一、懷孕醫(yī)保可以報(bào)銷哪些費(fèi)用
1、生育醫(yī)療費(fèi)
女職工在孕期、產(chǎn)期內(nèi),因?yàn)槿焉?、生育或者終止妊娠發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。
2、生育津貼
女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),按規(guī)定的產(chǎn)假期計(jì)發(fā)。生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足。
生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)
產(chǎn)假計(jì)算:
基本產(chǎn)假98天,其中產(chǎn)前可以休假15天;
生育時(shí)遇有難產(chǎn)的(如剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂者),可增加產(chǎn)假30天;
懷孕不滿四個(gè)月流產(chǎn)的,根據(jù)醫(yī)務(wù)部門的意見,給予15天至30天的產(chǎn)假;
懷孕四個(gè)月以上(含四個(gè)月)流產(chǎn)的,給予42天產(chǎn)假;
自愿生育獨(dú)生子女的,增加35天;
晚育的,增加15天;
3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)
按所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資的一定比例計(jì)發(fā)。具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定。
4、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用
包括職工因?yàn)橛?jì)劃生育實(shí)施放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
5、男職工假期津貼
已參保的男職工按規(guī)定享受的看護(hù)假假期津貼,以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),按規(guī)定的假期時(shí)間計(jì)發(fā)。
看護(hù)假津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)
生育保險(xiǎn)基金不予支付下列費(fèi)用:
1、不符合國家和省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目及相關(guān)就醫(yī)管理規(guī)定的費(fèi)用;
2、因?yàn)榘l(fā)生的費(fèi)用;
3、分娩期外治療生育并發(fā)癥的費(fèi)用。
二、生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
1、生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)
申請人提供資料:
a、計(jì)劃生育證明(即準(zhǔn)生證)
b、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿
c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明,出院時(shí)開的)、費(fèi)用憑據(jù)(出院時(shí)打印的)
d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)
e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì)
f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供:手術(shù)證明;費(fèi)用憑據(jù)
g、結(jié)婚證
2、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)
3、符合條件的,可以辦理,銀行憑憑證收款。
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結(jié)婚證,是婚姻登記管理機(jī)關(guān)簽發(fā)的證明婚姻關(guān)系有效成立的法律文書。正本一式兩份,男女雙方各持一份,其式樣由民政部統(tǒng)一制定,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府統(tǒng)一印制,縣、市轄區(qū)或不設(shè)區(qū)的市人民政府加蓋印章,結(jié)婚證書須貼男女雙方照片,并加蓋婚姻登記專... 更多>
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農(nóng)村醫(yī)保懷孕檢查可以報(bào)銷嗎內(nèi)蒙古在線咨詢 2024-05-10農(nóng)村醫(yī)保懷孕檢查不可以報(bào)銷,具體詳情如下:1、如果當(dāng)事人參保繳納了住院醫(yī)療保險(xiǎn),只能在生病住院時(shí)享受到醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,門診則無法使用;2、如果當(dāng)事人參保繳納了生育保險(xiǎn),在生育寶寶時(shí)才可以享受到生育保險(xiǎn)待遇;3、如果當(dāng)事人沒有參保繳納生育保險(xiǎn),則無法享受到生育保險(xiǎn)待遇;4、如果參保了生育險(xiǎn),一般可以報(bào)銷費(fèi)用的50%左右。
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女方懷孕可以報(bào)銷南方醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)嗎西藏在線咨詢 2022-10-09女方在孕期,只有女方有權(quán)利提出離婚,男方?jīng)]有這個(gè)權(quán)利。只有女方有出,軌,等過錯(cuò),男方才可以在離婚時(shí)主張得到賠償?!痘橐龇ā罚旱谌臈l女方在懷孕期間、分娩后一年內(nèi)或中止妊娠后六個(gè)月內(nèi),男方不得提出離婚。女方提出離婚的,或人民法院認(rèn)為確有必要受理男方離婚請求的,不在此限。
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請問檢查懷孕醫(yī)保是不是可以報(bào)銷?貴州在線咨詢 2022-11-07懷孕檢查醫(yī)保報(bào)銷需要根據(jù)具體情況決定才可以。孕期檢查都是門診檢查,醫(yī)保報(bào)銷對于門診檢查有一定的規(guī)定。一般本鄉(xiāng)鎮(zhèn)在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)或者是指定的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院可以報(bào)銷,正常的縣級醫(yī)院門診費(fèi)用不給予報(bào)銷。至于門診費(fèi)用能不能報(bào)銷,需要根據(jù)本地區(qū)的醫(yī)保情況決定。
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懷孕報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)范圍河南在線咨詢 2023-11-30如果單位依法為職工繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi)的,則醫(yī)??ㄒ话悴豢梢詧?bào)銷職工懷孕的相關(guān)費(fèi)用,該費(fèi)用可由生育保險(xiǎn)基金來支付。但如果單位未給職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,則在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的懷孕費(fèi)用,可由醫(yī)保來支付。
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醫(yī)保門診費(fèi)用都不報(bào)銷的嗎?懷孕產(chǎn)檢的費(fèi)用能報(bào)銷嗎河北在線咨詢 2022-10-27武漢市單位在職職工和退休人員(含靈活就業(yè)人員)的門診和購藥實(shí)行個(gè)人賬戶制度,即上述人員可以用自己醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金支付在武漢市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的門診和購藥費(fèi)用。若為住院就醫(yī),屬于醫(yī)保目錄范圍類的醫(yī)療費(fèi)用可直接持武漢市社??ㄔ诙c(diǎn)醫(yī)院結(jié)算享受報(bào)銷待遇。用人單位為職工連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)滿6個(gè)月以上并還在持續(xù)繳費(fèi)的可享受生育保險(xiǎn)待遇,女職工診斷妊娠后,需辦理生育登記備案,備案后持社保卡在生育