參合范圍內(nèi)的醫(yī)療保險不能報銷
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內(nèi)蒙古醫(yī)療保險報銷范圍非常廣泛,包括診療設(shè)備及醫(yī)用材料類、治療項目類等內(nèi)容,涵蓋了心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血液透析、腹膜透析、血管支架體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目以及各種科研性、臨床驗證性的診療項目等,而且內(nèi)蒙古醫(yī)療保險覆蓋了全體城鎮(zhèn)戶籍人口,每個人都可以參加醫(yī)療保險。內(nèi)蒙古醫(yī)療保險保障范圍是所有參保人員,只要患病,不管門診還是住院都能夠報銷,而且同一種疾病可以再次獲得保障,不增加保費。
醫(yī)保卡的報銷只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費用。報銷公式為:(總費用-門檻費-白費超支費用)x(75+年齡>0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20%~60%。自費藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,按規(guī)定一些檢查費和診療費也不能報銷;醫(yī)??ǖ膱箐N額度是當(dāng)?shù)厣鐣毠て骄べY的4倍(1年內(nèi)的累計值)。醫(yī)??ɡ锏腻X可用于指定藥店買藥和支付i]急診費用,但不屬于報銷范疇,因為醫(yī)保卡里的錢就是醫(yī)保個人賬戶的錢;參保人員患大病后,在市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個人自付部分,納入居民大病保險支付范圍,由大病保險資金報銷50%,即報銷金額=自付部分x509%。
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醫(yī)療保險報銷的范圍
基本醫(yī)療保險可以報銷符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用。
2020.05.25 307 -
醫(yī)療保險報銷范圍
醫(yī)療保險報銷范圍的具體標(biāo)準(zhǔn),由省人民政府確定。參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
2020.09.02 253 -
醫(yī)療保險報銷范圍
根據(jù)我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)療保險報銷范圍如下:1、在基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)允許報銷的藥品;2、在基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)允許報銷的診療項目;3、在基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)允許報銷的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施所產(chǎn)生的費用。報銷費
2022.04.15 15,768
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醫(yī)療保險的不能報銷范圍
《中華人民共和國社會保險法》 第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。
2022-04-24 15,340 -
醫(yī)保不能報銷的醫(yī)療保險范圍
《社會保險法》第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費用依法應(yīng)
2022-04-25 15,340 -
醫(yī)療保險的報銷范圍
1、門.急診醫(yī)療費用:在職職工年度內(nèi)(1月1日至12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費用累計超過2000元。2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;一年內(nèi)累
2021-11-15 15,340 -
醫(yī)療保險合作報銷范圍
醫(yī)療合作報銷范圍包括:1。城市合作醫(yī)療報銷范圍:1。學(xué)生和兒童。在結(jié)算年度,醫(yī)療費用不足18萬元,三級醫(yī)院起始支付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為55元%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60元元%;
2021-12-25 15,340
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牙齒治療醫(yī)保能報銷嗎牙齒治療醫(yī)保是否能報銷,需要根據(jù)牙齒治療的類型來決定。具體如下: 1、牙科治療可以報銷:其中主要包括補牙,包括醫(yī)保范圍內(nèi)的基本材料、治療費、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費用; 2、牙體整形不能報銷:主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯
8,051 2022.05.11 -
00:48
康復(fù)治療醫(yī)保能報銷嗎康復(fù)治療所產(chǎn)生的費用能否報銷要區(qū)分情況而定,且報銷的比例根據(jù)各地的不同有不同的標(biāo)準(zhǔn),所以建議患者還是要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門和民政部門進行咨詢。比如一些大眾疾病,危重疾病的康復(fù)治療的費用是可以報銷的,而一些比較輕微的疾病,康復(fù)治療的費用可能就不是
12,700 2022.05.11 -
01:06
醫(yī)保報銷后學(xué)平險還能報多少醫(yī)保報銷后,學(xué)平險的報銷比例如: 1000元及以下按照55%進行報銷; 1000元—4000元,按照60%比例進行報銷; 4000元—7000元按照70%進行報銷; 7000元—10000元按照80%比例進行報銷; 10000元—30000
16,132 2022.06.22