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2020年北京市醫(yī)保報銷比例分析
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-03 21:10:25 104 人看過

1.在職

本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診,醫(yī)療費用報銷起付線1800,報銷比例為90%,一個年度內(nèi)最高報銷2萬元;

非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診,醫(yī)療費用報銷起付線1800,報銷比例為70%,一個年度內(nèi)最高報銷2萬元。

2.退休

70周歲以下(非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診),醫(yī)療費用報銷起付線1300,報銷比例為70%,補(bǔ)充醫(yī)療保險15%,一個年度內(nèi)最高報銷2萬元;

70周歲以下(本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診),醫(yī)療費用報銷起付線1300,報銷比例為80%,補(bǔ)充醫(yī)療保險10%,一個年度內(nèi)最高報銷2萬元;

70周歲以上的醫(yī)療費用報銷起付線1300,報銷比例為80%,補(bǔ)充醫(yī)療保險05%,一個年度內(nèi)最高報銷2萬元。

北京醫(yī)保報銷比例多少

北京市在職職工醫(yī)院門診報銷比例達(dá)到70%以上,退休人員達(dá)到85%以上,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報銷比例均為90%,有門診封頂線可查詢。北京市在職職工住院報銷比例在85%以上,退休人員住院報銷比例在90%以上,最高可達(dá)99.1%,有住院封頂線可查詢。

《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法》第二十二條

城鎮(zhèn)居民門(急)診起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付50%,在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)累計支付的最高數(shù)額2000元。

《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法》第二十三條

城鎮(zhèn)老年人、無業(yè)居民住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由城鎮(zhèn)居民基本療保險基金支付60%,在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)累計支付的最高數(shù)額為15萬元。

《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法》第二十四條

學(xué)生兒童住院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由城鎮(zhèn)居民基本療保險基金支付70%,在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)累計支付的最高數(shù)額為17萬元。

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    醫(yī)保甲類乙類報銷比例各地有所不同。甲類藥品按照報銷比例的100%報銷。乙類要自付一部分,報銷一部分,具體的報銷比例根據(jù)各地政策和具體藥品而有所不同。醫(yī)保目錄是根據(jù)國家基本藥物目錄篩選的,甲乙類是按照療效價格比確定的,也就是說療效確切且費用低廉的均被列入甲類,不需自付.而乙類基本有自付比例,同一種藥在不同的省市自付的比例不同。農(nóng)村醫(yī)保報銷比例1、門診村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費限額50元;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元;二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元;三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元;中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元;鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。2、住院報銷范圍:藥費:輔
    2023-07-05
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#保險法
北京
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    醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

    #醫(yī)療保險
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    • 北京市醫(yī)保在三甲醫(yī)院住院報銷比例
      新疆在線咨詢 2021-12-27
      1.這個每個地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,比如北京市城鄉(xiāng)居民在各區(qū)醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院等屬三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院、特殊病種門診醫(yī)藥費用,報銷比例由%75提高到%78 2.醫(yī)保住院需要報銷時,需攜帶本人身份證及復(fù)印件、本人醫(yī)???,入院2日內(nèi)到所住醫(yī)院住院處辦理聯(lián)網(wǎng)審批登記手續(xù),出院時即報銷。
    • 外地人在北京醫(yī)保報銷比例
      寧夏在線咨詢 2021-12-15
      1、北京市規(guī)定,外地城鎮(zhèn)戶口上的醫(yī)療保險享受的待遇和北京戶口的人是一樣的,現(xiàn)在使用醫(yī)???,在職職工報銷比例是1800元起付,超過1800元的醫(yī)?,F(xiàn)在實時結(jié)賬,報銷70%。剩余部分,若單位上補(bǔ)充醫(yī)保,能繼續(xù)報銷,若沒有,費用就得自己承擔(dān)。2、若是外地農(nóng)村戶口,還有一種醫(yī)保選擇,且只需單位繳費,個人不繳費,但是在報銷時,只能報銷住院費用。
    • 北京市公費醫(yī)療報銷比例一覽表
      陜西在線咨詢 2024-05-17
      北京市公費醫(yī)療報銷比例一覽表具體如下:1、起付線分別是一類醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元/次,二類醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元/次,三類醫(yī)療機(jī)構(gòu)1200元/次;2、報銷比例分別是一類醫(yī)療機(jī)構(gòu)95%,二類醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%,三類醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%,其中惡性腫瘤手術(shù)治療、心腦疾病手術(shù)治療以及肝、腎和骨髓移植手術(shù)治療住院的基金支付90%;3、門診特定病種報銷比例:(1)一類醫(yī)療機(jī)構(gòu)95%、二類醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%;等。
    • 北京醫(yī)保報銷比例上限是什么樣的?
      天津在線咨詢 2023-03-29
      職工醫(yī)保:在職職工看病有1800元門診費用報銷起付線,超過1800元以上的按70%報銷。住院的話另有一個1800元住院費用報銷起付線,按所住院的級別不同,報銷比例也不同,封頂2萬元/年。 住院首次起付線1300元,再次650元,封頂好像是35萬 居民醫(yī)保:門診起付線650元,封頂2000元 住院首次起付線1300元,再次650元,封頂17萬 1、起付標(biāo)準(zhǔn):一個醫(yī)療保險年度內(nèi),第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為
    • 你好,問一下北京醫(yī)保報銷比例是怎樣
      廣東在線咨詢 2024-09-16
      北京醫(yī)保報銷比例的詳細(xì)規(guī)定: (一)在三級醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用: 1.起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付85%,職工支付15%; 2.超過3萬元至4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付90%,職工支付10%; 3.超過4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付95%,職工支付5%。 (二)在二級醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用: 1.起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付87%,職工支付13%; 2.超過3萬元至4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付9