職工醫(yī)保大病門診報(bào)銷政策
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基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)。一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元、500元、800元，社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)按照一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。參保人住院治療，在一個(gè)年度內(nèi)第一次住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)按照100%執(zhí)行;第二次住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)按照50%執(zhí)行;第三次及以上住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一按照100元執(zhí)行。參保人門診大病治療，在一個(gè)年度內(nèi)負(fù)擔(dān)一個(gè)起付標(biāo)準(zhǔn)。尿毒癥透析治療、器官移植、惡性腫瘤、精神病等門診大病參保人個(gè)人負(fù)擔(dān)的起付標(biāo)準(zhǔn)可以適當(dāng)減免。
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各地政策和報(bào)銷比例均有所區(qū)別，具體需要以各地報(bào)銷政策為準(zhǔn)，相關(guān)信息可以在360常識(shí)大全網(wǎng)上搜索到。
為方便城鄉(xiāng)居民出院實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助之間的銜接，《實(shí)施方案》中明確規(guī)定，城鄉(xiāng)居民在信息化互聯(lián)互通并能夠開展即時(shí)結(jié)報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。 入院時(shí)將參保證明、身份證明、最低生活保障證、特困人員供養(yǎng)證、“一卡通”、銀行賬戶等一并交醫(yī)院，在一次或多次住院后自負(fù)費(fèi)用若未達(dá)到5000元大病保險(xiǎn)起付線時(shí)，按照“基本醫(yī)保、醫(yī)療救助”流程依次進(jìn)行“一站式服務(wù)”； 單次住院合規(guī)的個(gè)人自負(fù)費(fèi)用超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，承辦商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及時(shí)給予補(bǔ)償大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用； 單次住院合規(guī)的自負(fù)費(fèi)用未超過起付線，但年內(nèi)經(jīng)多次住院且累計(jì)超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，承保機(jī)構(gòu)在結(jié)算年度末給予一次性補(bǔ)償，按照“基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助”流程依次進(jìn)行“一站式服務(wù)”。
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北京職工醫(yī)保門診報(bào)銷政策一、門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：1.起付線：退休人員醫(yī)保報(bào)銷起付線1300元，在職職工起付線1800元。2.封頂線：2萬元;3.報(bào)銷比例：在職職工：70%;退休人員70歲以下報(bào)銷85%，70歲以上報(bào)銷90%。 二、住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：1.起付線：本年底第一次住
2020.09.28 4,142 -
職工醫(yī)保大病報(bào)銷政策為方便城鄉(xiāng)居民出院，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助的銜接，《實(shí)施方案》明確，城鄉(xiāng)居民可以到信息互聯(lián)、實(shí)時(shí)報(bào)告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。入院時(shí)需將參保證明、身份證明、最低生活保障證明、特困供養(yǎng)證明、“一卡通”和銀行賬戶提交醫(yī)院。一次或多次住院未達(dá)
2022.04.12 6,062 -
醫(yī)保門診報(bào)銷政策門診看病醫(yī)保報(bào)銷直接出示社保卡即可。在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示社保卡證明參保身份和掛號(hào)，個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷，直接便可由社保和醫(yī)院結(jié)算該社保報(bào)銷的部分，只有在結(jié)帳的時(shí)候，自付的部分由自己用社?？ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。詳細(xì)報(bào)銷規(guī)定：報(bào)銷范圍：參保人
2020.01.17 2,744
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職工醫(yī)保大病門診報(bào)銷政策
基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)。一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元、500元、800元，社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)按照一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。參保人住院治療，在一
2022-01-30 15,340 -
青島職工醫(yī)保門診報(bào)銷政策。
參保人在本市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購藥、付費(fèi)，實(shí)行社會(huì)保障卡“一卡通”和即時(shí)結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按月結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算，按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原
2022-03-16 15,340 -
門診大病醫(yī)保報(bào)銷比例
1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到百分之六十五、百分十七十五； 2、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在四百元以下者，不設(shè)起付線； 3、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到百分之七十五至八十； 4、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高
2021-12-16 15,340 -
大病醫(yī)保報(bào)銷政策
大病保險(xiǎn)是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷，目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。2012年8月24日，國家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財(cái)政
2022-04-19 15,340
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職工醫(yī)保卡門診看病怎么報(bào)銷職工醫(yī)?？ㄩT診看病的報(bào)銷如下：在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300
9,694 2022.04.17 -
01:17
退休職工大病醫(yī)保怎么報(bào)銷退休職工大病醫(yī)保的報(bào)銷流程如下： 1、大病患者住院后，首先將診斷書、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊等材料，送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗(yàn)，以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷； 2、門診醫(yī)療費(fèi)用需要按照規(guī)定時(shí)間申請(qǐng)報(bào)銷，肝硬化等23種病門診報(bào)銷一年有兩次申請(qǐng)機(jī)
10,962 2022.05.11 -
01:08
社?？ㄩT診看病怎么報(bào)銷社保卡門診看病的報(bào)銷如下：在門診就醫(yī)的參?；颊撸紫染鸵_認(rèn)自己是否符合門診就醫(yī)的報(bào)銷資格，要確認(rèn)自己是否在定地點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，要確定自己的就醫(yī)項(xiàng)目在報(bào)銷范圍內(nèi)。最后還要確定就醫(yī)的費(fèi)用額度，是否超過門診醫(yī)保報(bào)銷的起付線。社保醫(yī)保的門診報(bào)銷的起付
6,480 2022.04.17
