對(duì)于社康無(wú)法解決的病,醫(yī)生是會(huì)開(kāi)具轉(zhuǎn)診單(定點(diǎn)轉(zhuǎn)診到上一級(jí)的醫(yī)院),如看門診,必須是轉(zhuǎn)診日3天內(nèi)產(chǎn)生的費(fèi)用可在社康報(bào)銷,可根據(jù)病情再開(kāi)轉(zhuǎn)診單,住院的需要另當(dāng)別論。
一、醫(yī)保卡的使用范圍
一、正常情況下,患病需要住院時(shí),拿上醫(yī)保卡、病歷本到自己的定點(diǎn)醫(yī)院,即可用醫(yī)??ńY(jié)算。也就是自費(fèi)部分自己交,報(bào)銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算。
二、如果由自己的定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院的,用醫(yī)保卡結(jié)算,同上。
三、病情危急,在非自己的定點(diǎn)醫(yī)院住院搶救的,5日內(nèi)到市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認(rèn)定,認(rèn)定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)保卡在搶救醫(yī)院結(jié)算。
四、轉(zhuǎn)外地治療的,經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費(fèi)用先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算,診治結(jié)束后,備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。
五、做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認(rèn)定的,住院時(shí)同上用醫(yī)保卡結(jié)算。門診治療拿藥時(shí),仍然使用醫(yī)??ǎ葌€(gè)人自費(fèi)結(jié)算,自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。
二、鎮(zhèn)居民醫(yī)保卡在外地就醫(yī)住院能報(bào)銷嗎
城鎮(zhèn)居民醫(yī)??ǎ谕獾鼐歪t(yī)住院了,不一定都能報(bào)銷。必須符合下列條件才能住院:1、首先需要符合入院標(biāo)準(zhǔn);2、必須在參合地辦理轉(zhuǎn)診或異地就醫(yī)備案手續(xù);3、網(wǎng)上必須有該患者正確的轉(zhuǎn)診信息;4、就醫(yī)的醫(yī)院必須是異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院。
三、跨省看病門診可以報(bào)銷嗎
看情況報(bào)銷。
異地看門診報(bào)銷的適用對(duì)象及條件包括:
一、異地常住工作人員;
二、異地安置退休人員;
三、異地長(zhǎng)期居住人員;
四、一些符合異地參保地轉(zhuǎn)診人員(比如:因急診急救急需轉(zhuǎn)移到外地進(jìn)行醫(yī)治,在醫(yī)院開(kāi)轉(zhuǎn)診證明后到外地就醫(yī),治療結(jié)束后也可報(bào)銷)
關(guān)于異地門診報(bào)銷的流程,主要有:
一、醫(yī)院開(kāi)轉(zhuǎn)診證明;
二、去當(dāng)?shù)?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/zhishi/zhengce/falvzonghe_sb/">社保登記;
三、取得外地就醫(yī)的醫(yī)院發(fā)票;
四、社保局報(bào)銷。
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社保是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社保的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。... 更多>
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社保卡能醫(yī)保院院門診看病嗎澳門在線咨詢 2021-10-25社會(huì)保險(xiǎn)門診可以清算。具體分為:1、特殊病種門診治療結(jié)算:被認(rèn)定為特殊病種的投保人應(yīng)向勞動(dòng)保障部門指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買藥物,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,立即結(jié)算。2、急救結(jié)算:投保人因急救應(yīng)急市內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人或公司替換,急救結(jié)束后,醫(yī)院急救病歷、檢查、檢查報(bào)告書(shū)、收據(jù)、詳細(xì)醫(yī)療費(fèi)用清單等醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理清算手續(xù)。
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醫(yī)保卡去XX醫(yī)院看病要先去社區(qū)門診轉(zhuǎn)才能報(bào)銷多江西在線咨詢 2022-10-23是的,如果經(jīng)過(guò)社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)一下,個(gè)人支付的部分可以直接通過(guò)統(tǒng)籌二次報(bào)銷。報(bào)銷的比率會(huì)高一些。
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社保卡家里人看病能用嗎澳門在線咨詢 2024-03-17社??依锶丝床〔荒苁褂谩I绫?ㄊ褂靡?guī)定如下:1、社保卡僅限參保人員本人使用,無(wú)論是家人、朋友,還是其他任何人,都不可以冒用。《社會(huì)保險(xiǎn)卡》僅限參保職工本人使用,不得轉(zhuǎn)借他人使用,也不得持他人《社會(huì)保險(xiǎn)卡》冒名就醫(yī);2、使用其他人的社??ǎ紝儆诒I刷行為。情節(jié)特別嚴(yán)重的,將根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律規(guī)定被追究刑事責(zé)任;3、將社??ń杞o他人使用是違規(guī)使用社保卡,可能會(huì)泄露個(gè)人信息,影響到持卡人購(gòu)買保險(xiǎn)。
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異地社??撮T診可以嗎廣東在線咨詢 2021-10-25醫(yī)療保險(xiǎn)卡的非現(xiàn)場(chǎng)使用往往需要向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)局申請(qǐng),現(xiàn)在政策允許醫(yī)療保險(xiǎn)卡的非現(xiàn)場(chǎng)轉(zhuǎn)移,但醫(yī)療保險(xiǎn)卡的使用有地域差異,醫(yī)療保險(xiǎn)卡的非現(xiàn)場(chǎng)使用受到一定的限制。經(jīng)同意可以跨地區(qū)使用,具體操作流程建議直接咨詢所在地的社會(huì)保險(xiǎn)中心,或者通過(guò)電話12333咨詢確認(rèn),以他們的回答為基準(zhǔn)。