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腦血管疾病保險(xiǎn)公司不賠嗎

來源：法律編輯整理時(shí)間： 2024-07-06 09:24:32 302 人看過

一、腦血管疾病保險(xiǎn)公司不賠嗎

通常來講，若被保險(xiǎn)人不幸罹患重大疾病，依照保險(xiǎn)合同所載明的規(guī)定與約定，應(yīng)可獲取相應(yīng)數(shù)額的理賠款。

然而，當(dāng)被保險(xiǎn)人在投保時(shí)未如實(shí)陳述自身已罹患心腦血管相關(guān)疾病的事實(shí)，此種行徑構(gòu)成了保險(xiǎn)欺詐行為，那么在經(jīng)過保險(xiǎn)公司嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼{(diào)查核實(shí)之后，便有可能面臨拒賠的風(fēng)險(xiǎn)。

《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第三十五條：保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照誠信原則，履行保險(xiǎn)合同項(xiàng)下的義務(wù)。被保險(xiǎn)人故意或者重大過失違反前款規(guī)定，保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同，并不承擔(dān)賠償責(zé)任。

第六十三條：發(fā)生保險(xiǎn)事故，被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人，并按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定提供與保險(xiǎn)事故有關(guān)的證明和資料。否則，可以減輕或者免除保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任。

二、腦血管支架手術(shù)后人昏迷不醒算醫(yī)療事故嘛

從總體上講，患者長時(shí)間處于昏迷狀態(tài)往往被視為醫(yī)療事故的征兆，然而這并不能直接斷定為醫(yī)生在手術(shù)操作過程中的失誤所導(dǎo)致的結(jié)果。實(shí)際上，這種狀況還受到諸多因素的綜合影響，其中既包括患者本身的生理狀況，也涉及到各個(gè)類型手術(shù)不可避免的風(fēng)險(xiǎn)性。若對醫(yī)院在整個(gè)治療過程中所實(shí)行的措施存在疑慮，您有權(quán)將此訴至法庭，通過向法院提交訴訟并要求進(jìn)行司法鑒定這一合法途徑，以邀請相關(guān)領(lǐng)域權(quán)威專家來評估醫(yī)院是否存在不當(dāng)行為。

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第一條

本條例所稱醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人品在醫(yī)療活動(dòng)中諱反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)過失造成患者人身損害的事故。

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腦血管畸形保險(xiǎn)拒賠如何維權(quán)

一、腦血管畸形保險(xiǎn)拒賠如何維權(quán)如果在保險(xiǎn)合同中所規(guī)定的理賠事件發(fā)生后，保險(xiǎn)公司卻明確表示不予賠償，此時(shí)您可以考慮尋求保險(xiǎn)代理人為您提供協(xié)助，借助他們的專業(yè)知識和技能與保險(xiǎn)公司展開進(jìn)一步的溝通與商洽。另外，您也可以選擇直接前往保險(xiǎn)公司總部，以投訴的方式來解決這一爭議。而若是以上兩種途徑都無法有效解決問題，您還可以向所屬地區(qū)的銀行業(yè)監(jiān)督管理委員會(huì)（簡稱：銀保監(jiān)會(huì)）提出申訴請求?！侗ｋU(xiǎn)法》第十六條訂立保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。前款規(guī)定的合同解除權(quán)，自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起，超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的，保險(xiǎn)人不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人故意不履行如

2024-07-20

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腦干急性腦出血保險(xiǎn)不賠去哪起訴

在遭遇保險(xiǎn)公司不予理賠的情況下，若決定提起訴訟，那么您需要將證明自身符合訴訟條件的書面資料遞交給具有管轄權(quán)限的法院。具體而言，您需準(zhǔn)備的文件包括明確證明您為此次爭議事件的直接利益相關(guān)方的證據(jù)等?！睹袷略V訟法》第一百二十二條起訴必須符合下列條件：（一）原告是與本案有直接利害關(guān)系的公民、法人和其他組織；（二）有明確的被告；（三）有具體的訴訟請求和事實(shí)、理由；（四）屬于人民法院受理民事訴訟的范圍和受訴人民法院管轄。

2024-05-22

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在公司上班腦出血保險(xiǎn)拒賠有起訴時(shí)效嗎

一、在公司上班腦出血保險(xiǎn)拒賠有起訴時(shí)效嗎1．本條法律規(guī)定了向人民法院申請保護(hù)民事權(quán)益的訴訟時(shí)效期限為三年之久。但若有其他法律對此另有具體規(guī)定，則應(yīng)遵照該特別法執(zhí)行。2．訴訟時(shí)效從權(quán)利人得知或應(yīng)當(dāng)知曉自己權(quán)益受侵害以及義務(wù)人之日開始計(jì)算。然而，如果法律另有明確規(guī)定，則應(yīng)按照該特別法執(zhí)行。然而，值得注意的是，自權(quán)利遭受損害之日起超過二十年的，人民法院將不再提供保護(hù)，除非存在特殊情況，人民法院可根據(jù)權(quán)利人的申請決定是否予以延長?！睹穹ǖ洹返谝话侔耸藯l【普通訴訟時(shí)效、最長權(quán)利保護(hù)期間】向人民法院請求保護(hù)民事權(quán)利的訴訟時(shí)效期間為三年。法律另有規(guī)定的，依照其規(guī)定。訴訟時(shí)效期間自權(quán)利人知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利受到損害以及義務(wù)人之日起計(jì)算。法律另有規(guī)定的，依照其規(guī)定。但是，自權(quán)利受到損害之日起超過二十年的，人民法院不予保護(hù)，有特殊情況的，人民法院可以根據(jù)權(quán)利人的申請決定延長。二、在公司上班半個(gè)月，辭退有賠償

2024-07-07

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一、腦出血做開顱手術(shù)保險(xiǎn)賠不賠具體賠付事宜須依據(jù)實(shí)際狀況而定。保險(xiǎn)公司需對事故方在其公司是否完成了必備的保險(xiǎn)投保，以及所投保保險(xiǎn)種類等重要資訊展開詳盡核查。然而，責(zé)任判定書并不能作為保險(xiǎn)公司裁奪賠償決策的唯一參考標(biāo)準(zhǔn)。只有當(dāng)保險(xiǎn)公司完全確信滿足了賠償條件后，才能全面履行賠償責(zé)任。保險(xiǎn)公司的賠付程序如下：1、發(fā)生意外事故之時(shí)，請務(wù)必迅速與自身保單的業(yè)務(wù)代表取得聯(lián)系，詳述事件經(jīng)過，完成報(bào)案環(huán)節(jié)；2、根據(jù)保險(xiǎn)公司提供的詳細(xì)指示準(zhǔn)備申請理賠所需的各項(xiàng)資料，例如病歷記錄本、取藥憑證、繳費(fèi)收據(jù)，以及各項(xiàng)檢驗(yàn)報(bào)告等等；3、保險(xiǎn)公司將根據(jù)報(bào)案人所提供的證明資料，派遣專業(yè)員工開展深入調(diào)查，首要任務(wù)便是核實(shí)資料的真實(shí)性，同時(shí)確保無任何欺詐行為發(fā)生；4、在保險(xiǎn)公司查明真相且無異常后，將會(huì)呈現(xiàn)出一份切實(shí)可行的賠付規(guī)劃。被保險(xiǎn)人有責(zé)任對賠償方案進(jìn)行深入理解，以判斷保險(xiǎn)公司所提供的賠償計(jì)劃能否充分地滿足需求。若是仍存

2024-07-21

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腦出血保險(xiǎn)怎么拒賠

一、腦出血保險(xiǎn)怎么拒賠腦出血作為一種嚴(yán)重的健康問題，若您已購買了與健康相關(guān)的保險(xiǎn)，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，保險(xiǎn)公司理應(yīng)承擔(dān)與此疾病相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用及治療服務(wù)。然而，在實(shí)際操作過程中，保險(xiǎn)公司可能會(huì)以多種原因拒絕賠償申請，其中包括但不僅限于以下幾點(diǎn)：首先，保險(xiǎn)合同中的排除條款，即保險(xiǎn)公司可能會(huì)在合同中明確列出某些特定的疾病或病情不屬于其保障范疇，那么腦出血如果不幸列于該排除范圍內(nèi)，保險(xiǎn)公司就很有可能依據(jù)這一條款而做出拒絕賠償?shù)臎Q定。其次，如果所選擇投保的項(xiàng)目并不包含健康保險(xiǎn)這種具體保障方案或者腦出血恰恰未被列入保險(xiǎn)責(zé)任，那么保險(xiǎn)公司也有可能以此為由拒絕賠償申請。再者，如果在投保過程中，申請人故意提供虛假信息，或者對自身健康狀況有所隱瞞，那么保險(xiǎn)公司同樣有權(quán)拒絕賠償申請。最后，如果申請人提交的索賠文件存在缺失、模糊不清或不符合保險(xiǎn)公司規(guī)定等情況，保險(xiǎn)公司亦可據(jù)此拒絕賠償請求。面對保險(xiǎn)公司拒絕支付腦出血相關(guān)

2024-07-16

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腦淤血保險(xiǎn)不理賠會(huì)怎么樣

重疾險(xiǎn)乃一種特殊的保險(xiǎn)產(chǎn)品形態(tài)，其核心宗旨在于確保投保者在遭遇重大疾病之時(shí)，能得到相應(yīng)程度的經(jīng)濟(jì)援助與支持。然而，倘若出現(xiàn)被保險(xiǎn)人所罹患的疾病并不在保單責(zé)任范圍之內(nèi)，抑或被保險(xiǎn)人未能嚴(yán)格遵照保險(xiǎn)合同約定行事，從而引發(fā)保險(xiǎn)公司予以拒賠之情形，這無疑將對被保險(xiǎn)人的權(quán)益構(gòu)成嚴(yán)重?fù)p害?！侗ｋU(xiǎn)法》第五條：保險(xiǎn)合同是保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人之間訂立的，保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的義務(wù)，被保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)的協(xié)議。

2024-05-01

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保險(xiǎn)公司
保險(xiǎn)公司是否會(huì)對腦出血患者進(jìn)行理賠？

是否可以獲得賠償，賠償多少，主要是取決于你購買的保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任和保險(xiǎn)金額。保險(xiǎn)不是包險(xiǎn)。每一種保險(xiǎn)都有具體的保險(xiǎn)責(zé)任，也就是說會(huì)具體規(guī)定你購買的保險(xiǎn)哪些保險(xiǎn)事故會(huì)賠。假如你購買的是健康保險(xiǎn)，就可以獲得賠償，因?yàn)榻】当ｋU(xiǎn)是以人的身體遭受疾病而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用的產(chǎn)生為保險(xiǎn)對象的。如果購買的是重大疾病保險(xiǎn)，突發(fā)性的腦溢血達(dá)到保險(xiǎn)合同上的預(yù)定情況，保險(xiǎn)公司就會(huì)按約定的標(biāo)準(zhǔn)給予賠償。如果購買的是費(fèi)用報(bào)銷型的，就會(huì)按約定的標(biāo)準(zhǔn)，在限額范圍內(nèi)給與費(fèi)用的報(bào)銷。但如果你購買的是其他類型的險(xiǎn)種，沒有包含健康保險(xiǎn)，那就無法獲得保險(xiǎn)理賠。舉例來說，如果你僅購買的是人壽保險(xiǎn)，那發(fā)生腦出血就無法得到賠償，除非導(dǎo)致了身故，才會(huì)得到人壽保險(xiǎn)的理賠，因?yàn)槿藟郾ｋU(xiǎn)的責(zé)任是以人的壽命為保險(xiǎn)對象的，只有在壽命終結(jié)或達(dá)到保險(xiǎn)約定條件的情況下，才可以給與賠付。浴室內(nèi)休息時(shí)腦出血可要賠償嗎首先浴室內(nèi)休息時(shí)發(fā)生腦出血，這是腦出血的人本身的身

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因高血壓保險(xiǎn)公司重疾拒賠起訴要錢嗎

在保險(xiǎn)合同中，責(zé)任險(xiǎn)的被保人物由于為第三方造成損害的保險(xiǎn)事故而遭致發(fā)起仲裁或訴訟時(shí)，該被保人物所支付的仲裁費(fèi)用、訴訟費(fèi)用及其他相關(guān)且合理的費(fèi)用，除非保險(xiǎn)合同另有明確規(guī)定，否則應(yīng)由保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)承擔(dān)?！侗ｋU(xiǎn)法》第五十七條規(guī)定：投保人對保險(xiǎn)公司理賠決定不服的，可以依據(jù)保險(xiǎn)合同約定或者與保險(xiǎn)公司協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。

2024-04-29

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直系親屬
腦出血怎么向公司索賠

如果是聘用合同關(guān)系，雇員工作期間發(fā)生腦溢血并不隸屬因?yàn)楣ぷ鲗?dǎo)致的人身傷害，不需要賠償。如果是勞動(dòng)關(guān)系，勞動(dòng)者工作中突發(fā)腦溢血，經(jīng)過搶救無效48小時(shí)之內(nèi)喪命的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為視為工傷，按照工傷保險(xiǎn)條例限定，由工傷保險(xiǎn)基金由工傷保險(xiǎn)基金支付喪葬補(bǔ)貼金為6個(gè)月的兼顧地區(qū)上年度工人月平均薪水，一次性工亡補(bǔ)貼金準(zhǔn)則為上2年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍，生前供養(yǎng)親屬每人按照工人本人薪水的30%發(fā)個(gè)撫恤金（另一半和孤寡老人提高10%，合計(jì)不超出本人薪水）。如果是勞動(dòng)關(guān)系，工作中突發(fā)腦溢血經(jīng)過搶救48小時(shí)之外喪命或者還在的，按照因病待遇處置，治療花費(fèi)按當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)限定報(bào)銷，用人單位支付病假薪水。一、死亡賠償項(xiàng)目之一職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：1.喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資2.供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定

2023-03-19

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當(dāng)保險(xiǎn)公司拒絕履行賠付責(zé)任時(shí)，受到保障權(quán)益影響的投保人可參考以下幾種常見的解決策略：1．尋求與保險(xiǎn)公司的和解協(xié)商：在面對保險(xiǎn)公司的拒賠決定時(shí)，投保人首先可以嘗試與保險(xiǎn)公司進(jìn)行溝通協(xié)商，以期達(dá)到雙方都能接受的解決方案。倘若爭議事項(xiàng)相對較小，那么雙方便有可能針對部分條款或者具體細(xì)節(jié)展開進(jìn)一步的討論和調(diào)整。然而，若投保人堅(jiān)信保險(xiǎn)公司的拒賠決定存在明顯的錯(cuò)誤或者不合理性，則可以考慮采用其他更為有效的解決途徑。2．提交仲裁申請：投保人有權(quán)向相關(guān)的仲裁機(jī)構(gòu)提出仲裁申請，這些仲裁機(jī)構(gòu)包括但不限于中國仲裁協(xié)會(huì)、中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì)以及上海國際仲裁中心等等。3．啟動(dòng)法律訴訟程序：若投保人認(rèn)為保險(xiǎn)公司的拒賠決定對其造成了極大的不公并導(dǎo)致了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失，那么他們可以選擇通過法律訴訟的方式來維護(hù)自身的合法權(quán)益。此時(shí)，投保人需要向相關(guān)的法院提起訴訟，并依據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)進(jìn)行裁決處理?！吨腥A人民共和國保險(xiǎn)法》

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是否可以獲得賠償，賠償多少，主要是取決于購買的保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任和保險(xiǎn)金額。假如購買的是健康保險(xiǎn)，就可以獲得賠償，因?yàn)榻】当ｋU(xiǎn)是以人的身體遭受疾病而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用的產(chǎn)生為保險(xiǎn)對象的。如果僅購買的是人壽保險(xiǎn)，那發(fā)生腦溢血就無法得到賠償，除非導(dǎo)致了身故，才會(huì)得到人壽保險(xiǎn)的理賠，因?yàn)槿藟郾ｋU(xiǎn)的責(zé)任是以人的壽命為保險(xiǎn)對象的，只有在壽命終結(jié)或達(dá)到保險(xiǎn)約定條件的情況下，才可以給與賠付。《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條（一）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（二）工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（三）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；（四）患職業(yè)病的；（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)

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保險(xiǎn)公司以先天性疾病拒賠合法嗎

一、保險(xiǎn)公司以先天性疾病拒賠合法嗎對于保險(xiǎn)拒絕賠償一事，我們應(yīng)當(dāng)依據(jù)具體情況進(jìn)行深入剖析。倘若保險(xiǎn)公司以合乎情理的原因拒絕提供理賠服務(wù)，例如被保險(xiǎn)人在身體患病狀態(tài)下投保，或者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件時(shí)并不符合賠償?shù)囊?guī)定及條件等多種情形，那么，拒絕對其進(jìn)行賠償便是合法且合理的選擇，我們對此應(yīng)予以理解并接受；但是，倘若在理賠過程中確實(shí)存在爭議，投保人有權(quán)通過撥打中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)的投訴熱線進(jìn)行申訴，亦可登錄該機(jī)構(gòu)官方網(wǎng)站提交書面投訴申請，甚至向法院提起訴訟來解決問題；然而，如果投保人完全符合賠償?shù)母黜?xiàng)條件，但保險(xiǎn)公司仍然拒絕賠償，那么，最有效的途徑便是對保險(xiǎn)公司提出法律訴訟?！吨腥A人民共和國保險(xiǎn)法》第二十三條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請求后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定；情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定，但合同另有約定的除外。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人；對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，

2024-07-11

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