退休大病醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷什么意思
該咨詢?yōu)橛脩舫R妴栴},經(jīng)整理發(fā)布,僅供參考學(xué)習(xí)!
我也有類似問題!點(diǎn)擊提問
以下是關(guān)于退休大病醫(yī)保二次報(bào)銷的解答 職工醫(yī)保二次報(bào)銷指的是當(dāng)?shù)氐穆毠ご蟛?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/citiao/6583404045964142861.html">醫(yī)療保險(xiǎn)政策,據(jù)了解,大病醫(yī)療保險(xiǎn)是強(qiáng)制性的社會(huì)保險(xiǎn)。企業(yè)必須按照規(guī)定參加大病醫(yī)療保險(xiǎn),繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),職工患大病時(shí),企業(yè)和社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)應(yīng)按照本規(guī)定及時(shí)提供大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 具體的來說,職工醫(yī)保二次報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)如下: 職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金的撥付起點(diǎn)在1000元至3000元之間,具體撥付起點(diǎn)由各地確定。職工大病醫(yī)療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在撥付起點(diǎn)以下部分,個(gè)人自付10~20%,其余由單位負(fù)擔(dān);醫(yī)療費(fèi)用在撥付起點(diǎn)以上部分,由大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金、企業(yè)和個(gè)人三方共同負(fù)擔(dān),采取分段計(jì)算,累加支付的辦法;撥付起點(diǎn)以上至5000元的部分,大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金撥付不低于75%,個(gè)人自付10~20%,其余部分由用人單位負(fù)擔(dān);5000元以上至10000元的部分,大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金撥付不低于80%,個(gè)人自付8~10%,其余部分由用人單位負(fù)擔(dān);超過10000元的部分,大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金撥付不低于85%,個(gè)人自付2~5%,其余部分由用人單位負(fù)擔(dān)。
對(duì)內(nèi)容有疑問,可立即反饋反饋
1、大病二次報(bào)銷地點(diǎn): (1)患者在市內(nèi)就診, 3日內(nèi)直接在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算住院費(fèi)用;急診是十日。 (2)轉(zhuǎn)市外的住院費(fèi)用,在1個(gè)月內(nèi)將上述材料交本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)辦人員辦理結(jié)報(bào)手續(xù)(在外地住院,有的地方是6個(gè)月以內(nèi),不能跨年)。 2、大病二次報(bào)銷所需的材料: (1)門診報(bào)銷攜帶資料:門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)。住院報(bào)銷攜帶資料:住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。門診特殊病報(bào)銷攜帶資料:門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。 (2)辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張。 3、大病二次報(bào)銷流程: (1)參保戶將報(bào)銷所需資料備齊后交村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員由村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報(bào)鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員在由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報(bào)中心進(jìn)行報(bào)銷。 (2)醫(yī)院直接報(bào)賬:因疾病住院辦理住院手續(xù)時(shí),向醫(yī)院出具新型農(nóng)村合作醫(yī)療證直接參與報(bào)賬。 新農(nóng)合報(bào)銷過后,你需要拿著住院收費(fèi)票據(jù)復(fù)印件、出院證復(fù)印件、新農(nóng)合報(bào)銷三連單復(fù)印件(有的地方要診斷證明或病歷復(fù)印件),上面加蓋新農(nóng)合公章到民政部門申請(qǐng),審批后發(fā)放補(bǔ)助,如果你不進(jìn)行申請(qǐng),民政部門是不可能給你錢的;如果已申請(qǐng),且手續(xù)合格,~般當(dāng)年度應(yīng)該將補(bǔ)助款項(xiàng)交給患者。
在申請(qǐng)二次報(bào)銷時(shí),需要攜帶下面這些材料辦理相關(guān)手續(xù): 1、新農(nóng)合補(bǔ)償結(jié)算單; 2、居民身份證患者戶籍原件、參合證(卡)原件; 3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用發(fā)票,或者加蓋原件收存單位公章復(fù)印件; 4、費(fèi)用清單、出院結(jié)算單或者蓋原件收取單位公章的復(fù)印件; 5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病證,或者二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的特殊慢性病診斷證明以及門診病歷; 6、患者本人或者與患者有關(guān)系證明的關(guān)系人銀行匯款賬號(hào)。
-
大病醫(yī)保保險(xiǎn)二次報(bào)銷
大病醫(yī)保二次報(bào)銷是醫(yī)保政策中給予醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的參保人員的一項(xiàng)補(bǔ)助,主要是對(duì)住院人員個(gè)人自付(醫(yī)保范圍內(nèi)的費(fèi)用)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到一定的上限,上限以上的部分按照一定的比例再給參保人員一定補(bǔ)助。相關(guān)意見中指出將在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、新農(nóng)合基礎(chǔ)上引入
2020.07.24 381 -
大病二次報(bào)銷是什么意思
大病二次報(bào)銷是指對(duì)于參保人員先進(jìn)行新農(nóng)合報(bào)銷再進(jìn)行辦理大病醫(yī)療保險(xiǎn)的二次報(bào)銷。大病二次報(bào)銷辦理流程如下: 1、參合居民身份證或戶口簿原件、參合證原件; 2、新農(nóng)合補(bǔ)償結(jié)算單; 3、費(fèi)用清單、出院小結(jié)或加蓋原件收取單位公章的復(fù)印件; 4、醫(yī)療
2022.04.15 1,383 -
退休病退醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
病退和正式退休的醫(yī)保報(bào)銷一樣。病退和正式退休工資的計(jì)算公式是一樣的。因?yàn)椴⊥艘崆八怨g會(huì)少退休工資也會(huì)相應(yīng)減少。醫(yī)??ǖ闹饕猛荆?1、醫(yī)保最主要的用途就是門診看病付錢。 2、醫(yī)保還有其他用處,可以用這些錢在定點(diǎn)藥店買藥(非處方藥物),
2020.03.28 802
-
退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷
法律依據(jù) 《社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算
2022-06-11 15,340 -
退休人員大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
1、大病患者住院后,首先將診斷書、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料送到醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)科進(jìn)行登記和檢查,以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。.門診醫(yī)療費(fèi)用需按規(guī)定時(shí)間申請(qǐng)報(bào)銷。肝硬化等23種疾病的門診報(bào)銷每年有兩次申請(qǐng)
2021-12-14 15,340 -
醫(yī)保大病二次報(bào)銷
一旦犯了大病,將在享受新農(nóng)合報(bào)銷基礎(chǔ)上,對(duì)自付費(fèi)用1萬元以上的合規(guī)費(fèi)用還可享受不低于50%的二次報(bào)銷。參合居民在一個(gè)新農(nóng)合年度內(nèi)已享受新農(nóng)合補(bǔ)償,補(bǔ)償后個(gè)人自付的住院費(fèi)用及特慢病門診費(fèi)用達(dá)到高額醫(yī)療費(fèi)
2022-03-15 15,340 -
大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷
大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷:城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度,大病保險(xiǎn)報(bào)銷一年度結(jié)算一次。同時(shí),六項(xiàng)醫(yī)療自付費(fèi)用可二次報(bào)銷。大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象是參加
2022-03-12 15,340
-
01:17
退休職工大病醫(yī)保怎么報(bào)銷退休職工大病醫(yī)保的報(bào)銷流程如下: 1、大病患者住院后,首先將診斷書、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)??频怯?、審驗(yàn),以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷; 2、門診醫(yī)療費(fèi)用需要按照規(guī)定時(shí)間申請(qǐng)報(bào)銷,肝硬化等23種病門診報(bào)銷一年有兩次申請(qǐng)機(jī)
10,966 2022.05.11 -
01:40
農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病怎么報(bào)銷農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病的報(bào)銷如下:救助對(duì)象向戶籍所在地村、居民委員會(huì)提出書面申請(qǐng);村、居民委員會(huì)接到申請(qǐng)后,應(yīng)對(duì)申請(qǐng)人提交申請(qǐng)材料的真實(shí)性,和申請(qǐng)人家庭收入的情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并將調(diào)查核實(shí)意見提交村、居民代表會(huì)議進(jìn)行民主評(píng)議;經(jīng)村、居民代表會(huì)
5,781 2022.05.11 -
01:11
看病醫(yī)保怎么報(bào)銷看病醫(yī)保報(bào)銷如下:參保人憑本人的社會(huì)保障卡或身份證辦理住院手續(xù),按醫(yī)院的規(guī)定預(yù)付押金。出院時(shí),支付自付和自費(fèi)部分費(fèi)用,其余部分由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦部門與醫(yī)院按規(guī)定結(jié)算。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人住院所發(fā)生的核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用,首先有一部分完全由個(gè)人支付叫
5,003 2022.04.17