醫(yī)保不報(bào)銷的費(fèi)用的情形
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根據(jù)我國有關(guān)法律的具體規(guī)定，部分醫(yī)保不予報(bào)銷的費(fèi)用如下： 1、服務(wù)項(xiàng)目類： 掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。 2診療設(shè)備及醫(yī)有用材料類： 應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。各省物價(jià)部門規(guī)定不單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。 3、治療項(xiàng)目類： 各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術(shù);氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。
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不能。整形手術(shù)是屬于美容類范圍，不在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)，不能進(jìn)行報(bào)銷。
一、普通門診報(bào)銷比例。 （一）居民普通門診報(bào)銷比例。 1、在一個(gè)自然年度內(nèi)，“居民”看門診200元以內(nèi)的費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)，200－900元之間的費(fèi)用，在社區(qū)醫(yī)院就診基金支付60％，在其他醫(yī)院就診基金支付50%； 2、80周歲以上居民，在社區(qū)醫(yī)院就診基金支付65%，在其他醫(yī)院就診基金支付55%，900元以上的費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)； 3、“學(xué)生兒童”看門診0－400元的醫(yī)療費(fèi)用，在社區(qū)醫(yī)院就診的基金支付60％； 4、在其他醫(yī)院就診的基金支付50%，400元以上的費(fèi)用個(gè)人承擔(dān)。 二、門診大病報(bào)銷比例。 （一）居民門診大病報(bào)銷比例。 1、2萬元以上到4萬元部分，支付50%； 2、4萬元以上至6萬元部分，支付55%； 3、6萬元到8萬元部分，支付60%； 4、8萬元以上至10萬元部分，支付65%； 5、10萬元以上部分，支付70%。 6、“學(xué)生兒童”基金支付85％。 （二）職工門診大病報(bào)銷比例。 1、2萬元以上(不含2萬元，下同)至4萬元(含4萬元，下同)部分，支付60%、4萬元以上至6萬元部分，支付65%、6萬元以上至8萬元部分，支付70%、8萬元以上至10萬元部分，支付75%、10萬元以上部分，支付80%。
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工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷的情形有哪些只要是認(rèn)定為工傷的，都享受醫(yī)療待遇，由工傷保險(xiǎn)基金支付醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用。 根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷： (一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的； (二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與
2020.02.29 161 -
醫(yī)保卡的費(fèi)用怎樣報(bào)銷參保人可以在出院結(jié)賬時(shí)候向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份，該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)?？ɑ蛘攥F(xiàn)金支付，該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院共同結(jié)算。參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)
2020.12.01 173 -
醫(yī)療保險(xiǎn)不報(bào)銷有哪些情形社保法》規(guī)定，有四種情形醫(yī)療保障基金不予支付：第一，應(yīng)該由工傷保險(xiǎn)支付的費(fèi)用；第二，應(yīng)該由第三人負(fù)擔(dān)的；第三，應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；第四，在境外就醫(yī)的
2020.07.14 248
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個(gè)人不能報(bào)銷醫(yī)保的情形是什么
1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外); 2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險(xiǎn)); 3、因本人違法造成傷害的; 4、因責(zé)任事故引起食物中毒的
2022-06-26 15,340 -
工傷保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況
1、工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷結(jié)算辦法其一是有工傷保險(xiǎn)由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷，沒有工傷保險(xiǎn)的，由用人單位報(bào)銷的。 2、《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付：（一）治療工傷的醫(yī)療
2022-03-29 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用報(bào)銷
根據(jù)勞動(dòng)保障部等部門《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的通知》（勞社部發(fā)[1999]14號(hào)）規(guī)定，參保人員應(yīng)在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，并可自主決定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥或持處方到定點(diǎn)零
2021-03-19 15,340 -
醫(yī)保不能報(bào)銷的費(fèi)用有哪些
根據(jù)我國有關(guān)法律的具體規(guī)定，部分醫(yī)保不予報(bào)銷的費(fèi)用如下： 1、服務(wù)項(xiàng)目類： 掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療
2022-03-29 15,340
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醫(yī)保報(bào)銷生孩子的費(fèi)用嗎醫(yī)保可以報(bào)銷生孩子的費(fèi)用。報(bào)銷要滿足以下條件：合法結(jié)婚后再生育，生育者的用人單位繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi)。如果生育者無業(yè)，其配偶的工作單位繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi)，那么可以用配偶的醫(yī)保來進(jìn)行報(bào)銷。生孩子的費(fèi)用一般可以在結(jié)算時(shí)直接進(jìn)行報(bào)銷。通常醫(yī)院會(huì)在產(chǎn)婦辦
3,390 2022.05.11 -
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醫(yī)保能報(bào)銷生孩子的費(fèi)用嗎醫(yī)保能報(bào)銷生孩子的費(fèi)用，但前提是參加了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。生孩子的費(fèi)用包括正常生育分娩住院費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報(bào)銷比例是不一樣的。若是用職工醫(yī)保報(bào)銷，基本是可以報(bào)銷60%到80%左右的費(fèi)用
5,152 2022.05.11 -
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割包醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用嗎割包醫(yī)保一般不報(bào)銷費(fèi)用。包皮過長(zhǎng)手術(shù)是屬于一個(gè)美容整形手術(shù)，并不是治療疾病，所以醫(yī)保是不能報(bào)銷的。而且這個(gè)手術(shù)不需要住院，在泌尿科門診就可以進(jìn)行，門診消費(fèi)的一些費(fèi)用，醫(yī)保也有很少部分是可以報(bào)銷的。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目
2,716 2022.04.17
