... 更多>

    #醫(yī)療費(fèi)
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      廣東在線咨詢 2021-11-15
      新生兒住院費(fèi)用報(bào)銷流程 1、提供門診發(fā)票原件;如果門診發(fā)票上沒有具體的診療項(xiàng)目和藥品項(xiàng)目(必須包括單價(jià)和數(shù)量),或者項(xiàng)目不完整,必須提供完整的門診醫(yī)療費(fèi)用清單; 2、提供住院發(fā)票原件;住院醫(yī)療費(fèi)用匯總清單;出院總結(jié)或記錄(中途結(jié)賬提供階段總結(jié),死者提供死亡總結(jié)或記錄); 3、非被保險(xiǎn)人本人前來辦理的,必須提供代理人身份證原件及復(fù)印件; 4、發(fā)票姓名為母親或父親姓名后加兒子或女兒的,應(yīng)提供出生證明原