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漯河市醫(yī)療保險報銷不受理條例
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-29 18:30:51 448 人看過

醫(yī)療保險不予支付的費(fèi)用主要包括以下幾類:

服務(wù)項目類。

1、掛號費(fèi)、病歷工本費(fèi)。

2、會診費(fèi)、出診費(fèi)(含家庭病床巡診費(fèi))、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需服務(wù)費(fèi)用。

非疾病治療項目類。

1、各種美容、健美項目以及一些非功能性整容、矯形手術(shù)的費(fèi)用。

2、各種減肥、增胖、增高項目。

3、各種健康體檢。

4、各種預(yù)防、保健性的診療項目。

5、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)務(wù)鑒定項目。

醫(yī)用材料類。

1、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。

2、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。

3、埋藏式自動復(fù)律除顫器(ICD)。

4、省、市物價部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。

診療設(shè)備類。

應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項目。

治療項目類。

1、各類器官或組織移植的器官源或組織源。

2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官移植或組織移植。

3、近視眼矯形術(shù)。

4、氣功療法、音樂療法(精神病人除外)、保健性營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。

其它。

1、各種不孕(育)癥、性功能障礙的診療項目。

2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

3、因打架、斗毆、酗酒、交通肇事醫(yī)療事故、傷害責(zé)任事故、故意自傷自殘所發(fā)生的一切費(fèi)用。

4、出國以及到港、澳、臺地區(qū)探親、開會、考察、進(jìn)修、講學(xué)期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

5、除急診、急救外,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的超出登記的診療科目范圍以外的診療項目。

6、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對外合作的診療項目。

7、未列入省、市物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)中的診療項目。

以上便是關(guān)于關(guān)于醫(yī)療保險報銷問題,醫(yī)療保險不予支付的費(fèi)用有哪些的相關(guān)內(nèi)容介紹,希望能對您有幫助。如果您不僅上了社會醫(yī)療保險還上了商業(yè)醫(yī)療保險、意外保險,如果有社保不能報銷的,可以看看商業(yè)保險或是意外保險能否報銷,如果在報銷范圍,而保險公司不予報銷的話,那么建議您最好是走法律途徑,如果沒有懂這方面知識的親友,最好是請個專業(yè)的律師幫助打官司了。

聲明:該文章是網(wǎng)站編輯根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)公開的相關(guān)知識進(jìn)行歸納整理。如若侵權(quán)或錯誤,請通過反饋渠道提交信息, 我們將及時處理。【點(diǎn)擊反饋】
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2025年05月20日 05:22
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    漯河生育保險報銷多少錢?據(jù)了解,漯河市生育保險主要從生育津貼、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼、一次性生育補(bǔ)貼、職工產(chǎn)假津貼以及計劃生育手術(shù)費(fèi)五個方面進(jìn)行報銷補(bǔ)助。其中,生育津貼是以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費(fèi)工資為計發(fā)基數(shù)。生育津貼補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費(fèi)工資為計發(fā)基數(shù)。生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。一次性生
    2023-05-08
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  • 漯河社會保障卡注銷受理條件有哪些
    一:漯河社會保障卡注銷受理條件有哪些持卡人因死亡、出國定居等原因終止社會保險關(guān)系的,應(yīng)持社會保障卡、本人有效身份憑證(或代理人有效身份憑證)分別到社會保障卡服務(wù)窗口和相應(yīng)銀行辦理社保賬戶和金融賬戶的注銷手續(xù)。二:漯河社會保障卡注銷的辦理流程1.申請:持卡人因死亡、出國定居等情況需要申請辦理社??ㄗN。2.受理:窗口服務(wù)人員辦理社保卡注銷業(yè)務(wù)。3.結(jié)果:社保卡注銷。備注:該業(yè)務(wù)是辦理社會保障卡社保賬戶的注銷,金融賬戶注銷需要到相應(yīng)銀行網(wǎng)點(diǎn)辦理。三:漯河社會保障卡注銷的設(shè)定依據(jù)1.《關(guān)于印發(fā)“中華人民共和國社會保障卡”管理辦法的通知》(人社部發(fā)〔2011〕47號)第二章:發(fā)行管理;第三章:制作管理;第四章:應(yīng)用管理。2.《關(guān)于社會保障卡加載金融功能的通知》(人社部發(fā)〔2011〕83號)二、功能定位:社會保障卡加載金融功能主要通過在社會保障卡上加載銀行業(yè)務(wù)應(yīng)用實現(xiàn)。加載金融功能后的社會保障卡,作
    2023-05-24
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#保險法
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    醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

    #醫(yī)療保險
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    • 河北社保醫(yī)療費(fèi)報銷比例?
      吉林省在線咨詢 2022-08-11
      按照規(guī)定,2015年河北省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到380元,其中中央財政補(bǔ)助216元,省、市、縣財政補(bǔ)助按照規(guī)定配套比例配套補(bǔ)助資金。 財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)漲了,個人繳費(fèi)今年也有所提高。城鎮(zhèn)居民個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在2014年基礎(chǔ)上提高30元,達(dá)到人均(成年人和未成年人平均)不低于120元。
    • 河源市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷什么標(biāo)準(zhǔn)
      廣西在線咨詢 2023-01-12
      參保人員的醫(yī)保報銷流程: 1、辦理人提交報銷單據(jù)等材料到社保機(jī)構(gòu)進(jìn)行申請; 2、受理部門收到申請材料后,進(jìn)行審核等工作; 3、社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)申請的,申請人領(lǐng)取社會醫(yī)療保險醫(yī)療費(fèi)報銷單后,予以報銷。
    • 報銷比例,城鎮(zhèn)醫(yī)療保險
      新疆在線咨詢 2022-04-27
      城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的保障范圍廣而雜,為哪些不能納入城鎮(zhèn)職工保障范圍內(nèi)的人士提供了基礎(chǔ)的社會保障,自2007年開展試點(diǎn)后,逐步擴(kuò)大覆蓋面,至目前為止,基本覆蓋了全體城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。那么城鎮(zhèn)居民參保了醫(yī)療保險報銷比例又是如何呢一是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起
    • 漯河市的生育保險報銷范圍都有哪些
      河北在線咨詢 2022-11-08
      職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼: (一)女職工生育享受產(chǎn)假; (二)享受計劃生育手術(shù)休假; (三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。 生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。
    • 醫(yī)療保險繳費(fèi)比例和報銷條件分別是什么,醫(yī)療保險報銷的條件有哪些
      山西在線咨詢 2022-01-25
      一、醫(yī)療保險繳費(fèi)比例: 醫(yī)療保險單位繳費(fèi)比例為10%,個人繳費(fèi)比例為2%; 報銷條件 《社會保險法》第二十八條規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。 根據(jù)我國基本醫(yī)療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)報銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,一般要符合以下條件: (1)參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購