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城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷需要什么樣的材料

2022-11-06 21:49

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專業(yè)分析:

(一)財政、稅務(wù)部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費專用票據(jù); (二)患者或家屬簽字認(rèn)可的費用清單、中藥復(fù)式處方以及相關(guān)檢查報告; (三)出院病情證明或死亡證明; (四)住院期間的病歷首頁、入院記錄復(fù)印件; (五)社會保險卡; (六)參保人或代理人身份證; (七)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)指定銀行的儲蓄賬號。

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張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

繳納基本醫(yī)療保險費的用人單位的人員,享受基本醫(yī)療保險待遇。 職工醫(yī)療保險報銷程序: 1、參保人員門診、住院就診必須出示本人市民卡并刷卡就診,門診須告知醫(yī)院就診類別(如門診慢性病、門特),對未出示卡證或就診類別告知不清的,參保職工就醫(yī)時所發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保基金不予支付。 2、參保人員在定點零售藥店購藥,須出示本人市民卡,告知就診類別(如門診慢性病、門特),按有關(guān)政策刷卡購藥,因特殊情況由他人代購藥品時,須出示參保人員及代購人的身份證,并由藥店登記備案。 3、門診統(tǒng)籌實行以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為主的首診、轉(zhuǎn)診制。參保人員可在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或參照社區(qū)管理的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行首診;??漆t(yī)院可作為全體參保人員首診醫(yī)療機構(gòu)。參保人員需轉(zhuǎn)診的,由首診醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診,急診、搶救不受此限制。

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險與普通的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是有區(qū)別的,一般參加工作的居民,可以享有80%不等的醫(yī)療報銷,如果是公務(wù)員待遇的職業(yè),還可以享有一定額度的醫(yī)療費用補貼。職工醫(yī)療保險的優(yōu)惠要比普通的要多。

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