農(nóng)村合作醫(yī)療大病報(bào)銷范圍是怎樣的
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時(shí)間： 2023-05-25 09:32:25
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一、農(nóng)村合作醫(yī)療大病報(bào)銷范圍是怎樣的
1、門診：
村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元;二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元;三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。
2、住院報(bào)銷范圍：
A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)，限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。
3、大病醫(yī)療：
(1)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。
(2)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金報(bào)銷支付特殊病種有：惡性腫瘤化療、放療;重癥尿毒癥的血透和腹透;組織或器官移植后的抗排異反應(yīng)治療;精神分裂癥伴精神衰退;系統(tǒng)性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者);再生障礙性貧血;心臟手術(shù)后抗凝治療。其余可報(bào)銷的特殊病種，以當(dāng)?shù)鼐唧w政策為準(zhǔn)。
特殊病種的特定門診治療包括治療期間必須的支持療法和全身、局部反應(yīng)對(duì)癥處理，一般輔助治療不列入報(bào)銷范圍。
二、本地人員的住院醫(yī)療報(bào)銷流程
1、首先，辦理住院手續(xù)的時(shí)候：有醫(yī)保的患者，要出示身份證、醫(yī)保證、然后辦理住院手續(xù)，登記住院。這樣才能保證在醫(yī)院的部分開銷納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。
2、然后如果想要出院，這時(shí)候需要(1)主治醫(yī)師開具診斷證明書，去門診收費(fèi)處蓋章生效;(2)住院通知單，住院押金條收據(jù);(3)身份證、醫(yī)?？?。
3、拿著上述手續(xù)和材料，去辦理住院手續(xù)的窗口辦理出院并且報(bào)銷就可以了。
4、辦理完成，工作人員會(huì)給你出院通知單，包含各種開銷明細(xì)，報(bào)銷范圍、報(bào)銷金額等等內(nèi)容。
不同地區(qū)的具體醫(yī)保報(bào)銷方式報(bào)銷步驟可能有差異，請(qǐng)?jiān)敿?xì)咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保中心或者醫(yī)院。對(duì)于農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷，報(bào)銷比例一般低于職工醫(yī)保，而且報(bào)銷一般要等待一段時(shí)間才能報(bào)銷到賬。
那么，農(nóng)村合作醫(yī)療大病報(bào)銷范圍包括哪些?新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金報(bào)銷支付特殊病種有：惡性腫瘤化療、放療;重癥尿毒癥的血透和腹透;組織或器官移植后的抗排異反應(yīng)治療;精神分裂癥伴精神衰退;系統(tǒng)性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者);再生障礙性貧血;心臟手術(shù)后抗凝治療。其余可報(bào)銷的特殊病種，以當(dāng)?shù)鼐唧w政策為準(zhǔn)。
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農(nóng)村合作醫(yī)療可以，新農(nóng)合政策采用大病住院和門診補(bǔ)償?shù)姆绞竭M(jìn)行補(bǔ)償，根據(jù)新農(nóng)合補(bǔ)償政策，門診補(bǔ)償模式實(shí)行門診家庭賬戶與門診統(tǒng)籌相結(jié)合的補(bǔ)償模式，其中農(nóng)民可利用門診家庭賬戶資金在村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診就醫(yī)，家庭賬戶資金使用完畢后，再就醫(yī)產(chǎn)生的門診醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)入門診統(tǒng)籌補(bǔ)償。生孩子能報(bào)銷農(nóng)村合作醫(yī)療嗎農(nóng)村合作醫(yī)療生孩子是可以報(bào)銷的。一般必須有生育證（準(zhǔn)生證），產(chǎn)婦本人參加了當(dāng)年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。具備以上兩條在參保的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩比例最高，順產(chǎn)80％左右。縣、市醫(yī)院要辦轉(zhuǎn)診手續(xù)，報(bào)銷比例分別為60％、40％，起付線相應(yīng)提高為600、800不經(jīng)轉(zhuǎn)診到非新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院不能報(bào)，不轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)院比例是轉(zhuǎn)診比例的一半左右。想了解的更為詳細(xì)情況，咨詢當(dāng)?shù)氐逆?zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按2023-07-07381人看過(guò) -
醫(yī)療保險(xiǎn)針對(duì)一些特別貴的大病，我國(guó)將建立補(bǔ)充醫(yī)保報(bào)銷制度，在基本醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上，再次給予報(bào)銷，要求實(shí)際報(bào)銷比例不低于50%。國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人社部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)等6部門公布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見，以避免因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)新政要點(diǎn)：一，保障對(duì)象城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人。二，資金來(lái)源從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新農(nóng)合基金中劃出，不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。三，保障標(biāo)準(zhǔn)患者以年度計(jì)的高額醫(yī)療費(fèi)用，超過(guò)當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判斷標(biāo)準(zhǔn)，具體金額由地方政府確定。四，保障水平保險(xiǎn)實(shí)際支付比例不低于50%;原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。五，承辦方式政府部門確定報(bào)銷等政策，通過(guò)招標(biāo)選定承辦的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。不額外增加個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)據(jù)了解，當(dāng)前，我國(guó)有50多種疾病可能造成一些家庭因病致貧和返貧。國(guó)家發(fā)改委近日表示，開2023-05-29295人看過(guò) -
農(nóng)村合作醫(yī)療因意外發(fā)生車禍不屬于農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍。農(nóng)村合作醫(yī)療屬于社會(huì)保險(xiǎn)范疇，是不保意外的，如果購(gòu)買了商業(yè)的人身意外傷害保險(xiǎn)可以報(bào)銷。不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍如下：1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用。2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)（有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷）、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用。3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用。4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等。5、報(bào)銷范圍內(nèi)，限額以外部分。農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府支持、農(nóng)民群眾與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)組織共同籌資、在醫(yī)療上實(shí)行互助互濟(jì)的一種具有醫(yī)療保險(xiǎn)性質(zhì)的農(nóng)村健康保障制度。一、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的流程是怎樣的1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參?；颊唔殤{本人醫(yī)療卡、本人有效身份證（無(wú)身份證的憑戶口簿），2023-02-27469人看過(guò) -
農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷流程是什么?很多網(wǎng)友咨詢這個(gè)問(wèn)題。合作醫(yī)療屬于社保范疇，地域性強(qiáng)，具體到某個(gè)地方的辦事流程還真是需要咨詢當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門。不過(guò)除了一些細(xì)節(jié)上不同外，大致報(bào)銷流程可以分為如下幾個(gè)部分：一、報(bào)銷所需資料1、門診報(bào)銷攜帶資料：門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)。2、住院報(bào)銷攜帶資料：住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。3、門診特殊病報(bào)銷攜帶資料：門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。4、辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診治療建議書，合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張。二、報(bào)銷流程參保戶將報(bào)銷所需資料備齊后交村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員由村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報(bào)鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員在由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報(bào)中心進(jìn)行報(bào)銷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)賬指南因疾病住院辦理住院手續(xù)時(shí)，向醫(yī)院出具新型農(nóng)村合作醫(yī)療證直接參與報(bào)賬。鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室報(bào)賬：2023-05-08201人看過(guò)
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農(nóng)村合作醫(yī)療新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。新農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷范圍包括門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償和大病補(bǔ)償兩個(gè)部分。新農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷范圍具體包括：1、門診補(bǔ)償：(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。2、住院補(bǔ)償(1)報(bào)銷范圍：A、藥費(fèi)：2023-05-08402人看過(guò) -
農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病報(bào)銷如下：醫(yī)院墊付大病保險(xiǎn)賠付資金，出院后到參保單位申請(qǐng)報(bào)銷。在有限的報(bào)銷時(shí)間內(nèi)，準(zhǔn)備戶口本、身份證、新農(nóng)合參合繳費(fèi)票據(jù)、住院發(fā)票、費(fèi)用清單等報(bào)銷的憑證，資料通過(guò)審核加蓋新農(nóng)合重大疾病診治專用章。農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程如下：1．新農(nóng)合參?；颊呖梢詰{本人身份證、醫(yī)?？ǎ趨^(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接刷卡報(bào)銷。2．在市外二級(jí)及二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院住院治療的參保患者，應(yīng)在出院后三個(gè)月內(nèi)，由參保人或其家屬帶醫(yī)藥費(fèi)用原始發(fā)票（復(fù)印件無(wú)效）、住院醫(yī)藥費(fèi)用匯總明細(xì)清單、出院小結(jié)及門診病歷、患者身份證、醫(yī)療卡、戶口簿、經(jīng)辦人身份證到區(qū)行政服務(wù)中心新農(nóng)合窗口報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。3．特殊病種門診報(bào)銷可持二級(jí)及二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷及有關(guān)檢查、化驗(yàn)報(bào)告等相關(guān)資料及醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明書，向新農(nóng)合業(yè)管中心提出申請(qǐng)，經(jīng)區(qū)新農(nóng)合辦審核批準(zhǔn)后，其門診醫(yī)藥費(fèi)用（不包括支2023-08-03219人看過(guò) -
農(nóng)村合作醫(yī)療一、農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人查詢?cè)趺床榈谝?，我們可以撥打?dāng)?shù)氐尼t(yī)保的電話告訴工作人員身份證號(hào)碼，就可以去進(jìn)行查詢。第二，我們可以通過(guò)線上去進(jìn)行查詢，在支付寶或者是微信的城市服務(wù)當(dāng)中，可以進(jìn)行個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)的一個(gè)查詢，或者是通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的APP或官網(wǎng)等渠道都可以進(jìn)行查詢。第三，可以攜帶自己的農(nóng)村合作醫(yī)療證，到當(dāng)?shù)氐姆?wù)中心，在自助機(jī)或者是窗口去進(jìn)行查詢。二、農(nóng)村合作醫(yī)療能報(bào)銷多少首先是門診報(bào)銷，一般來(lái)說(shuō)在村里的衛(wèi)生所的話，門診報(bào)銷比例是25%左右，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所醫(yī)院40%，縣級(jí)的醫(yī)院門診可以報(bào)到30%左右。如果說(shuō)是住院報(bào)銷的話，縣級(jí)的醫(yī)院一般來(lái)說(shuō)在0~300塊錢可以報(bào)銷30%，300塊錢以上可以報(bào)銷40%。這個(gè)就是一個(gè)大概的報(bào)銷比例，每個(gè)地區(qū)它的一個(gè)實(shí)際情況可能是不一樣的，大家可以咨詢一下當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門。三、農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷首先我們需要讓醫(yī)院給我們開具一個(gè)住院證明，或者是拿著一個(gè)門診的繳費(fèi)單據(jù)，拿著我2023-05-22201人看過(guò) -
農(nóng)村合作醫(yī)療新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍包括藥費(fèi)、檢查費(fèi)、實(shí)驗(yàn)室費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分。不同的定點(diǎn)醫(yī)院可以報(bào)銷不同的檢查費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例（一）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例1、300元以下的，報(bào)銷30％；2、300元（不含）以上2000元以下的，報(bào)銷70％；3、2000元（不含）以上的，報(bào)銷50％。（二）縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例1、500元以下的，報(bào)銷25％；2、500元（不含）以上10000元以下的，報(bào)銷65％；3、10000元（不含）以上的，報(bào)銷50％。（三）二級(jí)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例1、500元以下的，報(bào)銷25％2023-07-07247人看過(guò)
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農(nóng)村合作醫(yī)療一、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍1、門診：村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元;二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元;三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。2、住院報(bào)銷范圍：A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)，限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。3、大病醫(yī)療：(1)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償2023-05-25235人看過(guò) -
職業(yè)病1.濰坊大病醫(yī)保報(bào)銷范圍①惡性腫瘤治療：包括惡性腫瘤化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、惡性腫瘤放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療以及中醫(yī)藥抗腫瘤治療。②重癥尿毒癥門診血透腹透治療。③腎移植后的抗排異治療。④精神類大病治療：精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。需要注意的是，以下幾種情況不在大病醫(yī)保的報(bào)銷范圍內(nèi)：①未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);②患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的;③因本人違法造成傷害的;④因責(zé)任事故引起食物中毒的;⑤因自殺導(dǎo)致治療的(精神病發(fā)作除外);2023-05-30402人看過(guò) -
法律綜合知識(shí)1．在異地住院就醫(yī)，需要先向參合地醫(yī)保申請(qǐng)，批準(zhǔn)了才可以的，否則參合地可以不給報(bào)銷。2．參保地批準(zhǔn)，帶上住院病歷、費(fèi)用清單、住院發(fā)票、出院小結(jié)、疾病診斷書、身份證、戶口本、合作醫(yī)療本（或證、卡）、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明（單位打工證明或急診證明）。到指定報(bào)銷醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算窗口進(jìn)行報(bào)銷?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條不支付工傷、第三方侵權(quán)造成的意外傷害醫(yī)療費(fèi)用，因?yàn)楸救艘庠富蛘卟豢煽沽σ蛩卦斐傻囊馔鈧Φ闹委熧M(fèi)用，按照疾病醫(yī)療相同的報(bào)銷比例報(bào)銷。2024-05-0276人看過(guò) -
醫(yī)療保險(xiǎn)1、檢查費(fèi)用報(bào)銷范圍：治療、注射、輸液、清創(chuàng)縫合、針灸火罐、B超、心電圖、X線、化驗(yàn)、一次性輸液器、注射器等相關(guān)費(fèi)用。2、藥品費(fèi)用報(bào)銷范圍：根據(jù)各地政策文件規(guī)定的藥品與農(nóng)村合作醫(yī)療住院的報(bào)銷范圍。3、住院費(fèi)用報(bào)銷范圍：住院期間的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、住院費(fèi)等相關(guān)可以報(bào)銷的費(fèi)用，特殊門診可報(bào)醫(yī)療費(fèi)。4、特殊病種費(fèi)用報(bào)銷范圍：惡性腫瘤化療、重癥尿毒癥透析治療、組織器官移植后排異治療、失代償期肝硬化、再生障礙性貧血、精神病結(jié)核病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童孤獨(dú)癥、精神病、血友病、苯丙酮放尿癥（限10歲以內(nèi)兒童）。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍：1、床位費(fèi)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高11元／天、市及市以上醫(yī)院最高15元／天。2、藥品費(fèi)：執(zhí)行《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，凡目錄以外的藥品不予報(bào)銷。3、檢查費(fèi)：最高限額600元。4、治療費(fèi)：300元以內(nèi)按實(shí)計(jì)算，300元以上部分按50％納入報(bào)銷范圍。5、2023-07-21386人看過(guò)
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醫(yī)療保險(xiǎn)焦作大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么?據(jù)了解，焦作醫(yī)保制度中規(guī)定的大病醫(yī)療保險(xiǎn)保障的病種范圍有顱內(nèi)良性腫瘤、地中海貧血、血友病、器官移植后使用抗排斥藥等，以下是詳細(xì)的介紹。報(bào)銷范圍1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病?？崎T診治療;5、再生障礙性貧血?？崎T診治療;6、地中海貧血?？崎T診治療;7、顱內(nèi)良性腫瘤?？崎T診治療;8、其他大病等。不能報(bào)銷的情況1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;3、因交通事故造成傷害的;4、因本人違法造成傷害的;5、因責(zé)任事故造成食物中毒的;6、因自殺導(dǎo)致治療的;7、因醫(yī)療事故造成傷害的;8、按國(guó)家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。焦作大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍是什么?從上可知，焦作市大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的病種范圍為顱內(nèi)良性腫瘤、地2023-05-08273人看過(guò) -
法律綜合知識(shí)合作醫(yī)療農(nóng)村的報(bào)銷流程為，可以在出院結(jié)賬時(shí)直接刷卡報(bào)銷，也可以在出院后到新農(nóng)合窗口報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。合作醫(yī)療農(nóng)村報(bào)銷多少與具體病情和報(bào)銷機(jī)構(gòu)有關(guān)，就診醫(yī)院級(jí)別越高，能夠報(bào)銷的費(fèi)用也越高。一、合作醫(yī)療農(nóng)村怎么報(bào)銷合作醫(yī)療農(nóng)村的報(bào)銷流程是：1．患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，出院結(jié)帳時(shí)直接刷卡報(bào)銷；2．在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院住院治療的，出院后到新農(nóng)合窗口報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。法律依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。二、合作醫(yī)療農(nóng)村報(bào)銷多少1．門診補(bǔ)償：（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診每次處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元；（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診每次各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元；（3）二級(jí)醫(yī)院就診每次各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元；（4）2022-07-24117人看過(guò)
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農(nóng)村合作醫(yī)療是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。其采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。... 更多>
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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍？農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)療報(bào)銷怎樣規(guī)定？香港在線咨詢 2021-10-241、門診清算： （1）村衛(wèi)生室和村中心衛(wèi)生室就診60％，每次就診處方藥費(fèi)限額為10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)充處方藥費(fèi)限額為50元。 （2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診40％，每次就診檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。 （3）二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30％，每次檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。 （4）三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。 （5）中藥發(fā)票附 -
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍輸血合作醫(yī)療能報(bào)銷嗎云南在線咨詢 2022-10-24輸血任何一個(gè)保障性醫(yī)保都不報(bào)銷，不在醫(yī)保報(bào)銷目錄之內(nèi)，屬于自費(fèi)。 -
治療牙病在農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍只內(nèi)嗎山西在線咨詢 2022-10-20農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的只是住院的費(fèi)用，如果是住院治療的話，只要是用藥在醫(yī)保范圍內(nèi)就可以報(bào)銷。 -
農(nóng)村合作醫(yī)療不報(bào)銷的范圍有哪些，哪些情況下農(nóng)村合作醫(yī)療不報(bào)銷？貴州在線咨詢 2022-03-06農(nóng)村合作醫(yī)療不報(bào)銷的范圍： （一）非區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用（特殊病種門診治療費(fèi)用除外）、未按規(guī)定就醫(yī)、自購(gòu)藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用； （二）計(jì)劃生育措施所需的費(fèi)用，違反計(jì)劃生育政策的醫(yī)療費(fèi)用； （三）鑲牙、口腔正畸、驗(yàn)光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術(shù)、康復(fù)性醫(yī)療（如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等）以及各類陪客費(fèi)、就診交通費(fèi)、出診費(fèi)、住院期間的其他雜費(fèi)等費(fèi)用； （四）存在第三方責(zé)任的情況 -
農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少，農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有哪些山東在線咨詢 2022-04-07農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例與范圍： 1、門診補(bǔ)償： (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額
