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報(bào)銷慢性病醫(yī)保時(shí)效是多久
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-04-17 17:21:31 203 人看過(guò)

一、報(bào)銷慢性病醫(yī)保時(shí)效

一般而言,報(bào)銷時(shí)間的期限為一年,一旦過(guò)了一年的這個(gè)期限,再去指定地點(diǎn)去報(bào)銷,則是沒(méi)法實(shí)現(xiàn)的,所以只要是出院以后的一年時(shí)間內(nèi)去報(bào)銷,都是可以的,一旦過(guò)了這個(gè)期限就要續(xù)保。另外,在一些比較偏僻的地方,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行起來(lái)更難,經(jīng)常會(huì)有農(nóng)民找不到可以報(bào)銷的地點(diǎn),以及報(bào)銷的費(fèi)用比規(guī)定的少的問(wèn)題,種種情況都表明了,我國(guó)的這種制度需要相關(guān)部門的不斷完善。

合作醫(yī)療每年都有限額,根據(jù)當(dāng)?shù)厣缙?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/zhishi/laodong/yuangongquanyi_gzi/">工資計(jì)算,一般只有幾萬(wàn)元左右。

而超過(guò)限額之后,就需要本人支付醫(yī)療費(fèi)用了。

合作醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在20-----70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報(bào),C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而B類報(bào)80%,自負(fù)20%的比例。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)該如何報(bào)銷

在報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)中,一級(jí)醫(yī)院不需交納起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用,二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)300元,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)500元。城鄉(xiāng)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療兩次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

有關(guān)慢性病醫(yī)保時(shí)效的相關(guān)規(guī)定,一般情況下我們報(bào)銷的時(shí)間期限是一年,如果過(guò)了這個(gè)時(shí)間期限,可能就要到指定的地點(diǎn)去報(bào)銷不過(guò)這很難實(shí)現(xiàn)。一般出院以后一年內(nèi)都可以報(bào)銷,一旦要是過(guò)了這個(gè)期限可能就要續(xù)保了,報(bào)銷也相對(duì)比較難了。

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2025年05月10日 19:14
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    • 慢性疾病證能報(bào)銷多少
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      一、慢性疾病證能報(bào)銷多少慢性疾病證能報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)具體各地的規(guī)定并不是完全一致的,可能略有差別。一般來(lái)說(shuō),常見(jiàn)慢性病患者在慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,年度起付線300元,可補(bǔ)償費(fèi)用的補(bǔ)償比例為55%。單一病種的年度補(bǔ)償總額上限為2000元,每增加一種慢性病病種提高800元,最高不超過(guò)3600元,實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。二、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要什么材料1.身份證、醫(yī)???;2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的疾病診斷證明書和門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單;3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收費(fèi)單據(jù)和有關(guān)發(fā)票等?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條規(guī)定,參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)
      2023-07-21
      56人看過(guò)
    • 廣州慢性病醫(yī)保“怎么報(bào)”
      糖尿病、高血壓病、冠心病等門診慢性病納入醫(yī)保報(bào)銷的首日就遇上了休息日。昨天上午,暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院專程加班辦理門診慢性病醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng),3名老病號(hào)當(dāng)場(chǎng)通過(guò)資格審批獲得醫(yī)療報(bào)銷。在現(xiàn)場(chǎng)咨詢處,市民的問(wèn)題多集中在門診慢性病醫(yī)保報(bào)銷如何辦理的細(xì)節(jié)問(wèn)題上。方便確診應(yīng)多提供病歷資料昨天上午,74歲的吳伯順利地在暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院申請(qǐng)了門診慢性病醫(yī)療保險(xiǎn)。他告訴記者,第一次申請(qǐng)由于要專科醫(yī)生診斷審核,多花了一些時(shí)間,但總的來(lái)說(shuō)手續(xù)還算簡(jiǎn)便。昨天上午,暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院專程加班辦理門診慢性病醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng),3名老病號(hào)當(dāng)場(chǎng)通過(guò)資格審批獲得醫(yī)療報(bào)銷。在現(xiàn)場(chǎng)咨詢處,市民的問(wèn)題多集中在門診慢性病醫(yī)保報(bào)銷如何辦理的細(xì)節(jié)問(wèn)題上,有關(guān)方面對(duì)此作了解釋(見(jiàn)上表)。參保人員既往已確診患有指定慢性病,且近1個(gè)月繼續(xù)用藥治療者,需向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主診醫(yī)生提供近期門診就診記錄,以及原確診該疾病的相關(guān)資料。如果提供的資料不完整
      2023-06-09
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    • 重慶醫(yī)保慢性乙肝門診特病報(bào)銷比例是多少
      一、職工醫(yī)保:1、報(bào)銷范圍:在本人選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診治療所發(fā)生與疾病相關(guān)的檢查、治療費(fèi)用和藥品費(fèi)用;2、起付標(biāo)準(zhǔn):沒(méi)有;3、報(bào)銷限額:6000元/年;4、報(bào)銷比例:a、一級(jí):在職90%,退休95%;b、二級(jí):在職87%,退休95%;c、三級(jí):在職85%,退休95%。二、居民醫(yī)保:1、起付標(biāo)準(zhǔn):沒(méi)有;2、報(bào)銷限額:1000元/年,同時(shí)患兩種或兩種以上特殊疾病慢性病的,每增加一種,年報(bào)銷限額增加200元。3、報(bào)銷比例:a、一級(jí):80%;b、二級(jí):60%;c、三級(jí):40%。慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的準(zhǔn)入和退出標(biāo)準(zhǔn)一、慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)(一)慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染人群應(yīng)同時(shí)滿足以下條件:1.HBVDNA水平:HBeAg陽(yáng)性患者,HBVDNA≥20000IU/mL(相當(dāng)于105拷貝/mL);HBeAg陰性患者,HBVDNA≥2000IU/mL(相當(dāng)于104拷貝
      2023-05-10
      310人看過(guò)
    • 哪幾類門診普通慢性病可醫(yī)保報(bào)銷
      參保人員患糖尿病等疾病可報(bào)門診費(fèi)荊州城鎮(zhèn)職工門診普通慢性病醫(yī)療待遇享受人群是指,參加荊州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),且已繳納當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的參保職工。市醫(yī)保局工作人員介紹,銀屑病、慢性病毒性肝炎(乙肝、丙肝活動(dòng)期)、慢性再生障礙性貧血、甲狀腺疾病(甲亢、甲減)、結(jié)核病、帕金森氏病、強(qiáng)直性脊柱炎、重癥肌無(wú)力、糖尿病、高血壓(極高危)、肝硬化、帕金森綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎共計(jì)13類荊州城鎮(zhèn)職工門診普通慢性病可按比例報(bào)銷。據(jù)悉,城鎮(zhèn)職工門診普通慢性病醫(yī)療待遇,即基本醫(yī)療保險(xiǎn)和住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保職工所發(fā)生的醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付65%,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參保職工所發(fā)生的醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付80%,且實(shí)行定額管理。城鎮(zhèn)職工門診普通慢性病必須申報(bào)、鑒定城鎮(zhèn)職工門診普通慢性病的申報(bào)鑒定類型為:患銀屑病、慢性病毒性肝炎(乙肝、丙肝活動(dòng)期)、慢性再生障礙性貧血、甲狀腺疾病(甲亢、甲減)等疾病的參
      2023-05-09
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    #保險(xiǎn)法
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      醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

      #醫(yī)療保險(xiǎn)
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      • 學(xué)校的慢性病醫(yī)保怎么報(bào)銷
        重慶在線咨詢 2022-03-20
        這種醫(yī)保報(bào)銷,是得去你們學(xué)校醫(yī)保制定的醫(yī)院進(jìn)行的治療。 首先住院報(bào)銷沒(méi)有限制任何的病。 慢性病病種范圍包括:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ú缓[匿型)、慢性肺源性心臟病、原發(fā)性高血壓(Ⅱ期以上)、腦血管病恢復(fù)期、肝硬化失代償期、糖尿病合并慢性并發(fā)癥、慢性腎小球腎炎及腎病綜合癥、惡性腫瘤晚期、精神疾病、紅斑狼瘡、帕金森綜合癥11種疾??; 意外傷害病種范圍包括骨折、關(guān)節(jié)脫位、呼吸道異物 門診緊急搶救病種范
      • 醫(yī)保對(duì)于慢性疾病是如何報(bào)銷的
        香港在線咨詢 2023-06-04
        《保險(xiǎn)法》中辦理慢性病醫(yī)保,首先您患有的疾病是慢性病種目錄內(nèi)的疾病,符合辦理慢性病的條件,然后要有近2年內(nèi)在醫(yī)院治療本疾病的住院病歷復(fù)印件,病歷內(nèi)要有此病種相關(guān)的檢查結(jié)果、治療、診斷等。滿足上述條件后可到當(dāng)?shù)厝松缇只蜥t(yī)保辦領(lǐng)取慢性病申請(qǐng)表,到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生填寫慢性病申請(qǐng)單,同時(shí)開(kāi)具診斷證明,有的地方還需要身份證、醫(yī)保證的復(fù)印件,根據(jù)職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保,將所有資料交到所在單位的醫(yī)保科或當(dāng)?shù)厝松缇值炔块T等
      • 農(nóng)村醫(yī)保慢性疾病的報(bào)銷政策
        香港在線咨詢 2024-05-16
        農(nóng)村醫(yī)保慢性疾病的報(bào)銷政策如下:1、新農(nóng)合大病報(bào)銷比例:門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到百分之65、百分之75;省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到百分之55;2、新農(nóng)合門診報(bào)銷比例:村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例百分之60;鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例百分之40;鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診報(bào)銷限額5000元/年。3、新農(nóng)合住院報(bào)銷比例:手術(shù)費(fèi)起付線1000元內(nèi)按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,超過(guò)1000元按照1000元報(bào)銷。
      • 慢性病患者的農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)和慢病醫(yī)保報(bào)銷比例
        澳門在線咨詢 2022-03-28
        1、門診補(bǔ)償: (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。 (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。 (3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。 (4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元
      • 慢性疾病怎么報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)
        寧夏在線咨詢 2024-04-27
        慢性病報(bào)銷流程如下:1、由患者本人向社保中心提出申請(qǐng),填寫正式的申請(qǐng)表;2、將二級(jí)以上醫(yī)院的診斷證明材料上報(bào)社保中心,經(jīng)專家委員會(huì)鑒定審核后,辦理慢性病證歷。專家委員會(huì)對(duì)慢性病的鑒定一個(gè)季度舉辦一次,鑒定所需費(fèi)用由個(gè)人或單位承擔(dān);3、患者在指定的醫(yī)院門診部看病購(gòu)藥;4、到社保中心予以報(bào)銷慢性病醫(yī)療費(fèi)用,將《慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用清單》連帶處方、發(fā)票、慢性病證歷、病歷、各種檢報(bào)告單等一并存檔。