2013年的8月底大病醫(yī)保新政策一出臺(tái),就引來(lái)了眾多民眾的關(guān)注。大病醫(yī)保新政具體有哪些?大病保險(xiǎn)支付報(bào)銷50%是怎么一回事?哪些病可辦大病醫(yī)保?大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策有哪些內(nèi)容?大病保險(xiǎn)的錢從哪里來(lái)?
20種大病納入大病保障
據(jù)央-視報(bào)道,20種疾病入農(nóng)村大病保障,報(bào)銷比例不低于90%,包括兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。
大病醫(yī)保再擴(kuò)容的消息相信令不少人振奮。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策中表示參保人員異地發(fā)生的住院費(fèi)用,大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)如何報(bào)銷?
辦理了異地安置手續(xù)或因急,搶救住院發(fā)生的費(fèi)用,由本人先墊付,出院后3個(gè)月內(nèi),帶上相關(guān)資料到參保地辦理;有基本醫(yī)療保險(xiǎn)的先報(bào)銷基本醫(yī)療保險(xiǎn)在報(bào)銷互助補(bǔ)充醫(yī)療。
門診特殊疾病還能互助補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷嗎?
城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的門診特殊疾病費(fèi)用在享受節(jié)本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)上還能享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策中大病互助補(bǔ)充醫(yī)療。
公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的暫定為上年度職工工資總額的11%調(diào)整為10%。享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策人員,住院超過起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元以內(nèi)的,由原來(lái)的提高報(bào)銷比例6個(gè)百分點(diǎn)調(diào)整為12個(gè)百分點(diǎn)。5000元以上至1萬(wàn)元、1萬(wàn)元以上至基本醫(yī)保最高支付限額以內(nèi),分別提高報(bào)銷比例6個(gè)百分點(diǎn)和3個(gè)百分點(diǎn)不變。大病醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額由調(diào)整后的3.5萬(wàn)元至15.5萬(wàn)元調(diào)整為3.5萬(wàn)元至20萬(wàn)元,個(gè)人負(fù)擔(dān)比例為10%。15.5萬(wàn)元至20萬(wàn)元部分由公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助金負(fù)擔(dān)。
此外,大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策將保險(xiǎn)費(fèi)籌資比例調(diào)整為:一種以用人單位實(shí)際參保人數(shù)為基數(shù),按單位上年度職工工資總額和退休人員退休金之和的4%繳納補(bǔ)充保險(xiǎn)金,其享受的待遇參照目前省直職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法執(zhí)行;另一種以用人單位在職職工為基數(shù),按在職職工工資總額的10%繳納補(bǔ)充保險(xiǎn)金,其中10%中的4%為稅前費(fèi),6%為稅后留利費(fèi)。其享受的待遇參照目前省直國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助暫行辦法執(zhí)行。
通知規(guī)定,對(duì)有部分繳費(fèi)能力的困難企業(yè)及職工參保政策也將進(jìn)行調(diào)整。基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資比例由單位按上年度職工工資總額7.5%(調(diào)整后)、職工按個(gè)人上年度工資收入的2%繳納,調(diào)整為單位按5.5%、職工個(gè)人不繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工(包括退休人員)不再建立個(gè)人賬戶,門診醫(yī)療費(fèi)用全部由個(gè)人負(fù)擔(dān);住院按目前基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定執(zhí)行。未按照大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行。
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醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>
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特殊疾病門診醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序是怎樣的,如何辦理特殊疾病門診手續(xù)寧夏在線咨詢 2022-03-18參保人患病屬上列46種病種范圍需長(zhǎng)期門診治療,且曾因該病種發(fā)生過住院治療的(病情較重而未住院治療者應(yīng)由就診醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門出具診斷治療證明),可向市醫(yī)保中心辦理門診大病醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)程序。那么,報(bào)銷申請(qǐng)程序如下: (1)本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個(gè)人申請(qǐng)表》(一式兩份); (2)將已填寫申請(qǐng)表、近次出院記錄、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗(yàn)材料及一張一寸照片報(bào)所在單位; (3)所在單位蓋章確認(rèn)并報(bào)市醫(yī)保中心審批
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請(qǐng)市特殊疾病門診醫(yī)療證住院后怎么報(bào)銷黑龍江在線咨詢 2022-10-26上面是這是重慶社保網(wǎng)你可以點(diǎn)開看看,下面是我?guī)湍悴榱艘粋€(gè)大概流程。辦理資料: 1、身份證復(fù)印件; 2、醫(yī)保證; 3、《重慶市基本醫(yī)療市級(jí)統(tǒng)籌特殊疾病申報(bào)表》; 4、兩張1寸近照(一張貼在申報(bào)表上、一張用于分中心做特病證); 5、單位簽字蓋章申報(bào)表; 6、與申請(qǐng)?zhí)夭〔》N相關(guān)的原始門診病歷; 7、醫(yī)院蓋章住院病歷復(fù)印件; 8、檢查資料的原件和原片(如CT、MRI、冠狀動(dòng)脈造影)。【注意】:1、申報(bào)人員
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大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)最高報(bào)銷額40萬(wàn)元江西在線咨詢 2022-10-20成都將于4月1日起實(shí)施大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn),將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員全部納入覆蓋范圍,一個(gè)自然年度內(nèi),累計(jì)最高報(bào)銷額40萬(wàn)元。成都市醫(yī)保局副局長(zhǎng)徐洪高29日在新聞發(fā)布會(huì)上表示,在成都市參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民,和未在成都參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)但參加了《成都市住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法三》且連續(xù)不斷繳費(fèi)的人員,都屬于大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)的參保范圍。據(jù)介紹,參保人員基本醫(yī)
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特殊門診慢性疾病報(bào)銷的條件吉林省在線咨詢 2024-04-19特殊門診慢性疾病報(bào)銷需要具備以下條件:1、先以參保人的名義寫一份申請(qǐng)書,寫給戶口所屬區(qū)域的社保管理處;2、治療疾病的門診病歷記錄,兩年內(nèi)住院記錄,包括出院小結(jié),原件及復(fù)印件;3、由到戶口轄區(qū)社保處填寫重癥申請(qǐng)表;4、連同以上資料,送區(qū)域社保管理處醫(yī)保科予以審核等。
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城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診病種范圍福建在線咨詢 2021-12-28特殊病種包括:1.惡性腫瘤門診康復(fù)治療、惡性腫瘤門診放療及化療;2.慢性腎功能衰竭(門診透析治療)3.肝臟、腎臟、心臟、造血干細(xì)胞移植術(shù)后的抗排異治療;4.高血壓病期(有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一);5.糖尿病(合并感染或有心、腎、眼、神經(jīng)病變之一);6.冠心病;7.腦血管意外(包括腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血)后遺癥康復(fù)治療;8.血友病;9.精神分裂癥及情感性精神??; 10.肺結(jié)核;11.系統(tǒng)性