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中介論壇保險近因原則
來源:法律編輯整理 時間: 2023-04-23 18:01:41 372 人看過

世界上任何一個結(jié)果,都是某一個或數(shù)個原因造成的,而該原因又是它前面一個或數(shù)個原因所造成的結(jié)果;同樣,任何一個原因,都會造成某一個或數(shù)個結(jié)果,而該結(jié)果又是造成它后一個或數(shù)個結(jié)果的原因。如此,便形成無數(shù)條無窮盡的原因鏈。這樣一個不以人的意志為轉(zhuǎn)移的自然現(xiàn)象,就稱為原因鏈法則(LawofChainsofCases)。英國的某些保險學(xué)家又稱之為事件鏈。

近因的概念

英國有些保險學(xué)家認為:每一個事件都是它前面的事件鏈或事件網(wǎng)的結(jié)果,但是用貝肯法官(Bacon)的話來說:如果要法律考慮原因的原因,以及它們相互之間的作用,那就無止境了;所以它只要考慮直接的原因就夠了,這個直接的或有效的原因,不一定在時間上離事件最近,就稱為近因(ProximateCase)。

簡言之,在造成某一事件的原因鏈中,那個最直接、最有效、在時間上不一定離該事件最近的原因,就是近因。

保險近因原則

英國《1906年海上保險法》第55節(jié)規(guī)定:除非保險單另有約定,如果造成某一損失的近因?qū)儆诒槐kU風(fēng)險,那么保險人對該損失就有責(zé)任賠償;但是,如果造成某一損失的近因不屬于被保險風(fēng)險,那么他對該損失就不負責(zé)任。

定上述規(guī)定就是保險近因原則。

近因的判

判定近因的基本方法有兩個要件:一是近因是某一條原因鏈的啟動原因;二是該條原因鏈是不受外來原因干擾的。

從該損失開始,如果上溯到某一環(huán)節(jié)受到了外來原因的干擾,即該環(huán)節(jié)既受到原因鏈中上一個原因的作用又受到外來原因的作用,也就是受到兩個原因的共同作用,那么就不需要再上溯了。該環(huán)節(jié)就是它下面一條不受干擾的原因鏈的啟動原因,即近因。

案例1:某地發(fā)生空襲,接著燈火管制,盜賊乘黑盜竊,財產(chǎn)被盜走。保險單保盜竊,不保戰(zhàn)爭險。法院判決:空襲不是近因,盜竊是,保險公司要賠。原因鏈圖如下:

外來原因■

空襲燈火管制盜竊損失

案例2:某商船在海上航行,不慎觸礁,船受損,尚有自航能力,駛?cè)雰?nèi)河赴最近的修理廠,觸發(fā)德軍布下的水雷,爆炸沉沒。保險單保海上事故,不保戰(zhàn)爭險。法院判決:觸礁不是近因,觸雷是,保險公司不賠。原因鏈圖如下:

外來原因■

觸礁船損駛?cè)雰?nèi)河觸雷爆炸沉沒

從以上案例中可以看到:要判定某一個損失的近因,應(yīng)當(dāng)從該損失開始,沿著原因鏈,逐個上溯前面的原因。如果前面的原因單獨作用,造成后一個結(jié)果,那么就必須繼續(xù)上溯;如果前面的原因單獨作用,不足以造成后一個結(jié)果,必須與外來原因共同作用,或者說是在外來原因的輔助下,才造成后一個結(jié)果,那么這兩個原因共同造成的結(jié)果,就是近因。因為該結(jié)果啟動了后面的原因鏈,直到損失的發(fā)生,并且后面的原因鏈中沒有外來原因的干擾。

據(jù)說有可能發(fā)生這樣一種情況:損失從一開始就是由兩個原因共同造成的,就是說:在損失的前面,在時間上離損失最近的,不是一個原因,而是兩個原因。那么哪一個原因是近因呢?如果這兩個原因有直接和間接之分,那么根據(jù)近因的定義,直接原因應(yīng)當(dāng)是近因;如果這兩個原因分不出直接間接,那么必有主次之分,主要原因應(yīng)當(dāng)是近因。但是,筆者在所觀察的眾多案例中,從來沒有看到兩個原因共同造成損失這樣一種情況。許多案例,看起來好像是兩個原因立刻造成了損失,但仔細觀察就可以看出:兩個原因共同作用,一下子還達到不了損失,中間另有一個原因,損失是由中間那個原因(即近因)造成的。例如:

案例3:一病人因嚴重腎病住院,晝夜需人護理。因病人還伴有嚴重肺氣腫、哮喘,醫(yī)生囑咐護理人員,病人喝水時不能用茶杯直接喝,只能用小勺子舀水往嘴里送,否則易嗆水。晚上,夜班護工接班時,白天護理家屬未將醫(yī)生囑咐告訴夜班護工。入夜,病人口渴要水喝,護工用茶杯倒水給病人,病人一喝就嗆咳不止,經(jīng)搶救無效死亡。保險單只保意外事故,不保疾病。有人認為,病人死亡是疾病和意外事故共同作用造成的。但實際情況并不是這樣。尸檢查明:病人死亡與腎病無關(guān),是窒息而死的。這樣,死亡就不是兩個原因共同作用造成的,而是窒息造成的;嗆咳不止是近因,保險公司要賠。

肺氣腫哮喘■

未將醫(yī)生囑咐告訴護工用茶杯喝水嗆咳不止窒息死亡

案例4:暴風(fēng)吹壞某倉庫屋頂,雨水進入倉庫,造成倉庫內(nèi)貨物嚴重水損。暴風(fēng)已達到自然災(zāi)害等級;雨量并未達到,屬正常自然現(xiàn)象。保險單只保自然災(zāi)害。有人認為,貨物損失是暴風(fēng)和雨水共同作用造成的,但事實并非如此。倉庫屋頂損壞與雨水進入倉庫互有因果關(guān)系,雨水進入倉庫是倉庫屋頂受損造成的;但如果沒有下雨,也談不上雨水進入倉庫。屋漏和下雨,兩者缺一不可。正所謂屋漏偏逢下雨。但是,屋漏和下雨共同作用,一下子還到不了貨損,中間有一個雨水進入倉庫的環(huán)節(jié)。屋漏和下雨共同作用,造成雨水進入倉庫;雨水進入倉庫,再造成貨物損失,雨水進入倉庫是近因,保險公司不賠。原因鏈圖如下:

下雨■

暴風(fēng)屋頂受損雨水進入貨物損失

近因判定的重要性

近因判定的重要性是無論如何形容都不會過分的。有時候,被保險人的損失非常巨大。在損失的前面,究竟哪一個原因是近因,常常決定著該損失能否得到保險公司的賠償。這無論對于被保險人還是保險公司,都非同小可。但是在我國保險行業(yè),這個問題似乎并沒有引起足夠的關(guān)注,論及這個問題的聲音不多。在保險實務(wù)中,理賠人員運用近因原則來處理賠案的不多,在處理賠案中探討近因原則的更少。我國《保險法》對其他所有保險基本原則都作出了規(guī)定,惟獨對近因原則未置一詞。

這大概有兩個原因:一是大多數(shù)賠案的案情比較簡單,判定是否賠償比較容易;二是各方面對保險近因原則的認識差異較大。但這個問題是回避不了的,我國保險業(yè)應(yīng)當(dāng)對近因的判定有一個比較統(tǒng)一的認識。如果同樣一個賠案,一個地方說要賠,另一個地方說不賠;或者一家保險公司說要賠,另一家保險公司說不賠;或者一個地方的法院說要賠,另一個地方的法院說不賠,這對于保險業(yè)的健康發(fā)展是極為有害的。

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    2023-08-17
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#刑罰種類
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    #管制
    詞條

    管制是指對犯罪分子不實行關(guān)押,依法實行社區(qū)矯正,限制其一定自由的刑罰方法。 管制具有以下特征: 1、對犯罪分子不予關(guān)押,不剝奪其人身自由。 2、被判處管制刑的罪犯須依法實行社區(qū)矯正,其自由受到一定限制。 3、被判管制的罪犯可以自謀生計,在勞... 更多>

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      山東在線咨詢 2022-10-03
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      澳門在線咨詢 2022-08-10
      機動車闖黃燈也是交通違法行為,處罰標準與闖紅燈相同。根據(jù)最新修訂的《機動車駕駛證申領(lǐng)和使用規(guī)定》,闖紅燈,記6分,罰200元。