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醫(yī)療事故鑒定書與醫(yī)療事故責(zé)任書的區(qū)別?

2022-04-23 17:53

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責(zé)任程度的不同,對于賠償數(shù)額的影響較大,顯不了過錯程序與承擔(dān)責(zé)任一致的原則,比原《醫(yī)療事故處理辦法》確定的只要鑒定為事故不考慮責(zé)任程度一律承擔(dān)100%賠償?shù)膬?nèi)容較為公正、合情合理。 醫(yī)療事故鑒定書中的“主要責(zé)任”或“次要責(zé)任”抑或“輕微責(zé)任”,是對事故原因力的認定,其本來意義是“主要原因”或“此要原因”,只不過醫(yī)療行政部門對相關(guān)責(zé)任人的行政處分看來是以原因力作為主要依據(jù),需要如此表述而已。 當然,醫(yī)學(xué)會的鑒定結(jié)論,不是具體行政行為,不能提起行政復(fù)議和行政訴訟,其結(jié)論只是專家證言性質(zhì),在人民法院來說僅能起到證據(jù)的作用,沒有絕對的約束力,如果當事人對鑒定結(jié)論之責(zé)任認定有爭議的,如果合議庭認為有必要,可以單獨就責(zé)任程度問題(即原因力分析)再提交人民法院法醫(yī)室或委托有關(guān)專家作出認定。

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章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

醫(yī)療事故鑒定,是指由醫(yī)學(xué)會組織有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)專家和法醫(yī)學(xué)專家組成的專家組,運用醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)等科學(xué)知識和技術(shù),對涉及醫(yī)療事故行政處理的有關(guān)專門性問題進行檢驗、鑒別和判斷并提供鑒定結(jié)論的活動。醫(yī)療責(zé)任事故鑒定,一般是指在訴訟活動中鑒定人運用科學(xué)技術(shù)或者專門知識對訴訟涉及的專門性問題進行鑒別和判斷并提供鑒定意見的活動。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

醫(yī)療事故鑒定書的內(nèi)容:醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書是具有法律效力的文書,內(nèi)容要合法,格式要規(guī)范,語言要準確、嚴謹、條理清楚。鑒定書除應(yīng)載明裁定的時間、地點、鑒定組成員外,還包括以下幾個方面的內(nèi)容: (1)雙方當事人的基本情況及要求。包括當事人姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼、簡要的治療經(jīng)過、陳述的主要意見、理由、申請鑒定時間等,醫(yī)療機構(gòu)要載明醫(yī)療機構(gòu)名稱、地址、《醫(yī)療機構(gòu)許可證》代碼,醫(yī)務(wù)人員要載明專業(yè)、專業(yè)技術(shù)任職資格、合法執(zhí)業(yè)資格證書代碼。 (2)當事人提交的材料和負責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會的調(diào)查材料。由于醫(yī)患方均有舉證的義務(wù),因此,這一部分包括醫(yī)患雙方提供的病案(可以是復(fù)印件或復(fù)制件)和其他有關(guān)材料,醫(yī)學(xué)會在組織本次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定前進行調(diào)查的有關(guān)材料。 (3)鑒定過程的說明。主要是對鑒定程序的合法性進行說明。包括鑒定專家的資格是否合法,鑒定專家是否由醫(yī)患雙方當事人在醫(yī)學(xué)會主持下隨機從專家?guī)熘谐槿?,鑒定專家的人數(shù)和專業(yè)是否符合規(guī)定,是否實行回避原則,雙方當事人是否到場陳述等。 (4)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。應(yīng)當載明醫(yī)療過程中的哪一個具體醫(yī)療行為違反了哪一部法律、法規(guī)、規(guī)章、常規(guī)、規(guī)范,要指明違反了哪一條哪一款。 (5)醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在的因果關(guān)系。應(yīng)說明醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在直接的必然聯(lián)系,即損害后果是否由醫(yī)療過失行為直接引起。在醫(yī)療糾紛案件中,因果關(guān)系往往是錯綜復(fù)雜的,某一原因可能產(chǎn)生多種損害后果,某一損害結(jié)果的發(fā)生又可能緣于各種原因。損害結(jié)果的發(fā)生可能是一個人的過失行為直接造成的,也可能是多個人的過失行為造成的,還可能是醫(yī)療過失行為和疾病發(fā)展的共同結(jié)果。因此,這一部分應(yīng)當載明醫(yī)務(wù)人員在診療過程中的醫(yī)療行為是否存在醫(yī)療過失,如果存在醫(yī)療過失,要以醫(yī)學(xué)科學(xué)原理分析這一過失行為與損害后果之間是否存在直接的因果關(guān)系。

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