【案情摘要】原告:某服飾公司;被告:保險(xiǎn)公司
2006年3月,原告某服飾公司為新購買的貨車向保險(xiǎn)公司投保了20萬元、為期1年的機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任險(xiǎn)及其它險(xiǎn)種。合同關(guān)于賠償處理的條款約定,保險(xiǎn)人依據(jù)保險(xiǎn)車輛駕駛?cè)嗽谑鹿手兴?fù)的事故責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任;但被保險(xiǎn)人或保險(xiǎn)車輛駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商或由公安交通管理部門處理事故未確定事故責(zé)任比例的,經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意,保險(xiǎn)人按照一定比例(30%-70%)確定事故責(zé)任比例。
2006年4月22日,服飾公司員工李某駕駛該貨車停在太倉市某路段時(shí),被郭某駕駛的同方向行駛的貨車追尾頂撞,造成乘坐在郭某旁邊的孫某受傷,兩車不同程度損壞。經(jīng)公安機(jī)關(guān)認(rèn)定,郭某對路面情況疏于觀察,遇情況采取措施不力,是造成本次事故的主要原因;李某由于臨時(shí)停車,妨礙正常行駛的車輛通行,負(fù)事故次要責(zé)任;孫某不負(fù)事故責(zé)任。
2007年5月,孫某向事故發(fā)生地法院起訴,經(jīng)過法院一、二審,判決扣除郭某已賠付的款項(xiàng),孫某其余24萬余元損失由郭某、物流公司與服飾公司承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。進(jìn)入執(zhí)行程序后,法院從服飾公司銀行賬戶扣劃24萬余元。而后,當(dāng)服飾公司向保險(xiǎn)公司提出理賠時(shí)遭到拒絕,保險(xiǎn)公司認(rèn)為,李某在本次事故中僅負(fù)次要責(zé)任,應(yīng)該按照合同規(guī)定賠償次要責(zé)任的部分賠款,超出責(zé)任范圍內(nèi)的損失不予賠償。
【裁判】
法院一審判決保險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告20萬元并承擔(dān)全部訴訟費(fèi)用?!痉ɡ矸治觥?/p>
本案屬于車險(xiǎn)理賠發(fā)生爭議,保險(xiǎn)公司被判按照最高限額賠償案,故在分析該案可以分以下兩個(gè)步驟梳理線索:
第一個(gè)步驟,責(zé)任保險(xiǎn)中被保險(xiǎn)人對于第三者是否承擔(dān)責(zé)任以及應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的具體比例問題。
根據(jù)我國《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,責(zé)任保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人對第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。本案中,服飾公司為新購買的貨車向保險(xiǎn)公司投保了20萬元、為期1年的機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任險(xiǎn)及其它險(xiǎn)種,依法屬于我國保險(xiǎn)法規(guī)定的責(zé)任保險(xiǎn)。在公安機(jī)關(guān)對于事故的認(rèn)定中,李某由于臨時(shí)停車,妨礙正常行駛的車輛通行,負(fù)事故次要責(zé)任,也即是說,作為被保險(xiǎn)人的服飾公司,對于事故的發(fā)生是應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任的,而具體承擔(dān)責(zé)任的比例,公安機(jī)關(guān)并沒有予以具體的劃分。之后,作為受害人的孫某,向法院提起訴訟,法院終審判決:孫某的其余24萬余元損失由郭某、物流公司與服飾公司承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。所謂承擔(dān)連帶賠償責(zé)任,就是指受害人可以選擇其中的任何一個(gè)致害方,要求其承擔(dān)部分的賠償責(zé)任,或要求其承擔(dān)全部的賠償責(zé)任,致害方無權(quán)拒絕。也正因?yàn)榇?,進(jìn)入執(zhí)行程序后,法院從服飾公司銀行賬戶扣劃24萬余元是符合法律規(guī)定的,此24萬元就是服飾公司的具體賠償數(shù)額。
第二個(gè)步驟,保險(xiǎn)公司在責(zé)任保險(xiǎn)中,對被保險(xiǎn)人的賠償問題。
此問題理解的關(guān)鍵是對所涉保險(xiǎn)合同27條意思的準(zhǔn)確把握,條款第一部分僅約定了保險(xiǎn)人依據(jù)保險(xiǎn)車輛駕駛?cè)嗽谑鹿手兴?fù)的事故責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,具體按何種比例、標(biāo)準(zhǔn)賠償未有明確約定;后半部分條款中有30%、50%、70%三種比例的約定,但適用該比例的前提是“被保險(xiǎn)人或保險(xiǎn)車輛駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商或由公安交通管理部門處理事故未確定事故責(zé)任比例的,經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意?!北景钢校椆鞠虻谌邔?shí)際承擔(dān)的賠償責(zé)任既不是其自行與當(dāng)事人協(xié)商確定,也不存在事故責(zé)任未確定的情況,而是由法院依法確定后強(qiáng)制執(zhí)行形成,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定服飾公司依法向第三人承擔(dān)的賠償責(zé)任就是保險(xiǎn)公司應(yīng)該承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任比例,即24萬元就是保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任比例,但由于第三者責(zé)任險(xiǎn)的最高賠償數(shù)額是20萬元,所以法院一審判決,保險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告20萬元并承擔(dān)全部的訴訟費(fèi)用,是符合法律規(guī)定的。
保險(xiǎn)公司車險(xiǎn)理賠應(yīng)提交的材料
1、交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)單;
2、被保險(xiǎn)人出具的索賠申請書;
3、被保險(xiǎn)人和受害人的有效身份證明、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車行駛證和駕駛?cè)说鸟{駛證;
4、公安機(jī)關(guān)交通管理部門出具的事故證明,或者人民法院等機(jī)構(gòu)出具的有關(guān)法律文書及其他證明;
5、被保險(xiǎn)人根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應(yīng)當(dāng)提供依照《交通事故處理程序規(guī)定》規(guī)定的記錄交通事故情況的協(xié)議書;
6、受害人財(cái)產(chǎn)損失程度證明、人身傷殘程度證明、相關(guān)醫(yī)療證明以及有關(guān)損失清單和費(fèi)用單據(jù);
7、其他與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。
- 保險(xiǎn)法律知識(shí)
- 保險(xiǎn)費(fèi)
- 保險(xiǎn)金
- 投保人
- 保險(xiǎn)人
- 被保險(xiǎn)人
- 受益人
- 保險(xiǎn)利益
- 保險(xiǎn)標(biāo)的
- 保險(xiǎn)憑證
- 保險(xiǎn)責(zé)任
- 保險(xiǎn)事故
- 保險(xiǎn)欺詐
- 人身保險(xiǎn)
- 人壽保險(xiǎn)
- 定期保險(xiǎn)
- 終身保險(xiǎn)
- 兩全保險(xiǎn)
- 健康保險(xiǎn)
- 意外傷害保險(xiǎn)
- 再保險(xiǎn)
- 原保險(xiǎn)
- 單保險(xiǎn)
- 復(fù)保險(xiǎn)
- 足額保險(xiǎn)
- 不足額保險(xiǎn)
- 保險(xiǎn)法律責(zé)任
- 保險(xiǎn)代理
- 保險(xiǎn)公司
- 保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人
- 保險(xiǎn)公估人
- 保險(xiǎn)糾紛
- 免賠額
- 超額保險(xiǎn)
- 保險(xiǎn)金喪失
- 汽車保險(xiǎn)
- 意外保險(xiǎn)
- 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)
- 農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)
- 運(yùn)輸保險(xiǎn)
- 工程保險(xiǎn)
- 保險(xiǎn)合同
- 保險(xiǎn)理賠
- 商業(yè)保險(xiǎn)
- 金融保險(xiǎn)
- 生育保險(xiǎn)
- 失業(yè)保險(xiǎn)
- 工傷保險(xiǎn)
- 勞動(dòng)保險(xiǎn)
- 養(yǎng)老保險(xiǎn)
- 醫(yī)療保險(xiǎn)
- 社會(huì)保險(xiǎn)
保險(xiǎn)公司是根據(jù)公司法、保險(xiǎn)法及國家法律法規(guī)依法成立的公司法人,通過收取保費(fèi)針對不同業(yè)務(wù)范圍對不同群體提供保險(xiǎn)保障業(yè)務(wù)的實(shí)體公司。保險(xiǎn)公司的主要職能便是分散被保險(xiǎn)人風(fēng)險(xiǎn),給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,同時(shí)通過收取保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)行相關(guān)營利。... 更多>
-
保險(xiǎn)理賠糾紛保險(xiǎn)公司怎么處理北京在線咨詢 2022-02-05根據(jù)《保險(xiǎn)法》第六十四條被保險(xiǎn)人死亡后,遇有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):(一)沒有指定受益人的;(二)受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,沒有其他受益人的;(三)受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的??梢韵蚍ㄔ浩鹪V,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)向乙進(jìn)行理賠。
-
某某保險(xiǎn)逼迫員工如何投訴保險(xiǎn)公司云南在線咨詢 2022-10-21可以到勞動(dòng)監(jiān)察部門投訴,或者公司違法解除勞動(dòng)合同的,申請勞動(dòng)仲裁要求經(jīng)濟(jì)賠償
-
判保險(xiǎn)公司理賠,保險(xiǎn)公司不服上訴中院,會(huì)改判嗎?香港在線咨詢 2022-10-11是否能夠改判需要根據(jù)訴訟雙方提出的證據(jù)進(jìn)行復(fù)核。很難說一定能改判。不過還是有機(jī)會(huì)的。不過一般情況肇事逃逸,保險(xiǎn)公司可以不予理賠。
-
保險(xiǎn)公司不服原判理賠保險(xiǎn)公司會(huì)改判嗎江西在線咨詢 2022-10-18是否能夠改判需要根據(jù)訴訟雙方提出的證據(jù)進(jìn)行復(fù)核。很難說一定能改判。不過還是有機(jī)會(huì)的。不過一般情況肇事逃逸,保險(xiǎn)公司可以不予理賠。
-
法院判決保險(xiǎn)公司理賠,保險(xiǎn)公司上訴甘肅在線咨詢 2021-12-231.法院的判決具有強(qiáng)制執(zhí)行力,如果生效后一方不履行的,另一方可以向法院申請強(qiáng)制執(zhí)行。 2.保險(xiǎn)公司的理賠屬于一種商業(yè)行為,具體如何賠償或賠償多少,可以由雙方根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定來通過協(xié)商確定,屬于民法中的意思自治行為。