住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍廣哪些醫(yī)療費(fèi)用不報(bào)銷(xiāo)
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住院醫(yī)療保險(xiǎn)一般不負(fù)責(zé)哪些費(fèi)用，住院醫(yī)療保險(xiǎn)是在保單有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害而住院時(shí)，對(duì)被保險(xiǎn)人在住院期間所支付的治療費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、理療費(fèi)、敷料費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)等，由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。住院醫(yī)療保險(xiǎn)一般不負(fù)責(zé)以下費(fèi)用： (1)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴力、核輻射所致的住院醫(yī)療費(fèi)用; (2)分娩、墮胎、流產(chǎn)、家庭病床、住院療養(yǎng)所支付的費(fèi)用; (3)打架斗毆、違法、故意行為所致的醫(yī)療費(fèi)用; (4)因投保前遺留的生理缺陷或疾病致殘所致和投保時(shí)隱瞞的疾病所致支付的醫(yī)療費(fèi)用; (5)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的自費(fèi)支付的藥品費(fèi); (6)住院支付的床位費(fèi)、伙食費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、賠償費(fèi)、取暖費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、救護(hù)車(chē)費(fèi)、擔(dān)架費(fèi)、安裝假肢費(fèi)及住院造成的誤工費(fèi); (7)健康觀察期內(nèi)，疾病住院所支付的費(fèi)用; (8)在非公立醫(yī)療的住院醫(yī)療費(fèi)用;住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限一般為一年，被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)多次住院，其給付的保險(xiǎn)金額可累計(jì)計(jì)算，達(dá)到保險(xiǎn)金額的全數(shù)時(shí)保險(xiǎn)責(zé)任就終止?？绫ｋU(xiǎn)年度住院且按時(shí)續(xù)保的被保險(xiǎn)人，其住院醫(yī)療費(fèi)根據(jù)實(shí)際發(fā)生時(shí)間，分別由原保險(xiǎn)單或新保險(xiǎn)單負(fù)責(zé)。
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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的具體標(biāo)準(zhǔn)，由省人民政府確定。參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
1.基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金以及個(gè)人帳戶的支付范圍是不同的，報(bào)銷(xiāo)的核算也是分別進(jìn)行的。滿足醫(yī)?；鹬Ц斗秶尼t(yī)療費(fèi)用，依據(jù)規(guī)定的基本醫(yī)保藥品目錄、服務(wù)設(shè)施范圍以及診療項(xiàng)目目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)來(lái)補(bǔ)償。 2. 一、住院報(bào)銷(xiāo)比例。一級(jí)醫(yī)院，超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)到最高支付限額的部分可報(bào)銷(xiāo)九成；二級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)以上到1萬(wàn)元的部分可補(bǔ)償85%；超過(guò)1萬(wàn)元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成；三級(jí)醫(yī)院，超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)到五千元的部分可補(bǔ)償8成；五千元到1萬(wàn)元的部分可補(bǔ)償85%；超過(guò)1萬(wàn)元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成；退休人員在以上報(bào)銷(xiāo)比例的基礎(chǔ)上可再增加 5%。 二、住院報(bào)銷(xiāo)起付線。一級(jí)醫(yī)院兩百元；二級(jí)醫(yī)院伍佰元；三級(jí)醫(yī)院八百元；惡性腫瘤患者，在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)多次由于放、化療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，只計(jì)算一次起付線。
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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍根據(jù)我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍如下：1、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)允許報(bào)銷(xiāo)的藥品；2、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)允許報(bào)銷(xiāo)的診療項(xiàng)目；3、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)允許報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施所產(chǎn)生的費(fèi)用。報(bào)銷(xiāo)費(fèi)
2022.04.15 15,768 -
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍有哪些醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍包括：符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用。參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未
2022.04.12 697 -
社保報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用范圍社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍： 1、門(mén)診、急診的醫(yī)療費(fèi)用； 2、到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用； 3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用； 4、超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。 個(gè)人帳戶不足支付部分由本人自付。
2020.04.10 492
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住院醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍
根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
2021-03-17 15,340 -
廣州醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍
醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，
2022-04-11 15,340 -
住院醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)什么費(fèi)用不在醫(yī)療范圍內(nèi)
住院醫(yī)療保險(xiǎn)一般不負(fù)責(zé)哪些費(fèi)用，住院醫(yī)療保險(xiǎn)是在保單有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害而住院時(shí)，對(duì)被保險(xiǎn)人在住院期間所支付的治療費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、理療費(fèi)、敷料費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)等，由保險(xiǎn)人
2022-03-21 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍有哪些醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目
參加保險(xiǎn)后，城鎮(zhèn)居民年度累計(jì)最高支付限額（住院和門(mén)診大病總費(fèi)用）：城鎮(zhèn)非從業(yè)居民為3、五萬(wàn)元，少年兒童四萬(wàn)元。參保城鎮(zhèn)居民連續(xù)繳費(fèi)滿10年的，可以從下一年度開(kāi)始適當(dāng)增加最高支付限額。最低支付標(biāo)準(zhǔn)為25
2021-11-30 15,340
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社保如何報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)社保報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)的流程如下：到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷(xiāo)。其手續(xù)包括：本人身份證，醫(yī)保卡，原始發(fā)票，用藥清單，病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)是按比例進(jìn)行的，一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷(xiāo)的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)療
7,052 2022.05.11 -
01:00
住院保胎費(fèi)用醫(yī)?？梢詧?bào)銷(xiāo)嗎住院保胎費(fèi)用醫(yī)保不可以報(bào)銷(xiāo)。其費(fèi)用可以在生育保險(xiǎn)中報(bào)銷(xiāo)，生育保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)支付女職工的檢查費(fèi)，分娩費(fèi)，手術(shù)費(fèi)，住院費(fèi)和藥品費(fèi)，超過(guò)規(guī)定費(fèi)用的醫(yī)療費(fèi)和藥品費(fèi)由職工自己承擔(dān)。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知，生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng)：生育的醫(yī)療費(fèi)用；計(jì)劃生育
6,767 2022.04.17 -
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康復(fù)治療醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎康復(fù)治療所產(chǎn)生的費(fèi)用能否報(bào)銷(xiāo)要區(qū)分情況而定，且報(bào)銷(xiāo)的比例根據(jù)各地的不同有不同的標(biāo)準(zhǔn)，所以建議患者還是要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門(mén)和民政部門(mén)進(jìn)行咨詢(xún)。比如一些大眾疾病，危重疾病的康復(fù)治療的費(fèi)用是可以報(bào)銷(xiāo)的，而一些比較輕微的疾病，康復(fù)治療的費(fèi)用可能就不是
12,697 2022.05.11
