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合作醫(yī)療的報銷適用范圍
來源：法律編輯整理 時間： 2023-07-03 09:53:58 132 人看過

1、門診補償：（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60％，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元；（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40％，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。二級醫(yī)院就診報銷30％，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元；（3）三級醫(yī)院就診報銷20％，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。2、住院補償：（1）報銷范圍：A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元，手術(shù)費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）；B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。（2）報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60％，二級醫(yī)院報銷40％，三級醫(yī)院報銷30％。3、大病補償：鎮(zhèn)風險基金補償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001－10000元補償65％，10001－18000元補償70％。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1．1萬元。

生孩子農(nóng)村合作醫(yī)療報銷多少

一般新農(nóng)合報銷需要以下條件：1、一般必須有生育證（準生證）；2、產(chǎn)婦本人參加了當年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險；具備以上兩條在參保的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩比例最高，順產(chǎn)80％左右?？h、市醫(yī)院要辦轉(zhuǎn)診手續(xù)，報銷比例分別為60％、40％，起付線相應(yīng)提高為600、800。不經(jīng)轉(zhuǎn)診到非新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院不能報，不轉(zhuǎn)診到定點醫(yī)院比例是轉(zhuǎn)診比例的一半左右。

《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》第二十九條國家通過基本醫(yī)療保險制度，保障老年人的基本醫(yī)療需要。享受最低生活保障的老年人和符合條件的低收入家庭中的老年人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險所需個人繳費部分，由政府給予補貼。有關(guān)部門制定醫(yī)療保險辦法，應(yīng)當對老年人給予照顧。

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    離休干部醫(yī)療報銷范圍為：1、在定點醫(yī)療機構(gòu)急診未持卡就醫(yī)發(fā)生的費用；2、社?？⊕焓?、補（換）社?？ㄆ陂g就醫(yī)發(fā)生的費用；3、未發(fā)社?？ㄆ陂g就醫(yī)發(fā)生的費用；4、異地選定的定點醫(yī)療機構(gòu)（急診除外）就醫(yī)發(fā)生的費用；5、當年度費用須在次年1月20日前申報。《社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
    2024-05-11
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    醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償。... 更多>

    #醫(yī)療保險
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      通常要經(jīng)過工傷認定、工傷費用報銷、傷殘鑒定等程序。工傷認定時要填寫工傷認定申請單，提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料，建議到當?shù)毓块T領(lǐng)取申請單及一應(yīng)材料說明。工傷醫(yī)療過程中，請工傷員工向醫(yī)療機構(gòu)說明是工傷，醫(yī)院用藥的時候會注意，此時注意不要劃社?？?，走手工報銷流程，先全額支付醫(yī)療費用，再進行工傷報銷。一般工傷報銷是100%的。當然這僅是醫(yī)療費用，公司在停工留薪期要照常支付員工工資。如果傷殘
    • 醫(yī)療保險報銷范圍？農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)療報銷怎樣規(guī)定？
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      1、門診清算： （1）村衛(wèi)生室和村中心衛(wèi)生室就診60％，每次就診處方藥費限額為10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補充處方藥費限額為50元。 （2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診40％，每次就診檢查費和手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。 （3）二級醫(yī)院報銷30％，每次檢查費和手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。 （4）三級醫(yī)院就診報銷20％，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。 （5）中藥發(fā)票附
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      安徽在線咨詢 2023-08-29
      合作醫(yī)療大病二次報銷標準：1.5萬元-6萬元報銷55%；6萬元-10萬元報銷60%；10萬元-15萬元報銷65%；15萬元以上報銷70%；轉(zhuǎn)外院治療的，統(tǒng)一報銷比例為50%。
    • 沒有報銷范圍的新農(nóng)村合作醫(yī)療能報銷多少？
      江蘇在線咨詢 2022-05-07
      以下情況不列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍： （一）非區(qū)內(nèi)定點醫(yī)院門診醫(yī)療費用（特殊病種門診治療費用除外）、未按規(guī)定就醫(yī)、自購藥品所產(chǎn)生的費用; （二）計劃生育措施所需的費用，違反計劃生育政策的醫(yī)療費用; （三）鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術(shù)、康復(fù)性醫(yī)療（如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等）以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用; （四）存在第