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（一）復(fù)印病歷的具體步驟：

（1）申請人提出復(fù)印病歷的申請。申請人為患者本人及其代理人的，應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明及關(guān)系證明；申請人為保險機構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件。

（2）審核申請并提供復(fù)印。醫(yī)療機構(gòu)受理復(fù)印病歷資料申請后，由負責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專職人員同志負責(zé)保管門（急）診病歷保管的部門或病區(qū)，將需要復(fù)印病歷資料在規(guī)定時限內(nèi)送至指定地點，并在申情人在場的情況下復(fù)印。

（3）在復(fù)印病歷的首頁及重要的病理內(nèi)容上直接加蓋確認章，其他病歷可加蓋騎縫章。

（二）病歷資料的封存：

發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專職人員應(yīng)當(dāng)在患者或者其代理人在場的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。封存的病歷由醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專職人員保管。封存的病歷可以是復(fù)印件。

一、常見的病歷資料有：

（一）住院志，是指患者入院后，由經(jīng)治醫(yī)師通過問診，查體，輔助檢查獲得有關(guān)資料，并對這些資料歸納分析書寫而成的記錄，包括患者姓名、年齡等一般項目，主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查等記錄，初步診斷和治療意見。

（二）醫(yī)囑單，是指醫(yī)師診察患者后，根據(jù)患者的病情、診斷所下達的治療和護理意見，分為長期醫(yī)囑單、短期醫(yī)囑單。

（三）檢驗報告，是指記錄患者接受的各種實驗室檢驗結(jié)果的報告單。

（四）手術(shù)及麻醉記錄，是指記錄麻醉、手術(shù)過程及相關(guān)情況的文書資料。

（五）病理資料，是指穿刺活檢標本、手術(shù)標本及其病理檢查報告等。

（六）護理記錄，是指記錄護理過程的有關(guān)文書資料。法律還用等病歷資料來做兜底規(guī)定，表示根據(jù)實踐需要，可以隨時調(diào)整、吸收新類型的病歷資料。

二、不合格的病歷能否作為證據(jù)

依據(jù)我國相關(guān)法律的規(guī)定，不合格的病歷可以作為證據(jù)使用的，但不能單獨作為證據(jù)，可以和鑒定結(jié)論、證人、證言等證據(jù)相互佐證。