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大連哪些門(mén)診大病醫(yī)?？蓤?bào)銷(xiāo)
來(lái)源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-05-30 18:23:44 316 人看過(guò)

1、重癥尿毒癥腎透析治療(包括血液透析治療、腹膜透析治療和使用重組人紅細(xì)胞生成素的治療)

重癥尿毒癥腎透析治療(含血液透析、腹膜透析)統(tǒng)籌基金支付94%，統(tǒng)籌基金月最高支付4512元，門(mén)診透析醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)最高限額以上的，須報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。使用重組人紅細(xì)胞生成素治療的，國(guó)產(chǎn)藥物支付85%，進(jìn)口(含合資)藥物支付70%，統(tǒng)籌基金年度最高支付4000元。

2、器官移植術(shù)后抗排斥藥物治療

術(shù)后第一年，使用抗排斥藥在3.4萬(wàn)元以?xún)?nèi)的費(fèi)用，在職人員統(tǒng)籌基金支付88%，退休人員統(tǒng)籌基金支付94%;使用抗排斥藥在3.4萬(wàn)元以上4.4萬(wàn)元以下的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金支付60%;在4.4萬(wàn)元以上5.4萬(wàn)元以下，支付50%;在5.4萬(wàn)元以上7.4萬(wàn)元以下的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金支付40%;超過(guò)7.4萬(wàn)元以上，不予支付。

器官移植術(shù)后第二年起，使用抗排斥藥在2.3萬(wàn)元以?xún)?nèi)的費(fèi)用，在職人員統(tǒng)籌基金支付88%，退休人員統(tǒng)籌基金支付94%;使用抗排斥藥在2.3萬(wàn)元以上3.3萬(wàn)元以下的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金支付60%;在3.3萬(wàn)元以上4.3萬(wàn)元以下，支付50%;在4.3萬(wàn)元以上6.3萬(wàn)元以下，支付40%;超過(guò)6.3萬(wàn)元以上，不予支付。

3、血友病輸血治療

血友病輸血治療統(tǒng)籌基金支付85%，統(tǒng)籌基金年度最高支付12000元。

4、惡性腫瘤門(mén)診放療、惡性腫瘤術(shù)后化學(xué)藥物灌注治療

惡性腫瘤門(mén)診放射治療、惡性腫瘤術(shù)后化學(xué)藥物灌注治療在職人員統(tǒng)籌基金支付85%，退休人員統(tǒng)籌基金支付92.5%。

5、艾滋病患者的門(mén)診普病治療

艾滋病發(fā)病者門(mén)診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金每月定額補(bǔ)助150元。補(bǔ)助費(fèi)用年度內(nèi)有效，不結(jié)轉(zhuǎn)下一年度使用。

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2025年05月12日 21:26
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    為進(jìn)一步減輕參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的血友病患者門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，決定從20l0年1月1日起，將血友病患者因門(mén)診輸血治療而發(fā)生的屬于醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的藥費(fèi)和檢查費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(包括個(gè)體參保人員)支付85%;城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員中，未成年人和學(xué)生支付70%，老年居民支付60%，年度最高支付12000元。更多的關(guān)于查詢(xún)、報(bào)銷(xiāo)、參保、繳費(fèi)等信息，請(qǐng)查詢(xún)【】
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    2023-05-09
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    2023-05-30
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    參保人員進(jìn)行門(mén)診大病醫(yī)療，需要辦理門(mén)診大病醫(yī)療登記手續(xù)。參保人員應(yīng)憑定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)具的門(mén)診大病登記申請(qǐng)單、社?？ɑ蜥t(yī)?？ǖ洁徑膮^(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心或街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理大病登記手續(xù)（直屬單位至市醫(yī)保中心辦理），每次登記的有效期為6個(gè)月。在6個(gè)月內(nèi)需要變更醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療的，應(yīng)當(dāng)?shù)皆k理登記手續(xù)的市、區(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心或街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)申請(qǐng)撤銷(xiāo)登記，再重新辦理登記手續(xù)。超過(guò)6個(gè)月，需繼續(xù)進(jìn)行門(mén)診大病醫(yī)療的，應(yīng)重新按上述要求辦理登記手續(xù)?！渡绫７ā返诙l國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
    2024-04-27
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    2023-12-12
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    2023-12-16
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    2023-12-02
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  • 大學(xué)生醫(yī)保門(mén)診費(fèi)最高報(bào)銷(xiāo)六成
    河南省人力資源和社會(huì)保障廳日前出臺(tái)規(guī)定，河南省參加醫(yī)保的大中專(zhuān)院校在校生前往醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院看病，其門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用最高可報(bào)銷(xiāo)60%。據(jù)介紹，今年年底，河南省在校大學(xué)生將全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，考慮到大學(xué)生畢業(yè)后的流動(dòng)性，大學(xué)生醫(yī)保將不設(shè)置個(gè)人賬戶(hù)，實(shí)行門(mén)診統(tǒng)籌制度。河南省人力資源和社會(huì)保障廳日前出臺(tái)的《大學(xué)生門(mén)診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌意見(jiàn)》規(guī)定:大學(xué)生門(mén)診醫(yī)療統(tǒng)籌資金根據(jù)高校實(shí)際參保人數(shù)，按照每人每年40元的標(biāo)準(zhǔn)，由居民醫(yī)?；饟芨?統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于大學(xué)生參保年度的第一季度預(yù)撥各高校，定額使用，超支不補(bǔ)，年終審核結(jié)算，如有結(jié)余，轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用。根據(jù)規(guī)定，大學(xué)生的日常醫(yī)療工作由高校負(fù)責(zé)，有關(guān)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障部門(mén)要根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定，將符合條件的高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)范圍，對(duì)沒(méi)有設(shè)立校內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者不具備條件的高校，可就近委托定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為大學(xué)生定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這項(xiàng)規(guī)定稱(chēng)，大學(xué)生在本校醫(yī)療機(jī)構(gòu)或委托門(mén)
    2023-06-07
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  • 上海醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例匯總（門(mén)診/大病/住院報(bào)銷(xiāo)比例）
    上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例類(lèi)別年齡段門(mén)診急診報(bào)銷(xiāo)比例住院、急診觀察室留院觀察報(bào)銷(xiāo)比例門(mén)診大病和家庭病床起付標(biāo)準(zhǔn)超起付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)比例起付標(biāo)準(zhǔn)最高支付限額統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)比例最高支付限額統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)比例一級(jí)二級(jí)三級(jí)門(mén)診大病家庭病床在職職工44歲以下1500元1500元34萬(wàn)34萬(wàn)45歲以上退休人員69歲以下700元1200元34萬(wàn)34萬(wàn)70歲以上原退休老人300元700元34萬(wàn)34萬(wàn)中人一檔在職1500元1500元34萬(wàn)34萬(wàn)退休700元1200元34萬(wàn)34萬(wàn)外來(lái)從業(yè)人員（繳費(fèi)比例7%）個(gè)人醫(yī)療賬戶(hù)用完為止，超出賬戶(hù)費(fèi)用暫不可報(bào)銷(xiāo)。1500元34萬(wàn)暫不享受【說(shuō)明】：1、“中人一檔”指1995年12月31日出生、2000年12月31日前參加工作人員;2、最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)由地方附加醫(yī)療保險(xiǎn)附加基金支付80%，個(gè)人承擔(dān)20%;3、醫(yī)療費(fèi)在起付標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的用由患者當(dāng)年賬戶(hù)資金支付，超起付標(biāo)準(zhǔn)部分由醫(yī)保和
    2023-05-29
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#保險(xiǎn)法
北京
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

    #醫(yī)療保險(xiǎn)
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    • 2024年大病醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)流程
      廣東在線咨詢(xún) 2024-08-26
      一、省內(nèi)門(mén)診由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)政策現(xiàn)場(chǎng)賠付，賠付資金由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊支。 二、省外門(mén)診外出或在外的參保人員因病住院的，應(yīng)選擇當(dāng)?shù)卮蟛♂t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，出院后3個(gè)月內(nèi); 1、持新型農(nóng)村合作醫(yī)療證; 2、身份證(或戶(hù)口本); 3、診斷證明; 4、出院證明; 5、發(fā)票; 6、費(fèi)用清單(原件)到各縣(市)合管辦辦理理賠手續(xù)。 7、經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療減免后，符合農(nóng)村居民大病賠付的，經(jīng)縣
    • XX院門(mén)診大學(xué)生可以報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保嗎
      上海在線咨詢(xún) 2022-10-23
      各地政策不一樣，但大學(xué)生一般情況下都有門(mén)診待遇，有多有少，建議你直接向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦部門(mén)咨詢(xún)，或直接撥打當(dāng)?shù)厣绫Ｗ稍?xún)電話12333咨詢(xún)。在南京大學(xué)生醫(yī)保是有門(mén)診待遇的，采用的是各大學(xué)門(mén)診包干的辦法，即把門(mén)診費(fèi)用包干給各樣，由各樣統(tǒng)籌，這樣一來(lái)，有的學(xué)校學(xué)生的門(mén)診待遇還是很高的，有的學(xué)校一年不封頂，有的學(xué)校一年能報(bào)銷(xiāo)幾千元不等。
    • 怎么辦理大病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)
      廣東在線咨詢(xún) 2022-05-31
      大病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的辦理流程： 一、省內(nèi)大病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)政策現(xiàn)場(chǎng)賠付，賠付資金由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊支。 二、省外大病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)，應(yīng)選擇當(dāng)?shù)卮蟛♂t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，出院后3個(gè)月內(nèi)，持新型農(nóng)村合作醫(yī)療證、診斷證明、出院證明、發(fā)票等進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
    • 大病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)怎么辦理
      香港在線咨詢(xún) 2022-05-29
      大病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的辦理流程： 一、省內(nèi)大病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)政策現(xiàn)場(chǎng)賠付，賠付資金由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊支。 二、省外大病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)，應(yīng)選擇當(dāng)?shù)卮蟛♂t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，出院后3個(gè)月內(nèi)，持新型農(nóng)村合作醫(yī)療證、診斷證明、出院證明、發(fā)票等進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
    • 大病門(mén)診具體怎么報(bào)銷(xiāo)
      云南在線咨詢(xún) 2022-05-08
      一般大病患者被醫(yī)院確診患有大病，需要住院的，必須馬上把本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)、診斷書(shū)等資料，送所住醫(yī)院醫(yī)?？频怯?、審驗(yàn)，否則將影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)。至于門(mén)診費(fèi)報(bào)銷(xiāo)的話，需要按照規(guī)定的時(shí)間進(jìn)行申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)，主要分為肝硬化等23種病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)和白血病等7種病。 肝硬化等23種病門(mén)診1年有2次申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)機(jī)會(huì)。申請(qǐng)肝硬化等23種病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的參保人一般在每年的5月和11月到定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？铺顚?xiě)相關(guān)表格進(jìn)行初審，同