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深圳醫(yī)保局異地就醫(yī)報銷指南
來源:法律編輯整理 時間: 2023-08-14 10:24:53 327 人看過

1、領(lǐng)取或在社保網(wǎng)站上下載《深圳市基本醫(yī)療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》);

2、按規(guī)定填寫,并經(jīng)外地社會保險(醫(yī)療保險)經(jīng)辦機構(gòu)蓋章認(rèn)定的《申報表》;

3、將填好后《申報表》拿回分工負(fù)責(zé)的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核,并進(jìn)行確認(rèn)。須辦理省內(nèi)異地就醫(yī)卡的,經(jīng)審核確認(rèn)后憑《申報表》到市社保中心稽核科進(jìn)行登記,然后到社保卡管理科辦理全省異地聯(lián)網(wǎng)卡的制卡手續(xù);

4、還要辦理報備后參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫(yī)的,應(yīng)到市社保機構(gòu)取消醫(yī)療報備,從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫(yī)療機構(gòu)使用等等。

異地就醫(yī)報銷備案流程

大部分地區(qū)都可以通過手機直接辦理備案,打開微信小程序搜索“國家異地就醫(yī)備案”,直接點“快速備案”,需進(jìn)行實名認(rèn)證,拍照上傳身份證件并且人臉掃描,之后按提示填寫個人信息,根據(jù)實際情況選擇備案類型即可。備案成功后,通過小程序下方“備案狀態(tài)”查詢備案狀態(tài),只有備案成功后,在異地就醫(yī)看病時才能使用醫(yī)保正常結(jié)算。需要注意的是,目前沒有取消備案功能,備案成功后如果想要取消,先咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),按當(dāng)?shù)匾?guī)定辦理。

由于部分地區(qū)不能網(wǎng)上備案,所以就需要攜帶身份證、社保卡、異地居住證、異地就醫(yī)登記表(社保局網(wǎng)站下載),去參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)(如社保局)備案,因各地政策可能不同,建議先咨詢?nèi)珖绫峋€。不管通過哪種方式備案,都可以通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺確認(rèn)備案是否成功,確認(rèn)備案成功后,就醫(yī)時帶好社保卡就可以了。

《中華人民共和國社會保險法》第二十九條

參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇

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    1、異地長駐外人員:(1)申請。參保人員憑本人身份證向市、區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)提出申請。(2)備案。社保經(jīng)辦機構(gòu)將申請人相關(guān)信息錄入系統(tǒng),生成《異地就醫(yī)登記備案表》。雙方確認(rèn),申請人簽字,經(jīng)辦機構(gòu)蓋章。(3)制省卡。申請人憑本人有效身份證件、《異地就醫(yī)登記備案表》前往市、區(qū)社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理省卡。2、異地轉(zhuǎn)診人員:(1)申請。患者需在南京三級醫(yī)院醫(yī)保辦公室或市、區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取并填寫《基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案表》。由南京市三級醫(yī)院主任醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)診意見,確定一家外地醫(yī)保定點就醫(yī)醫(yī)院后。主任醫(yī)師簽章,醫(yī)院醫(yī)保辦公室審核蓋章確認(rèn)。(2)備案。患者憑認(rèn)定蓋章后的《基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案表》至市、區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地轉(zhuǎn)診手續(xù)。轉(zhuǎn)診人員只能在指定轉(zhuǎn)診醫(yī)院就診。(3)制省卡。申請人憑本人有效身份證件、《異地就醫(yī)登記備案表》前往市、區(qū)社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理省卡。社保異地就醫(yī)能報銷嗎社保異地就醫(yī)能報銷。
    2023-07-03
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    異地就醫(yī)可以簡單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。在社會醫(yī)療保險范疇內(nèi),異地一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國內(nèi)地區(qū),就醫(yī)則是參保人的就醫(yī)行為。... 更多>

    #異地就醫(yī)
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