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如何領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補助金,領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療

2022-04-01 18:21

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一次性工傷醫(yī)療補助金是由工傷保險基金一次性支付的醫(yī)療保障費用。領(lǐng)取一次性醫(yī)療補助金需同時具備法定的條件,并按照法定的程序進行申領(lǐng)。下面,關(guān)于一次性工傷醫(yī)療補助金的知識內(nèi)容。 一次性工傷醫(yī)療補助金是工傷職工因工致殘被鑒定為五、六級傷殘,經(jīng)工傷職工本人提出,與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的,以及工傷職工因工致殘被鑒定為七至十級傷殘,勞動合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動合同的,由工傷保險基金一次性支付的醫(yī)療保障費用。 一、領(lǐng)取一次性醫(yī)療補助金須同時具備以下各項: 1、勞動者與用人單位之間存在勞動合同關(guān)系,用人單位已依法為勞動者繳納工傷保險費; 2、勞動者患病或所受傷害已被依法認定為工傷; 3、勞動者因工致殘,已由勞動能力鑒定部門鑒定為五級至十級傷殘; 4、勞動關(guān)系經(jīng)以下兩種法定情況而解除或者終止①五、六級傷殘的勞動者本人提出;②七級至十級傷殘的由勞動者本人提出或者其勞動、聘用合同期滿; 5、支付具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定后,由工傷保險基金支付。 工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金后,工傷保險關(guān)系終止。 二、一次性工傷醫(yī)療補助金的申領(lǐng): 1.被鑒定為五至十級傷殘的工傷職工與用人單位解除或終止勞動關(guān)系的,由工傷職工原單位填寫《蘇州市區(qū)參保工傷職工與單位終止解除勞動關(guān)系后一次性工傷醫(yī)療補助金申請表》,經(jīng)職工本人簽字確認后,持解除或終止勞動關(guān)系有關(guān)證明材料,到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理申領(lǐng)手續(xù)。 2.社保經(jīng)辦機構(gòu)審核后,于次月將一次性工傷醫(yī)療補助金結(jié)付至單位,由單位發(fā)放給職工。職工發(fā)生工傷之月至解除或終止勞動關(guān)系之月期間中斷繳納或欠繳社會保險費的,應(yīng)由單位和個人按規(guī)定足額補繳后再予辦理;職工有解除或終止勞動關(guān)系前發(fā)生、未報銷結(jié)付的工傷治療費用的,應(yīng)先辦理相應(yīng)報銷結(jié)付手續(xù)。 3.一次性工傷醫(yī)療補助金的支付標準,根據(jù)工傷職工的傷殘等級,以職工與用人單位解除或終止勞動關(guān)系之月為計算時點,按照市統(tǒng)計局最近一次公布的本市人口平均預(yù)期壽命與職工本人年齡之差,每滿一年(不滿一年的,按一年計算)分別發(fā)給規(guī)定標準的上年本市職工月平均工資:五級的,發(fā)給1.4個月;六級的,發(fā)給1.2個月;七級的,發(fā)給1個月;八級的,發(fā)給0.8個月;九級的,發(fā)給0.4個月;10級的,發(fā)給0.2個月。患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補助金在上述標準的基礎(chǔ)上增發(fā)40%。 4.職工與用人單位解除或終止勞動關(guān)系并領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補助金后,工傷保險基金不再支付其之前在該單位發(fā)生的工傷新發(fā)生的費用。 三、政策規(guī)定 1.職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于我市最低工資標準的,由用人單位補足差額。 經(jīng)工傷職工本人提出,可與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。 2.職工因工致殘被鑒定為七至十級傷殘,勞動、聘用合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。

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一、辦理地點 1、用人單位至參保所在地區(qū)(縣)社保分中心; 2、個人至各街道、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心或各區(qū)(縣)社保分中心; 3、按項目參保的工傷人員由用人單位至建設(shè)項目(施工合同備案)所在地的區(qū)(縣)社保分中心辦理。 二、申請條件 1、從業(yè)人員經(jīng)區(qū)、縣人力資源和社會保障局認定為工傷(或確認為老工傷),且事故發(fā)生月已參加本市社會保險,并按規(guī)定繳納了社會保險費; 2、用人單位按規(guī)定繳納工傷保險費。 三、辦理材料 1、工傷人員本人有效身份證正、反面復(fù)印件; 2、用人單位應(yīng)提供注明雙方解除或者終止勞動合同原因的書面情況說明(加蓋用人單位公章); 3、若屬于工傷人員本人提出與用人單位解除勞動合同的,應(yīng)提供有關(guān)證明材料(如辭職報告等)及復(fù)印件; 4、若屬于45周歲以上女性工傷人員的,用人單位應(yīng)提供該工傷人員是否從事管理或技術(shù)崗位的書面情況說明(加蓋用人單位公章); 5、工傷人員本人在本市指定金融機構(gòu)范圍內(nèi)開立的實名制結(jié)算賬戶卡(折)復(fù)印件(可選擇上海銀行、郵政儲蓄銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、上海浦東發(fā)展銀行、上海農(nóng)商銀行、建設(shè)銀行、中國銀行、招商銀行、民生銀行、交通銀行、光大銀行、華夏銀行其中之一,其中郵政儲蓄銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、交通銀行已支持異地銀行卡折發(fā)放); 6、用人單位若提出已墊付部分工傷保險待遇的,需攜帶由工傷人員簽收的已墊付的相關(guān)憑證; 7、委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人的有效身份證原件及正、反面復(fù)印件(用人單位申領(lǐng)的無需攜帶)。 用人單位辦理的,材料復(fù)印件由用人單位加蓋公章;個人辦理的,材料復(fù)印件由申請人簽名。

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