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工傷認定未做勞動能力鑒定報銷醫(yī)藥費嗎
來源:法律編輯整理 時間: 2023-04-29 21:51:43 250 人看過

一、工傷認定失敗醫(yī)保報銷怎樣進行?

社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報銷。

住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序:

定點醫(yī)療機構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù);

醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用;

經(jīng)認定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳,即時結(jié)算;

急診結(jié)算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點的醫(yī)療機構(gòu)及異地醫(yī)療機構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定辦理報銷手續(xù)。

二、初次鑒定的費用

初次勞動能力鑒定的費用,用人單位為工傷職工購買了工傷保險的,則由工傷保險基金支付;用人單位沒有為工傷職工購買工傷保險的,則由用人單位承擔。工傷職工或其直系親屬無需為初次鑒定負擔費用。

三、再次鑒定的費用

無論是用人單位,還是工傷職工或其直系親屬,對初次勞動能力鑒定的結(jié)果有異議的,可以向省級勞動能力鑒定委員會提起再次鑒定申請,鑒定費用由申請人預(yù)先繳納。

如果再次鑒定的結(jié)論與初次鑒定的結(jié)論一致,則鑒定費用由申請人承擔,包括工傷職工或其直系親屬為申請人的情形;如果再次鑒定的結(jié)論與初次鑒定的結(jié)論不一致,則鑒定費用由工傷保險基金承擔,用人單位沒有為工傷職工購買工傷保險的,則由用人單位承擔。

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    • 還未做勞動力鑒定,期間就醫(yī)的發(fā)票能報銷嘛?
      西藏在線咨詢 2022-10-16
      工傷還未做勞動力能力鑒定,期間就醫(yī)的發(fā)票能報銷?!豆kU條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準,由國務(wù)院社會保險
    • 沒工傷認定能做傷殘鑒定嗎,勞動能力鑒定程序
      遼寧在線咨詢 2023-12-19
      沒工傷認定能做傷殘鑒定嗎 沒有工傷認定的,勞動者不能申請工傷鑒定,申請工傷認定,屬于工傷的,經(jīng)治療病情穩(wěn)定后,才能申請勞動能力鑒定?!吨腥A人民共和國工傷保險條例》第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適
    • 勞動能力鑒定費用有哪些,勞動能力鑒定費用能報銷嗎
      青海在線咨詢 2022-10-05
      勞動能力鑒定費一般是由單位承擔的,法律規(guī)定詳情如下:《社會保險法》第三十八條規(guī)定:因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;(二)住院伙食補助費;(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(七)終止
    • 未做工傷認定勞動能力鑒定需要哪些材料
      廣西在線咨詢 2022-07-22
      一、申請勞動能力鑒定需要提交的材料人力資源和社會保障部、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會《工傷職工勞動能力鑒定管理辦法》第八條申請勞動能力鑒定應(yīng)當填寫勞動能力鑒定申請表,并提交下列材料:(一)《工傷認定決定書》原件和復(fù)印件;(二)有效的診斷證明、按照醫(yī)療機構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗報告等完整病歷材料;(三)工傷職工的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明原件和復(fù)印件;(四)勞動能力鑒定