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兒童重病保險(xiǎn)理賠流程有哪些
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-11-30 12:21:39 107 人看過

環(huán)境污染等問題的出現(xiàn),不斷影響著孩子的健康,兒童也成了重疾病高發(fā)的群體。因此很多家長都會(huì)考慮為自己的孩子購買一份重病保險(xiǎn)。兒童重大疾病保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移了兒童患重大疾病的風(fēng)險(xiǎn),為家庭減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),那么不幸孩子患上重大疾病應(yīng)該如何理賠呢?

一、確診

確診即孩子預(yù)感到自身身體狀況有重大疾病的征兆時(shí),一般都會(huì)先到保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)院進(jìn)行求診。求診的過程中,醫(yī)院根據(jù)其醫(yī)療設(shè)備以及孩子的實(shí)際情況,會(huì)對孩子的身體狀況進(jìn)行診斷,得出是否患有重大疾病以及具體哪些重疾的結(jié)論,即所謂確診。醫(yī)院確診都有確診書,此確診書十分重要,屬于保險(xiǎn)理賠必備的材料。

二、報(bào)案

孩子確診為重大疾病后,需要核對保單,看是否屬于保單中所載明的重大疾病。一般情況下,孩子的重大疾病基本包含在孩子所投保的保險(xiǎn)中,當(dāng)然不排除有未包含在保單病種中的可能。孩子需要撥打保險(xiǎn)公司客服的電話,向保險(xiǎn)公司報(bào)案,無論是住院前或者住院后都可以,即在申請理賠前需要報(bào)案。保險(xiǎn)公司接到報(bào)案以后,就會(huì)啟動(dòng)理賠程序,進(jìn)行理賠。

三、備齊相關(guān)資料

重疾險(xiǎn)的理賠,一般需要以下材料:

①診斷證明書、門診病歷、出院小結(jié)/住院小結(jié);須加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有效簽章:如診斷章、醫(yī)務(wù)科、住院處、急診章等。在多個(gè)醫(yī)院就診需同時(shí)提供多個(gè)醫(yī)院的診斷證明。

醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)(附處方)、住院費(fèi)用收據(jù)和住院費(fèi)用明細(xì)清單、分割單須為有國家財(cái)政稅收部門印章的正規(guī)有效報(bào)銷發(fā)票收據(jù)。

③能確診的病理、化驗(yàn)、影像、心電圖等檢查報(bào)告須加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有效簽章。

專家提醒兒童重大疾病理賠一定要注意三大問題:第一需要拿到醫(yī)院的確診書;第二收到確診書之后,若在保險(xiǎn)保障范圍內(nèi)就可以向保險(xiǎn)公司報(bào)案,最重要的一點(diǎn)是要收集齊相關(guān)理賠的材料,以順利理賠。

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