辦理醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)指南
來源：法律編輯整理
時(shí)間： 2023-05-29 21:22:54
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一、辦理住院：
參保人因病住院，在辦理住院手續(xù)前出示醫(yī)療證，由醫(yī)生開具《入院通知書交給家屬或單位經(jīng)辦人員到社保局醫(yī)保科辦理《入院回執(zhí)交回醫(yī)院。因特殊情況未能及時(shí)辦理的，可先告知醫(yī)生，并在出院前前來辦理也可以。
二、辦理異地住院和零星費(fèi)用報(bào)銷：
參保人在異地住院或特殊情況由參保人墊支費(fèi)用須回醫(yī)?？茍?bào)銷的。請(qǐng)將身份證復(fù)印件、發(fā)票、費(fèi)用清單、疾病診斷證明或出院小結(jié)交回單位經(jīng)辦人員填寫《費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)表后到醫(yī)保科辦理報(bào)銷手續(xù)。
三、辦理申請(qǐng)?zhí)厥忾T診待遇：
參保人申請(qǐng)?zhí)厥忾T診的，請(qǐng)到醫(yī)?？苹蜥t(yī)院醫(yī)保部門領(lǐng)取《特殊門診申請(qǐng)表，由二級(jí)以上醫(yī)院(含二級(jí))醫(yī)生填寫證明材料后并加蓋醫(yī)院公章，由單位經(jīng)辦人帶申請(qǐng)人的病歷、診斷證明、相關(guān)病種的檢查結(jié)果和小一寸彩色像片一張到社保局醫(yī)保科辦理審批手續(xù)。
四、辦理特殊門診費(fèi)用報(bào)銷：
參保人申請(qǐng)?zhí)厥忾T診經(jīng)批準(zhǔn)后可享受門診費(fèi)用限額報(bào)銷;報(bào)銷時(shí)將門診發(fā)票和處方交回單位，由單位經(jīng)辦人填寫《醫(yī)療費(fèi)用申請(qǐng)表后到社保局醫(yī)保科辦理報(bào)銷手續(xù)。
五、辦理轉(zhuǎn)院：
參保人因病情須轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院或轉(zhuǎn)異地醫(yī)院的，由二級(jí)以上醫(yī)院(含二級(jí))開出轉(zhuǎn)院證明后即可轉(zhuǎn)院，并于轉(zhuǎn)院的三天內(nèi)將《轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表送社保局醫(yī)?？苽浒浮?/p>
六、辦理申請(qǐng)異地定居定點(diǎn)醫(yī)院：
退休參保人須申請(qǐng)定居異地的，請(qǐng)?zhí)顚憽懂惖囟ň油诵萑藛T登記表一式兩份，由單位蓋章后帶異地定居房產(chǎn)證復(fù)印件或戶口薄復(fù)印件到社保局醫(yī)保科申報(bào)備案。申報(bào)指定醫(yī)院一年不變。
七、辦理報(bào)銷沖卡、銷卡：
參保人須辦理報(bào)銷沖卡的請(qǐng)帶身份證復(fù)印件、IC卡、發(fā)票;死亡銷卡的由單位經(jīng)辦人帶死亡證、IC卡、前來社保局醫(yī)?？妻k理沖卡、銷卡手續(xù)。
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失業(yè)保險(xiǎn)第一篇:失業(yè)保險(xiǎn)征辦事指南一、新成立的單位參保及需要準(zhǔn)備的材料用人單位申請(qǐng)依法申報(bào)參加失業(yè)保險(xiǎn)登記應(yīng)提供下列資料：(1)營業(yè)執(zhí)照原件及復(fù)印件;(2)批準(zhǔn)成立的證件或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件;(3)國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書復(fù)印件;(4)法人代表身份證復(fù)印件;(5)職工參加失業(yè)保險(xiǎn)花名冊(cè)(10人以上需報(bào)U盤);(6)申請(qǐng)參加失業(yè)保險(xiǎn)的書面報(bào)告(報(bào)告內(nèi)容要求：成立時(shí)間，生產(chǎn)經(jīng)營情況，現(xiàn)有職工人數(shù)，何年何月何日召開職工大會(huì)，決定從某年某月依法全員參加失業(yè)保險(xiǎn)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，單位在此之前的未繳費(fèi)時(shí)間不視同參保，若有多報(bào)少報(bào)參保人數(shù)的情況，愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。)(以上均要求加蓋單位公章)。二、參保單位辦理變更手續(xù)需要準(zhǔn)備的材料申請(qǐng)變更登記的參保單位，需攜帶①單位名稱變更申請(qǐng)書;②工商變更登記表;③工商執(zhí)照或有關(guān)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或宣布變更證明;④書面申請(qǐng)報(bào)告。以及相關(guān)資料依法如實(shí)填寫《社會(huì)保險(xiǎn)2023-05-03332人看過 -
醫(yī)療保險(xiǎn)2015年7月至2016年6月，南寧市將實(shí)施新的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)。新的繳費(fèi)基數(shù)是根據(jù)2015年在崗職工的月平均工資設(shè)定的，南寧2015年度在崗職工月平均工資為5318元。職工工資收入高于當(dāng)?shù)芈毠て骄べY300%的，以300%作為繳費(fèi)基數(shù);低于當(dāng)?shù)芈毠て骄べY60%的，以60%作為繳費(fèi)基數(shù)。南寧市醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)下限為3191元，上限為15955元。城鎮(zhèn)職工：職工個(gè)人工資收入高于上年度廣西城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資300%的，按300%計(jì)算;職工個(gè)人工資收入低于上年度廣西城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資60%的，按60%計(jì)算。城鎮(zhèn)居民：參保人員在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由門診統(tǒng)籌基金支付55%，個(gè)人支付45%。下限為3191元，上限為15955元(一)在校學(xué)生在校學(xué)生由學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)代收基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，統(tǒng)一交至社?；饘Ｓ觅~戶。(二)城鎮(zhèn)居民1.城鎮(zhèn)居民持所屬社區(qū)居民委員2023-05-30196人看過
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醫(yī)療保險(xiǎn)淮南醫(yī)療保險(xiǎn)查詢網(wǎng)址：溫暖提供1.如果大家想要通過網(wǎng)絡(luò)來查詢自己的醫(yī)?？ㄓ囝~，那么便只需要進(jìn)入當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保障局的門戶網(wǎng)站，然后按照網(wǎng)頁上的指示將自己的醫(yī)保卡的卡號(hào)以及密碼輸入進(jìn)去，這樣大家便可以快速的查詢到自己的醫(yī)保卡余額。2.為了保護(hù)自己的信息不被泄露出去，大家在進(jìn)行醫(yī)?？ㄓ囝~網(wǎng)上查詢的時(shí)候，最好是在自己家中的電腦上進(jìn)行，并且在查詢之前還需要對(duì)電腦進(jìn)行一次全方位的殺毒。另外，大家在進(jìn)行醫(yī)保卡余額網(wǎng)上查詢時(shí)，大家一定要進(jìn)入正確的網(wǎng)站，否則便無法查詢到自己的醫(yī)?？ㄓ囝~?；茨鲜猩鐣?huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)查詢電話：0554-6657700淮南市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心地址：淮南市陳洞路56號(hào)社會(huì)保障局大樓電話：0554-6657700淮南市社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳管理中心地址：淮南市田家庵區(qū)陳洞路56號(hào)電話：0554-6883212淮南市潘集區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心地址：潘集區(qū)長江路144號(hào)電話：0554-2023-05-10344人看過 -
醫(yī)療保險(xiǎn)1.哪些人員應(yīng)該參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)濰坊市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)所有用人單位，包括城鎮(zhèn)各類所有制企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工和退休人員(含按國發(fā)〔1978〕104號(hào)文件規(guī)定辦理的退職人員，下同)，以及城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員、自由職業(yè)者、靈活就業(yè)人員等。2.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)如何繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工(退休人員個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi))雙方共同繳納。職工個(gè)人繳費(fèi)按本人上年度月平均工資總額的2%由用人單位從其工資中代扣代繳。用人單位繳費(fèi)以本單位全部職工繳費(fèi)工資之和為基數(shù)，按7%繳納。凡參加濰坊市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，均應(yīng)參加大額醫(yī)療保險(xiǎn)。大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由單位或個(gè)人承擔(dān)，按每人每年90元的標(biāo)準(zhǔn)籌集，由用人單位于每年的4月底前一次性按基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理范圍向參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納。退休人員的大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，經(jīng)單位申請(qǐng)，可由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)2023-05-30306人看過 -
醫(yī)療費(fèi)一、凡符合醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，個(gè)人墊付現(xiàn)金需報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的人員，應(yīng)提供以下資料：1、在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院人員：醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、相關(guān)病歷資料復(fù)印件、住院醫(yī)療費(fèi)明細(xì)及有關(guān)收費(fèi)的資料。2、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院人員：醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、住院醫(yī)療費(fèi)明細(xì)、出院小結(jié)、相關(guān)病歷資料復(fù)印件。3、在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診治療人員：醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、病歷本、處方、化驗(yàn)單、檢查單及與治療相關(guān)資料。4、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診治療人員：醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、病歷本、化驗(yàn)單、檢查單及與治療相關(guān)的資料。5、特殊情況人員除提供上述資料外，還需提供的資料：(1)轉(zhuǎn)院人員需提供《醫(yī)療保險(xiǎn)職工轉(zhuǎn)院審批表。(2)急診搶救人員需提供《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊規(guī)定病種審批表、診斷證明。(3)因公出差或探親期間急診或住院搶救人員，需提供因公出差和探親證明及《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊規(guī)定病種審批表、診斷證明。(4)凡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間經(jīng)批準(zhǔn)到其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、治療、購藥的人員需提供《醫(yī)療保險(xiǎn)職工住院2023-05-29302人看過 -
醫(yī)療保險(xiǎn)隨著少兒醫(yī)療保險(xiǎn)政策實(shí)施，今后兒童看病可以享受政府補(bǔ)貼。但是，少兒醫(yī)療保障并非等同于保障已充足，根據(jù)已推行的少兒醫(yī)療保險(xiǎn)政策，國家提供給孩子們的醫(yī)療保障，只能解決最基本的、部分的兒童住院醫(yī)療費(fèi)用，家長們對(duì)孩子醫(yī)療方面的保障仍然不應(yīng)掉以輕心，應(yīng)考慮通過商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)足社會(huì)醫(yī)保不能報(bào)銷的住院醫(yī)療費(fèi)用，或通過購買給付型的商業(yè)少兒醫(yī)療保險(xiǎn)來獲得更高層次的醫(yī)療保障。問題：社保保費(fèi)低但保障不足由于性質(zhì)所致，政府為兒童提供的醫(yī)療保障費(fèi)用很低，但是只能為家長們提供最基本的、部分的兒童住院醫(yī)療費(fèi)用。以深圳市政府出臺(tái)的少兒醫(yī)保制度為例，年繳費(fèi)75元，參保后少兒發(fā)生的住院和大病門診基本醫(yī)療費(fèi)用均可報(bào)銷，最高保障20萬元，額度不小，但是，5000元以下報(bào)銷比例僅為75％，20萬元的費(fèi)用可報(bào)銷90％，年度最高支付20萬元。可見，隨著少兒醫(yī)保制度的推廣，孩子們的醫(yī)療保障不再缺席，但是，保障不足的問題卻依然存在。因此，2023-06-07253人看過
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醫(yī)療保險(xiǎn)參保業(yè)務(wù)承辦部門少兒醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)按參保地屬地化管理，由市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理各分局少兒醫(yī)療保險(xiǎn)科負(fù)責(zé)。參保條件未滿18周歲的本市戶籍少年兒童(以下簡稱少兒)。辦理材料1、少兒的《本市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表(非在園在校);2、少兒的戶口本或身份證原件及復(fù)印件;3、少兒與監(jiān)護(hù)人關(guān)系證明材料或少兒的出生證明原件及復(fù)印件;4、本市公安機(jī)關(guān)認(rèn)可的第二代身份證照相點(diǎn)的數(shù)碼照回執(zhí)原件及復(fù)印件，并在回執(zhí)上注明姓名與身份證號(hào);5、監(jiān)護(hù)人的銀行存折原件及復(fù)印件;6、監(jiān)護(hù)人的戶口本原件及復(fù)印件;監(jiān)護(hù)人為港澳臺(tái)外籍人員的，則需提供有效證件(永久性證件)的原件及復(fù)印件;監(jiān)護(hù)人為現(xiàn)役軍人的，則需提供有效的軍人證件原件及復(fù)印件。辦理流程向社區(qū)、街道或社保機(jī)構(gòu)提交參保材料。社保機(jī)構(gòu)審核，符合參保條件的，從監(jiān)護(hù)人銀行賬戶中扣取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，若是少兒首次辦理醫(yī)保，首次辦理金融社保卡免費(fèi)。溫馨提示：1、新生兒入戶1個(gè)月內(nèi)申報(bào)參保的，2023-05-09168人看過
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醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>
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醫(yī)療保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書的填寫指南寧夏在線咨詢 2024-11-13第一項(xiàng)填寫如果出險(xiǎn)人未滿十八歲即未成年人,那么申請(qǐng)人必須填寫其監(jiān)護(hù)人;提供其監(jiān)護(hù)人四大銀行存折復(fù)印件;如果出險(xiǎn)人年滿十八歲即成年人,那么申請(qǐng)人必須填本人;提供本人四大銀行存折復(fù)印件。 第二項(xiàng)填寫出險(xiǎn)人的基本信息、出險(xiǎn)的時(shí)間、地點(diǎn)以及原因。例如:某年某月某日,在某地,因摔倒。 第三項(xiàng)填寫保險(xiǎn)單的相關(guān)信息。 第四項(xiàng)描述出險(xiǎn)經(jīng)過及結(jié)果。例如:某年某月某日,在某地,因騎單車轉(zhuǎn)彎時(shí)碰到路基摔倒,導(dǎo)致右 -
成都社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷指南北京在線咨詢 2025-01-03醫(yī)保有兩個(gè)賬戶,一個(gè)是個(gè)人賬戶,體現(xiàn)在醫(yī)?？▋?nèi)的錢,可以用來在定點(diǎn)藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;另一個(gè)是統(tǒng)籌賬戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌賬戶支付。 在就醫(yī)時(shí),參保人員應(yīng)向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份。在結(jié)賬時(shí),個(gè)人自付的部分由參保人員用醫(yī)?？ɑ颥F(xiàn)金支付,醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算。參保人員無需先支付再報(bào)銷。 在住院報(bào)銷時(shí),有個(gè)起 -
醫(yī)療保險(xiǎn)忘記繳費(fèi)的補(bǔ)繳指南寧夏在線咨詢 2024-11-131. 根據(jù)《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》的規(guī)定,參保人自繳費(fèi)后的下一醫(yī)保年度內(nèi)將享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。繳費(fèi)期結(jié)束后,除符合規(guī)定的新生兒可以隨時(shí)參保并享受醫(yī)保待遇外,其他城鄉(xiāng)居民都應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)參保繳費(fèi),否則將無法補(bǔ)繳。 2. 居民醫(yī)保實(shí)施的是預(yù)繳費(fèi)制度,因此居民醫(yī)保需要每年繳納費(fèi)用才能享受待遇。繳費(fèi)額度因不同的群體而異,每年也會(huì)進(jìn)行一些調(diào)整。一次性繳納幾年的費(fèi)用操作起來會(huì)有一些難度。 居民
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車禍醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)報(bào)銷指南廣東在線咨詢 2024-11-18在獲得當(dāng)事人雙方同意后，機(jī)動(dòng)車的擁有者將協(xié)同當(dāng)事人前往保險(xiǎn)公司，共同商討理賠金額。在處理車禍相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用問題上，通常情況下商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)不進(jìn)行賠償，因?yàn)楦鶕?jù)相關(guān)法律法規(guī)，車禍導(dǎo)致的賠償責(zé)任應(yīng)由造成事故的責(zé)任人承擔(dān)。 然而，如果受害方在事故中承擔(dān)一定責(zé)任，并且其就醫(yī)治療過程中產(chǎn)生的費(fèi)用符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，那么這部分費(fèi)用可以得到商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的賠償。 《機(jī)動(dòng)車交通 -
失業(yè)保險(xiǎn)金相關(guān)辦理指南吉林省在線咨詢 2024-11-21失業(yè)保險(xiǎn)金申請(qǐng)步驟如下: 1. 失業(yè)人員自辦理失業(yè)登記的下個(gè)月起,第一個(gè)月的11日至20日期間(遇法定節(jié)假日或公休日休息,但不順延),需本人憑《失業(yè)證》、《身份證》到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)和社會(huì)保障局進(jìn)行審驗(yàn)。以后每個(gè)月都必須在11日至20日期間到戶籍所在地勞動(dòng)和社會(huì)保障事務(wù)科(所)進(jìn)行審驗(yàn)。如果在規(guī)定期限內(nèi)沒有進(jìn)行審驗(yàn),將視為自動(dòng)放棄當(dāng)月失業(yè)保險(xiǎn)金,不予補(bǔ)發(fā)。 2. 在《失業(yè)證》上蓋章“失業(yè)保險(xiǎn)待遇審核”
