保險(xiǎn)理賠是指保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)標(biāo)的物發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),損害被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn)或者人身生命,或者保單約定的其他保險(xiǎn)事故需要支付保險(xiǎn)金時(shí),按照合同規(guī)定履行賠償或者支付責(zé)任的行為,直接反映保險(xiǎn)職能和履行保險(xiǎn)責(zé)任。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),保險(xiǎn)理賠是保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事故后處理被保險(xiǎn)人提出的索賠請(qǐng)求。在保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)中,保險(xiǎn)理賠是保險(xiǎn)補(bǔ)償功能的具體體現(xiàn)。
交通事故后保險(xiǎn)理賠程序是什么
1、向保險(xiǎn)公司報(bào)案。通常一起交通事故發(fā)生后,車(chē)輛方不僅要向當(dāng)?shù)氐?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/cjh/547252177383178739.html">交通管理部門(mén)報(bào)案,同時(shí)要在事故發(fā)生后的48小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。
2、事故現(xiàn)場(chǎng)勘查、檢驗(yàn)。保險(xiǎn)公司接到出險(xiǎn)報(bào)案后,應(yīng)當(dāng)立即安排公司理賠人員或委托的公估機(jī)構(gòu)、技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)、海外代理人到事故現(xiàn)場(chǎng)勘查事故經(jīng)過(guò),了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質(zhì)、原因和損失情況等有關(guān)的證據(jù)和資料,確認(rèn)事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,必要時(shí)委托專(zhuān)門(mén)的技術(shù)鑒定部門(mén)或科研機(jī)構(gòu)提供專(zhuān)業(yè)技術(shù)支持。
3、定損估價(jià)。保險(xiǎn)公司相關(guān)人員對(duì)交通事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查、檢驗(yàn)后,就應(yīng)該對(duì)此次事故造成的損失估價(jià)。如果被保險(xiǎn)人認(rèn)為保險(xiǎn)公司的定損估價(jià)有問(wèn)題時(shí),被保險(xiǎn)人也可以向保險(xiǎn)公司提出異議,同時(shí)自己委托相關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)損失作出估價(jià)。保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人對(duì)損失估計(jì)達(dá)成一致,就進(jìn)行下一步流程。
4、提交索賠材料。權(quán)利雖然被賦予了,但是如果自己不懂得主張的話(huà),那權(quán)利很可能就是白費(fèi)的。所以,當(dāng)確定了損失以后,被保險(xiǎn)人就可以向保險(xiǎn)公司索賠了。通常,被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司索賠的時(shí)候,要提交如保險(xiǎn)單、索賠申請(qǐng)等與該起事故有關(guān)的單證材料,方便保險(xiǎn)公司核實(shí)。
5、賠款的計(jì)算和審核。保險(xiǎn)公司審核了被保險(xiǎn)人所提交的索賠材料以后,如果真實(shí)可靠,保險(xiǎn)公司就應(yīng)該按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,確定具體的賠償款數(shù)額。
6、領(lǐng)取保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司作出了賠償決定后,就可以通知被保險(xiǎn)人在規(guī)定的期限內(nèi)到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取保險(xiǎn)金。
7、協(xié)助追償。在很多情況下,保險(xiǎn)公司在賠付了被保險(xiǎn)人的損失后,法律還賦予了保險(xiǎn)公司向真正的肇事方索賠。此時(shí),被保險(xiǎn)人不能認(rèn)為反正自己已經(jīng)獲得了賠償,就拒絕幫助甚至阻礙保險(xiǎn)公司向真正的肇事方索賠。
交通事故發(fā)生之后,最好的方式就是直接打電話(huà)給保險(xiǎn)公司,要求保險(xiǎn)公司的工作人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘察,然后向保險(xiǎn)公司提交相關(guān)的索賠材料。保險(xiǎn)公司收到材料之后,會(huì)對(duì)賠款進(jìn)行計(jì)算和審核,審核完畢之后就會(huì)向投保人下放領(lǐng)、取保險(xiǎn)金。然后投保人需要協(xié)助保險(xiǎn)公司對(duì)真正的肇事者進(jìn)行追償。
《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十一條投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。故意或者因重大過(guò)失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法確定的部分,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但保險(xiǎn)人通過(guò)其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外。
《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十二條保險(xiǎn)事故發(fā)生后,按照保險(xiǎn)合同請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí),投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。
保險(xiǎn)人按照合同的約定,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供。
《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十三條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)賠償或者給付保險(xiǎn)金的期限有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。
保險(xiǎn)人未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的,除支付保險(xiǎn)金外,應(yīng)當(dāng)賠償被保險(xiǎn)人或者受益人因此受到的損失。
任何單位和個(gè)人不得非法干預(yù)保險(xiǎn)人履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù),也不得限制被保險(xiǎn)人或者受益人取得保險(xiǎn)金的權(quán)利。
-
消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法的適用范圍與基本原則
262人看過(guò)
-
刑法的任務(wù)、基本原則和適用范圍
486人看過(guò)
-
討論勞動(dòng)合同基本原則的適用范圍
145人看過(guò)
-
股權(quán)管理的適用范圍和兩個(gè)基本條件
471人看過(guò)
-
論保險(xiǎn)代位權(quán)的法理基礎(chǔ)及其適用范圍(下)
216人看過(guò)
-
不告不理原則適用范圍
91人看過(guò)
- 保險(xiǎn)法律知識(shí)
- 保險(xiǎn)費(fèi)
- 保險(xiǎn)金
- 投保人
- 保險(xiǎn)人
- 被保險(xiǎn)人
- 受益人
- 保險(xiǎn)利益
- 保險(xiǎn)標(biāo)的
- 保險(xiǎn)憑證
- 保險(xiǎn)責(zé)任
- 保險(xiǎn)事故
- 保險(xiǎn)欺詐
- 人身保險(xiǎn)
- 人壽保險(xiǎn)
- 定期保險(xiǎn)
- 終身保險(xiǎn)
- 兩全保險(xiǎn)
- 健康保險(xiǎn)
- 意外傷害保險(xiǎn)
- 再保險(xiǎn)
- 原保險(xiǎn)
- 單保險(xiǎn)
- 復(fù)保險(xiǎn)
- 足額保險(xiǎn)
- 不足額保險(xiǎn)
- 保險(xiǎn)法律責(zé)任
- 保險(xiǎn)代理
- 保險(xiǎn)公司
- 保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人
- 保險(xiǎn)公估人
- 保險(xiǎn)糾紛
- 免賠額
- 超額保險(xiǎn)
- 保險(xiǎn)金喪失
- 汽車(chē)保險(xiǎn)
- 意外保險(xiǎn)
- 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)
- 農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)
- 運(yùn)輸保險(xiǎn)
- 工程保險(xiǎn)
- 保險(xiǎn)合同
- 保險(xiǎn)理賠
- 商業(yè)保險(xiǎn)
- 金融保險(xiǎn)
- 生育保險(xiǎn)
- 失業(yè)保險(xiǎn)
- 工傷保險(xiǎn)
- 勞動(dòng)保險(xiǎn)
- 養(yǎng)老保險(xiǎn)
- 醫(yī)療保險(xiǎn)
- 社會(huì)保險(xiǎn)
保險(xiǎn)理賠是指在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故而使被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時(shí),或保單約定的其它保險(xiǎn)事故出險(xiǎn)而需要給付保險(xiǎn)金時(shí),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同規(guī)定,履行賠償或給付責(zé)任的行為,是直接體現(xiàn)保險(xiǎn)職能和履行保險(xiǎn)責(zé)任的工作。... 更多>
-
銀行保險(xiǎn)買(mǎi)有意外保險(xiǎn)的基本理賠范圍天津在線(xiàn)咨詢(xún) 2023-09-11意外保險(xiǎn)的基本理賠范圍: 1、死亡給付:被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí),保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金。死亡給付是全部給付。 2、殘廢給付:被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘廢時(shí),保險(xiǎn)人按殘疾程度大小分級(jí)給付殘廢保險(xiǎn)金。殘疾給付是分付。 3、醫(yī)療給付:被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí),保險(xiǎn)人根據(jù)實(shí)際情況酌情給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額,且意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保。 4
-
孩子保險(xiǎn)適用于基本撫養(yǎng)費(fèi)范圍嗎?山東在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-10-14孩子保險(xiǎn)不算撫養(yǎng)費(fèi),對(duì)于孩子的撫養(yǎng)權(quán)通常是單獨(dú)計(jì)算的,除非雙方有特殊約定。 撫養(yǎng)費(fèi)是父母或其他對(duì)未成年人負(fù)有撫養(yǎng)義務(wù)的人,為未成年人承擔(dān)的生活、教育等費(fèi)用。撫養(yǎng)費(fèi)包括子女生活費(fèi)、教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用。
-
股權(quán)管理的適用范圍和兩個(gè)基本條件內(nèi)蒙古在線(xiàn)咨詢(xún) 2023-06-11適用范圍 股權(quán)管理主要運(yùn)用于控股經(jīng)營(yíng)且擁有多家投資主體多元化子公司的集團(tuán)公司。集團(tuán)公司本身不從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)或生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)所占總業(yè)務(wù)的比重較低,集團(tuán)公司與下屬子公司之間以股權(quán)關(guān)系為紐帶,對(duì)子公司以資本經(jīng)營(yíng)為主。 兩個(gè)基本條件 1、所屬子公司建立了規(guī)范的公司治理結(jié)構(gòu)并能夠規(guī)范運(yùn)行。股東的權(quán)利在股東會(huì)及董事會(huì)上能得到直接體現(xiàn)。具備規(guī)范的公司治理結(jié)構(gòu)是保證股東權(quán)利的重要前提。 2、股權(quán)管理要對(duì)集團(tuán)公司內(nèi)部業(yè)務(wù)流
-
保險(xiǎn)理賠的基本原則與特殊原則及相關(guān)事項(xiàng)海南在線(xiàn)咨詢(xún) 2023-01-27保險(xiǎn)理賠時(shí)需要遵循的原則是: 1、重合同、守信用原則。保險(xiǎn)是一種合同行為,所以需要雙方有契約精神,能夠遵守合同約定,按合同約定執(zhí)行。 2、實(shí)事求是原則。在面對(duì)不同理賠時(shí),保險(xiǎn)公司要遵循實(shí)事求是原則。既要嚴(yán)格按照合同條款辦事、又要合情合理。在評(píng)估事故損失時(shí)既不夸大、也不縮小。 3、主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理原則。主動(dòng)、迅速,是指保險(xiǎn)公司在處理賠案時(shí)積極主動(dòng),及時(shí)深入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘,對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的災(zāi)
-
基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用藥范圍一般范圍有哪些重慶在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-10-151、確定《藥品目錄》的原則是:以國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄為依據(jù),堅(jiān)持臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、市場(chǎng)能夠保證供應(yīng)、醫(yī)療保險(xiǎn)能支付得起的藥品。同時(shí),既要考慮臨床治療的基本需要,也要考慮地區(qū)間的經(jīng)濟(jì)差異和用藥習(xí)慣,中西藥并重。 2、納入《藥品目錄》的藥品,必須具體下列條件之一: (一)《中華人民共和國(guó)藥典》(現(xiàn)行版)收載的藥品; (二)符合國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒布標(biāo)準(zhǔn)的藥品; (三)國(guó)家藥