一般醫(yī)療保險不能報銷的情況
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醫(yī)保對于交通事故是不報銷的,只能是由肇事方負責賠償,但是醫(yī)療保險可以報銷部分藥物的錢。發(fā)生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報銷,但有下列情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費: 1、在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔責任的醫(yī)療費可以醫(yī)保中報銷。 2、醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。 3、交通事故自己全部責任,因自己過錯產(chǎn)生傷害所導致的醫(yī)療費用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險部門必須報銷醫(yī)療費用。
按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費的參保人員的醫(yī)療費中保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救等的醫(yī)療費用按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付,按照《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定的一些范圍不納入醫(yī)療保險的報銷。
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醫(yī)療保險只能報銷一次嗎
醫(yī)療險并非只能報銷一次??蛻粼谫徺I了商業(yè)醫(yī)療險之后,在保險期間,只要申請理賠所獲得的賠償金額還沒有達到合同規(guī)定的限額,那被保險人下次滿足理賠條件時,客戶就仍然可以去申請理賠。商業(yè)醫(yī)療險和醫(yī)保一樣可以多次報銷。如果第一次報銷之后,已經(jīng)超過其保
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醫(yī)療保險一般交多久可以報銷
單位統(tǒng)一交納的醫(yī)保是次月可以住院報銷,而個人身份交的醫(yī)保一般需要交納半年或一年時間以上,就可以享受報銷待遇。
2020.06.21 758
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社區(qū)醫(yī)療保險不能報銷的情況
社區(qū)醫(yī)療保險不能報銷的情況: 1、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用; 2、自殺、自殘的(精神病)除外;、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的; 4、交通事故、
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哪些情況不能醫(yī)療保險報銷?
1、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外); 2、患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險); 3、因本人違法造成傷害的; 4、因責任事故引起食物中毒的
2022-11-14 15,340 -
哪些情況下醫(yī)療保險不能報銷?
1、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外); 2、患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險); 3、因本人違法造成傷害的; 4、因責任事故引起食物中毒的
2022-11-06 15,340 -
哪些情況下醫(yī)療保險不能報銷
1、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外); 2、患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險); 3、因本人違法造成傷害的; 4、因責任事故引起食物中毒的
2022-06-07 15,340
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牙齒治療醫(yī)保能報銷嗎牙齒治療醫(yī)保是否能報銷,需要根據(jù)牙齒治療的類型來決定。具體如下: 1、牙科治療可以報銷:其中主要包括補牙,包括醫(yī)保范圍內(nèi)的基本材料、治療費、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費用; 2、牙體整形不能報銷:主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯
8,058 2022.05.11 -
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康復治療醫(yī)保能報銷嗎康復治療所產(chǎn)生的費用能否報銷要區(qū)分情況而定,且報銷的比例根據(jù)各地的不同有不同的標準,所以建議患者還是要到當?shù)氐尼t(yī)保部門和民政部門進行咨詢。比如一些大眾疾病,危重疾病的康復治療的費用是可以報銷的,而一些比較輕微的疾病,康復治療的費用可能就不是
12,708 2022.05.11 -
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農(nóng)村醫(yī)保一般報銷多少農(nóng)村醫(yī)保一般報銷:一級醫(yī)院的話,這個報銷的費用是不進行一個分段的,一般是報銷65%。如果是在二級醫(yī)院那么報銷的話,一般情況下要看是縣里的醫(yī)院還是市里的醫(yī)院,一般縣里的醫(yī)院起付是400,6000元以下,報銷65%,六千元以上報銷80%,如果說
12,705 2022.04.17