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第三方責任對社保賠付的影響如何?
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-05 20:22:28 68 人看過

如果生病了,有繳納社保的人是可以通過醫(yī)療保險進行報銷的,在生活中也存在這樣一種現(xiàn)象,有的人是在一些意外事故中因為他人的原因而導致身體遭受損害的,比如交通事故,那么,有第三方責任方的意外事故社保是不報銷的。

有第三方責任方社保如何報銷

有第三方責任方的意外事故社保是不報銷的。

《中華人民共和國社會保險法全文》第三十條

下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:

1、應當從工傷保險基金中支付的;

2、應當由第三人負擔的;

3、應當由公共衛(wèi)生負擔的;

4、在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

《中華人民共和國社會保險法》

第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛(wèi)生負擔的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

第六十條用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應當繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳,用人單位應當按月將繳納社會保險費的明細情況告知本人。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員,可以直接向社會保險費征收機構繳納社會保險費。

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