一、北京市醫(yī)保報銷比例有多少
1、住院報銷比例(含家庭病床):
起付線分別是一類醫(yī)療機構(gòu)300元/次,二類醫(yī)療機構(gòu)600元/次,三類醫(yī)療機構(gòu)1200元/次。
報銷比例分別是一類醫(yī)療機構(gòu)95%,二類醫(yī)療機構(gòu)90%,三類醫(yī)療機構(gòu)85%,其中惡性腫瘤手術(shù)治療、心腦疾病手術(shù)治療以及肝、腎和骨髓移植手術(shù)治療住院的基金支付90%。
2、普通門診報銷比例:
一類醫(yī)療機構(gòu)為90%,二類醫(yī)療機構(gòu)為70%,三類醫(yī)療機構(gòu)為40%。
3、門診特定病種報銷比例:
報銷比例與住院相同,無起付線。一類醫(yī)療機構(gòu)95%、二類醫(yī)療機構(gòu)90%、三類醫(yī)療機構(gòu)85%(其中惡性腫瘤放療、化療、熱療,尿毒癥門診透析治療等重特大疾病按90%)支e799bee5baa6e79fa5e98193e4b893e5b19e31333365643464付至限額標(biāo)準(zhǔn)。
年度限額分為三檔,低檔限額為4500-5500元,中檔限額4-4。5萬元,高檔限額為10萬元。
4、門診慢性病種報銷比例:
不設(shè)起付線,報銷比例分別為一類醫(yī)療機構(gòu)85%,二類醫(yī)療機構(gòu)80%,三類醫(yī)療機構(gòu)75%,年度限額為4500-15000元。
二、北京市醫(yī)保報銷符合什么條件
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
根據(jù)我國基本醫(yī)療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫(yī)療保險機構(gòu)報銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,一般要符合以下條件:
(1)參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥,或持定點醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機構(gòu)確定的定點零售藥店外購藥品。
(2)參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn),才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。
(3)參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用中,在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。
三、基本醫(yī)療保險的職能是怎樣的
醫(yī)療保險同其他類型的保險一樣,也是以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險費,建立醫(yī)療保險基金;當(dāng)被保險人患病并去醫(yī)療機構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償。
因此,醫(yī)療保險也具有保險的兩大職能:風(fēng)險轉(zhuǎn)移和補償轉(zhuǎn)移。即把個體身上的由疾病風(fēng)險所致的經(jīng)濟損失分?jǐn)偨o所有受同樣風(fēng)險威脅的成員,用集中起來的醫(yī)療保險基金來補償由疾病所帶來的經(jīng)濟損失。
招商銀行保險提醒,醫(yī)療保險,是指以保險合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險金條件,為被保險人接受診療期間的醫(yī)療費用支出提供保障的保險。
基本醫(yī)療保險是我們每個人都需要的一份保險,有了這份保險,我們才能更好地生活,才能放心地生活,不再因為疾病而拖垮了一個家庭。
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醫(yī)療機構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時的... 更多>
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北京市醫(yī)保在三甲醫(yī)院住院報銷比例新疆在線咨詢 2021-12-271.這個每個地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,比如北京市城鄉(xiāng)居民在各區(qū)醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院等屬三級定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院、特殊病種門診醫(yī)藥費用,報銷比例由%75提高到%78 2.醫(yī)保住院需要報銷時,需攜帶本人身份證及復(fù)印件、本人醫(yī)保卡,入院2日內(nèi)到所住醫(yī)院住院處辦理聯(lián)網(wǎng)審批登記手續(xù),出院時即報銷。
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外地人在北京醫(yī)保報銷比例寧夏在線咨詢 2021-12-151、北京市規(guī)定,外地城鎮(zhèn)戶口上的醫(yī)療保險享受的待遇和北京戶口的人是一樣的,現(xiàn)在使用醫(yī)??ǎ诼毬毠箐N比例是1800元起付,超過1800元的醫(yī)?,F(xiàn)在實時結(jié)賬,報銷70%。剩余部分,若單位上補充醫(yī)保,能繼續(xù)報銷,若沒有,費用就得自己承擔(dān)。2、若是外地農(nóng)村戶口,還有一種醫(yī)保選擇,且只需單位繳費,個人不繳費,但是在報銷時,只能報銷住院費用。
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北京醫(yī)保報銷比例上限是什么樣的?天津在線咨詢 2023-03-29職工醫(yī)保:在職職工看病有1800元門診費用報銷起付線,超過1800元以上的按70%報銷。住院的話另有一個1800元住院費用報銷起付線,按所住院的級別不同,報銷比例也不同,封頂2萬元/年。 住院首次起付線1300元,再次650元,封頂好像是35萬 居民醫(yī)保:門診起付線650元,封頂2000元 住院首次起付線1300元,再次650元,封頂17萬 1、起付標(biāo)準(zhǔn):一個醫(yī)療保險年度內(nèi),第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為
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北京市公費醫(yī)療報銷比例一覽表陜西在線咨詢 2024-05-17北京市公費醫(yī)療報銷比例一覽表具體如下:1、起付線分別是一類醫(yī)療機構(gòu)300元/次,二類醫(yī)療機構(gòu)600元/次,三類醫(yī)療機構(gòu)1200元/次;2、報銷比例分別是一類醫(yī)療機構(gòu)95%,二類醫(yī)療機構(gòu)90%,三類醫(yī)療機構(gòu)85%,其中惡性腫瘤手術(shù)治療、心腦疾病手術(shù)治療以及肝、腎和骨髓移植手術(shù)治療住院的基金支付90%;3、門診特定病種報銷比例:(1)一類醫(yī)療機構(gòu)95%、二類醫(yī)療機構(gòu)90%;等。
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北京市XX醫(yī)院門診和住院基本醫(yī)療保險報銷比例是多少?四川在線咨詢 2022-10-07北京A類醫(yī)院,住院按三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)報銷,門診是按非社區(qū)機構(gòu)報銷,報銷比例按在職或者退休標(biāo)準(zhǔn)看下面的表格