關(guān)于下達(dá)新農(nóng)合報(bào)銷制度的問題
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關(guān)于新農(nóng)合的報(bào)銷制度,全國沒有統(tǒng)一的規(guī)定,各地根據(jù)自己的實(shí)際情況有不同的規(guī)定。以北京市海淀區(qū)為例看一下相關(guān)規(guī)定。 (一)普通參合人員醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策。年度內(nèi)多次住院,首次住院醫(yī)療費(fèi)用超出起付線者,再次住院發(fā)生費(fèi)用累計(jì)計(jì)算,按規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)償。因病住院經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院連續(xù)住院治療的,其住院的醫(yī)藥費(fèi)用累計(jì)計(jì)算,按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷,每月結(jié)報(bào)一次。惡性腫瘤進(jìn)行放、化療、腎透析,肝、腎移植(或肝腎聯(lián)合移植)術(shù)后服用抗排異藥及兒童再生障礙性貧血和血友病所發(fā)生的特殊病種門診費(fèi)用,每月結(jié)報(bào)一次。年度內(nèi)多次門診,門診累積醫(yī)療費(fèi)用超出起付線者,按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷,具體報(bào)銷時限由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)自行制定。鎮(zhèn)(鄉(xiāng))新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月的1日至20日內(nèi)向海淀區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心申請復(fù)審結(jié)算。對于當(dāng)年12月份發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)應(yīng)最遲在次年1月20日前向海淀區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心進(jìn)行申請復(fù)審結(jié)算??缒甓冗B續(xù)住院的費(fèi)用,當(dāng)年12月31日以前含(31日)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用和自下一年起發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用分別進(jìn)行結(jié)算。根據(jù)各年度實(shí)際繳費(fèi)情況予以補(bǔ)償。對于跨年度結(jié)算的一次住院費(fèi)用只計(jì)算一次起起付線。 (二)兩類特殊人群住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償政策和流程。 (1)參合農(nóng)民參加其他商業(yè)醫(yī)療保險,如先由商業(yè)醫(yī)療保險按照其標(biāo)準(zhǔn)支付補(bǔ)償款的,參合患者須向鎮(zhèn)(鄉(xiāng))合管辦提供商業(yè)保險分割單和住院醫(yī)療費(fèi)用全部票據(jù)復(fù)印件進(jìn)行報(bào)銷。若先由新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的,由新農(nóng)合出具費(fèi)用分割單,再到商業(yè)醫(yī)療保險公司報(bào)銷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償款和商業(yè)醫(yī)療保險補(bǔ)償款總額不應(yīng)超過所發(fā)生住院醫(yī)療總費(fèi)用。 (2)參加新農(nóng)合的優(yōu)撫對象,首先由民政局按照有關(guān)政策進(jìn)行報(bào)銷,參合患者須向鎮(zhèn)(鄉(xiāng))合管辦提供民政局出具的優(yōu)撫對象新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷介紹信,新型農(nóng)村合作醫(yī)療對優(yōu)撫對象經(jīng)民政局報(bào)銷后的剩余金額部門按照新農(nóng)合標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報(bào)銷。
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農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員住院的,對于在住院中花費(fèi)的符合基本基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,可以從新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險基金中支付,在出院時醫(yī)院直接結(jié)算。
父母醫(yī)??ㄖЦ蹲优T診費(fèi)用的操作程序有了進(jìn)一步簡化,父母可以用個人賬戶給孩子看病,具體操作規(guī)則如下:父母用個人賬戶支付子女門診醫(yī)療費(fèi)用時,需在子女門診處方背面注明父母社會保障卡號或者身份證號碼。
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河南新生兒的新農(nóng)合的報(bào)銷問題
可以報(bào)銷。 1、到醫(yī)院新農(nóng)合窗口備案,出院后憑住院收費(fèi)票據(jù)、出院證、準(zhǔn)生證明、社保卡、母親的身份證到本院新農(nóng)合窗口報(bào)銷; 2、如果在異地住院,住院前或住院后3日內(nèi)須辦異地住院轉(zhuǎn)診手續(xù),執(zhí)轉(zhuǎn)出醫(yī)院的轉(zhuǎn)診證明或所住院縣外醫(yī)院的住院證明、合作醫(yī)療
2020.02.05 582 -
關(guān)于發(fā)票報(bào)銷的問題
發(fā)票的流通受法律所保護(hù),用票單位或個人需要依照相關(guān)法律法規(guī)對其經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行如實(shí)客觀地記錄,對接受的發(fā)票要進(jìn)行嚴(yán)格的審查把關(guān)以保證其真實(shí)性。不符合規(guī)定的發(fā)票,不得作為財(cái)務(wù)報(bào)銷憑證,任何單位和個人有權(quán)拒收。發(fā)票的報(bào)銷也具有時效性,必須按照稅務(wù)機(jī)
2020.07.08 380 -
關(guān)于醫(yī)保報(bào)銷問題
按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的參保人員的醫(yī)療費(fèi)中保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救等的醫(yī)療費(fèi)用按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付,按照《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定的一些范圍不納入醫(yī)療保險的報(bào)銷。
2020.08.23 239
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新農(nóng)合報(bào)銷制度
關(guān)于新農(nóng)合的報(bào)銷制度,全國沒有統(tǒng)一的規(guī)定,各地根據(jù)自己的實(shí)際情況有不同的規(guī)定。以北京市海淀區(qū)為例看一下相關(guān)規(guī)定。 (一)普通參合人員醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策。年度內(nèi)多次住院,首次住院醫(yī)療費(fèi)用超出起付線者,再次
2022-03-18 15,340 -
關(guān)于債權(quán)憑證制度的問題
1、債權(quán)憑證并沒有改變?nèi)藗儗Ψ山钃?jù)的理解。2、債權(quán)憑證的實(shí)施增加了法院的工作量。3、債權(quán)憑證的實(shí)施增加了訴訟成本。4、債權(quán)憑證的實(shí)施很容易導(dǎo)致執(zhí)行人濫用職權(quán)。《民事訴訟法》第二百三十三條 執(zhí)行轉(zhuǎn)讓執(zhí)
2021-12-22 15,340 -
關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療保險異地報(bào)銷的問題
農(nóng)村醫(yī)療保險異地報(bào)銷案例問:長期居住在外地企業(yè)退休職工如何辦理醫(yī)療保險的報(bào)銷?答:1、您參加的西安市職工醫(yī)療保險,只要符合西安市醫(yī)療保險報(bào)銷政策和范圍,由西安市醫(yī)保辦審批后方可報(bào)銷,不受個人在上海購買
2022-03-23 15,340 -
新農(nóng)合報(bào)銷需要注意哪些問題
新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷注意事項(xiàng):以下情況不包括在新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍內(nèi)(一)非區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用(特殊疾病門診治療費(fèi)用除外),未按規(guī)定就醫(yī),自購藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用;(二)計(jì)劃生育措施所需的費(fèi)用,
2021-11-15 15,340
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01:07
新農(nóng)合跨省能報(bào)銷嗎新農(nóng)合跨省能報(bào)銷。新農(nóng)合異地手術(shù)住院,回參保地醫(yī)保局報(bào)銷費(fèi)用,具體提供以下資料:1、住院病歷復(fù)印件,包括病案首頁,入院記錄,檢查檢驗(yàn)報(bào)告,出院證明,長期、臨時醫(yī)囑;2、醫(yī)院簽字蓋章的身份證復(fù)印件兩張,未成年人可用戶口薄代替,必須復(fù)印戶主與病
8,213 2022.05.11 -
01:08
新農(nóng)合可以報(bào)銷孕檢的費(fèi)用嗎新農(nóng)合可以報(bào)銷孕檢的費(fèi)用。新農(nóng)合報(bào)銷生育費(fèi)用,順產(chǎn)一般是采用的定額補(bǔ)助的方式,而剖腹產(chǎn)則是采用報(bào)銷的方式,具體表現(xiàn)為: 1、順產(chǎn)有合法的準(zhǔn)生證,生育可以報(bào)銷,一共報(bào)銷500元。分別是:孕前檢查費(fèi)100元和生育400; 2、剖腹產(chǎn)報(bào)銷起付線為
11,187 2022.04.17 -
01:02
新農(nóng)合意外傷害報(bào)銷多少新農(nóng)合意外傷害報(bào)銷多少,法律沒有統(tǒng)一規(guī)定。對于意外摔傷的情況,新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi),因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治,所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等,符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報(bào)銷范圍的部分。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)
4,081 2022.04.17