網友提問:
城市居民醫(yī)療保險報銷的比例問題
我想問一下,2歲多的小孩在居委會交了30元辦了醫(yī)療保險,請問如果住院報銷的比例是多少,這種保險是不是沒有門診。我是伍家區(qū)的。
律師回復:
您好!歡迎您咨詢城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策。
根據《宜昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》規(guī)定,參保居民可以享受普通住院和門診統籌待遇,其報銷比例如下所示:
普通住院
參保居民因病住院,須持《社會保險證》或《醫(yī)療保險卡》到定點醫(yī)療機構就診。住院醫(yī)療費用符合居民醫(yī)療保險規(guī)定的部分,先由個人承擔起付標準的費用。起付標準以上的部分,按下列規(guī)定由居民醫(yī)療保險基金支付:
(一)在當地惠民醫(yī)院(含惠民窗口,下同)、一級醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務機構就醫(yī),同一保險年度內每次住院起付標準均為100元,起付標準以上的甲類藥品、一般診療項目、一般服務項目、一般設施費用由醫(yī)療保險基金支付80%,起付標準以上的乙類藥品、特殊診療項目、特殊服務項目、特殊設施費用由醫(yī)療保險基金支付70%。其中,無生活來源、無勞動能力、無法定贍養(yǎng)撫養(yǎng)人的參保居民在上述醫(yī)療機構住院,不設起付標準;低保對象在惠民醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費用,先享受惠民醫(yī)院減免優(yōu)惠后,醫(yī)療保險基金再按上述規(guī)定的比例支付,減免和報銷之和不得低于80%。
(二)在當地二級及相應醫(yī)療機構就醫(yī),同一保險年度內第一次住院起付標準為300元,第二次及以上住院起付標準為150元,起付標準以上的甲類藥品、一般診療項目、一般服務項目、一般設施費用由醫(yī)療保險基金支付70%,起付標準以上的乙類藥品、特殊診療項目、特殊服務項目、特殊設施費用由醫(yī)療保險基金支付60%。
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醫(yī)療保險城鎮(zhèn)居民報銷的比例湖南在線咨詢 2022-05-301.在三級醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付60%,個人負擔40%; 2.在二級醫(yī)療機構醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付70%,個人負擔30%; 3.在一級醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付80%,個人負擔20%。
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宜昌社保醫(yī)保報銷比例貴州在線咨詢 2022-08-10關于宜昌社保醫(yī)保報銷比例,城鎮(zhèn)居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。
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報銷比例,城鎮(zhèn)醫(yī)療保險新疆在線咨詢 2022-04-27城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的保障范圍廣而雜,為哪些不能納入城鎮(zhèn)職工保障范圍內的人士提供了基礎的社會保障,自2007年開展試點后,逐步擴大覆蓋面,至目前為止,基本覆蓋了全體城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。那么城鎮(zhèn)居民參保了醫(yī)療保險報銷比例又是如何呢一是學生、兒童。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起
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城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險可以報銷多少錢,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷的范圍臺灣在線咨詢 2022-03-18城鎮(zhèn)醫(yī)療保險可以報銷多少錢,以天津市為例:天津市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標準和報銷比例按照就醫(yī)類別、醫(yī)院級別和參保人員的類別確定不同標準: 1)學生、兒童。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下的醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。 (2)年滿79周歲以上的老年人,在一個結算年度內,
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南昌居民醫(yī)療保險如何報銷?山東在線咨詢 2023-03-27買藥一般的醫(yī)保點報銷藥店或醫(yī)院的藥品收費處都可以使用,是全額使用哦,就是你卡里有多少錢你就可以用多少。 住院的話,分醫(yī)院級別,三級甲等,二甲,一甲還有縣級醫(yī)院等,根據醫(yī)院級別的不同,醫(yī)保處劃了門檻線,07--08年的時候分別是700元,600元,500元,具體的我記不清了,超過門檻線的,醫(yī)保給予一定比例的報銷,如果大病的話,如腫瘤,有上限的,每年3萬,如果手術的話,根據手術類別不同,報銷比例從45