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成都醫(yī)療保險報銷是應(yīng)該去哪里
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-28 15:31:13 464 人看過

一、成都醫(yī)療保險報銷是在哪里

在成都市社會保險事業(yè)管理局,地址:成都市二環(huán)路北一段4號,電話:028-12333。

二、成都醫(yī)療保險怎樣買

(一)成都市戶籍參保

參保條件:

1、本市戶籍;

2、未達(dá)到法定退休年齡(男性60歲、女性50歲);

3、個體人員接續(xù)參保。

所需資料:

1、身份證;

2、已在成都建立社保關(guān)系的需提供社保卡;

3、戶口簿;

4、按參保社保局要求提供銀行賬號用于扣款繳費。

參保流程:申請人攜帶上述資料前往成都市社保局或醫(yī)保局辦理參保手續(xù),一般符合條件,資料齊全即可辦理成功。

(二)非成都市戶籍人員參保

參保條件:

1、非本市戶籍;

2、未達(dá)到法定退休年齡(男性60歲、女性50歲)。

已建立社保關(guān)系:

1、持本市《居住證》人員,到原單位參保社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或居住證登記所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接續(xù)參保。所需資料有身份證、社保卡、居住證(均需原件),并按參保社保局要求提供銀行賬號用于扣款繳費;

2、未辦理《居住證》人員,到原單位參保社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接續(xù)參保。所需資料有身份證及社??ㄔ?,并按參保社保局要求提供銀行賬號用于扣款繳費。

三、成都合作醫(yī)療報銷比例

成都市2019年合作醫(yī)療的成年高檔報銷比例為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%、一級醫(yī)院87%、二級醫(yī)院82%、三級醫(yī)院68%。

成年低檔的報銷比例為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%、一級醫(yī)院85%、二級醫(yī)院75%、三級醫(yī)院53%。

學(xué)生兒童檔的報銷比例為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%、一級醫(yī)院85%、二級醫(yī)院75%、三級醫(yī)院60%。

四、成都市醫(yī)療保險政策

2019成都市醫(yī)療保險的報銷條件:

1、個人首次參保連續(xù)繳費6個月后開始享受醫(yī)保待遇

2、失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間或在失業(yè)保險金領(lǐng)完后60日內(nèi)參加(接續(xù))醫(yī)保的,自繳費次月起享受醫(yī)保待遇

2019成都市醫(yī)療保險的報銷范圍:

可以報銷的范圍

主要包含醫(yī)生的門診費用、藥費、住院費用、護(hù)理費用、醫(yī)院雜費、手術(shù)費用、各種檢查費用等。

不能報銷的范圍

1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育醫(yī)療費

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關(guān)規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護(hù)費、特別護(hù)理費等其他費用

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等

5、報銷范圍內(nèi),限額以外部分

五、成都市醫(yī)療保險報百分之多少

職工醫(yī)保

一級醫(yī)院:起付線200元,按92%報銷。

二級醫(yī)院:起付線400元,按90%報銷。

三級醫(yī)院:起付線800元,按85%報銷。

居民醫(yī)保

成年低檔的報銷比例為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%、一級醫(yī)院85%、二級醫(yī)院75%、三級醫(yī)院53%。

學(xué)生兒童檔的報銷比例為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%、一級醫(yī)院85%、二級醫(yī)院75%、三級醫(yī)院60%。

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2025年05月21日 13:25
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    廣州工傷醫(yī)療費報銷業(yè)務(wù)實行“屬地管理”原則,在花都區(qū)、番禺區(qū)、從化市、增城市參保的單位及參保人到相應(yīng)區(qū)(市)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理;市屬單位、越秀區(qū)等老八區(qū)區(qū)屬參保單位及參保人可到市醫(yī)保局各分局辦理。職工發(fā)生事故受傷并認(rèn)定為工傷后,初次申報工傷醫(yī)療費用。辦理依據(jù):《工傷保險條例》等有關(guān)政策規(guī)定。辦理時限:每個工作日受理工傷醫(yī)療費用申報資料。每月10日以前提供資料齊全的當(dāng)月核定工傷醫(yī)療費用。辦理部門:工傷保險局待遇結(jié)算科辦理程序:1、用人單位申報(1)申報條件:已認(rèn)定為工傷、職工受傷時和醫(yī)療費用發(fā)生時參加了工傷保險。(2)申報資料:工傷事故報告表(事故發(fā)生后5個工作日內(nèi)提交)、工傷認(rèn)定申請表(原件)、身份證復(fù)印件、疾病診斷書和病歷本原件及復(fù)印件(留存復(fù)印件)、醫(yī)療費發(fā)票(原件)和住院醫(yī)療費用詳細(xì)清單(出院時由醫(yī)院打印)、交通事故結(jié)案書(因交通事故受傷提供)、其他有關(guān)資料。上述資料交至政務(wù)公開大廳
    2023-05-01
    241人看過
  • 醫(yī)療事故應(yīng)該向哪里報案
    一、醫(yī)療事故應(yīng)該向哪里報案可以向衛(wèi)生局反映,也可以直接向法院起訴。不過要注意,當(dāng)事人既向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請,又向人民法院提起訴訟的,衛(wèi)生行政部門不予受理;衛(wèi)生行政部門已經(jīng)受理的,應(yīng)當(dāng)終止處理。根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療事故處理條例》的相關(guān)規(guī)定:發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告。發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告:1.導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;2.導(dǎo)致3人以上人身損害后果;3.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。二、醫(yī)療事故的責(zé)任如何認(rèn)定醫(yī)療事故的責(zé)任認(rèn)定如下:1.醫(yī)療事故的行為人必須有診療護(hù)理工作中的過失。2.必須是發(fā)生在診療護(hù)理工作中,也包括為此服務(wù)的后勤和管理。3.給病員造成危害的結(jié)果,必須符合法律規(guī)定,即死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的,不及此程度
    2023-07-05
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  • 報醫(yī)保去哪里報?
    法律綜合知識
    一、報醫(yī)保去哪里報報醫(yī)保去當(dāng)?shù)氐纳绫>只蜥t(yī)保局進(jìn)行報銷。社會醫(yī)療保險的的參保人員可以直接在醫(yī)院使用醫(yī)??ㄖ苯訄箐N,也可以去當(dāng)?shù)氐纳绫C(jī)構(gòu)或者醫(yī)保局報銷。如果是后者,參保人員要帶上住院記錄、出院記錄、身份證明、發(fā)票、費用清單等資料,到相關(guān)機(jī)構(gòu)的窗口進(jìn)行報銷。二、醫(yī)保報銷流程1.辦理人提交報銷單據(jù)等材料,再到社會保險基金管理局進(jìn)行申報;2.受理部門自收到申請材料,醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核,結(jié)算,支付工作;3.社會保險基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請,申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》后,予以報銷。注:申請材料不齊全的,如申請人需補正的全部內(nèi)容,申請人應(yīng)當(dāng)自收到《補正材料通知書》之日起5日內(nèi)補正材料。逾期不補正,視為撤回申請。但補正材料后,申請人可在法定有效期內(nèi)重新提出申請。申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》后,予以報銷。三、醫(yī)保報銷有時間限制嗎當(dāng)年發(fā)生的醫(yī)療費原則上在次年的1月底前必須結(jié)清。參
    2023-08-17
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換一批
#保險法
北京
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    醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補償。... 更多>

    #醫(yī)療保險
    相關(guān)咨詢
    • 出去看病的醫(yī)療保險去哪里報銷
      上海在線咨詢 2023-09-20
      結(jié)帳的時候,自付的部分由自己用社保卡余額或者現(xiàn)金支付?,F(xiàn)代社會中的我們都會有屬于自己的社保,為未來在自身身體有特殊情況時產(chǎn)生不必要的開支做準(zhǔn)備,而其中的社保報銷則是按比例補償了醫(yī)療費用、生育費用和工傷治療費用,即居民可在社保報銷中獲得相應(yīng)的保險待遇。
    • XX醫(yī)療保險怎么報銷?去哪里報銷,流程是什么
      西藏在線咨詢 2022-07-29
      醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費。發(fā)生保險責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險金。簡陽醫(yī)療保險如何報銷可以參考有關(guān)規(guī)定。若是在職介自己上的保險,則只能報銷住院費用。第一次住院扣除1300元起付線后,報銷85%—
    • 成都社保醫(yī)療保險報銷:如何進(jìn)行報銷?
      上海在線咨詢 2024-12-01
      醫(yī)保有兩個賬戶,一個是個人賬戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;另一個是統(tǒng)籌賬戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌賬戶支付。 在就醫(yī)時,參保人員應(yīng)向定點醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份。在結(jié)賬時,個人自付的部分由參保人員用醫(yī)??ɑ颥F(xiàn)金支付,醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算。個人不需要先支付再報銷。 住院報銷時,有個起付線
    • 成都有哪些補充醫(yī)療保險可以報銷?
      北京在線咨詢 2021-10-30
      辦理費:不收費;政策規(guī)定:《關(guān)于非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險基本醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》和《成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法實施細(xì)則》。
    • 農(nóng)村醫(yī)療報銷都在哪里報
      浙江在線咨詢 2022-11-05
      1、醫(yī)療保險可以直接在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行報銷,在結(jié)算醫(yī)療費時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)會直接按照報銷的費用結(jié)算。 2、也可以去社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報銷,向社保局提供本人的身份證、社保卡,以及報銷證明,符合報銷條件的,社保局會予以報銷。