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工傷認(rèn)定政策是工傷保險制度的重要組成部分，在實施中有較多難點和爭議，對此，《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》第二章對“工傷范圍及其認(rèn)定”作出基本規(guī)定。

(1)工傷認(rèn)定政策的意義和沿革

工傷保險制度是在界定保險的對象和范圍的基礎(chǔ)上建立的，受保對象是與用人單位形成勞動關(guān)系的勞動者，享受保險待遇的范圍是受保勞動者的工傷人員。因此，確定工傷范圍，區(qū)別工傷與非工傷的界限是工傷保險制度的基本原則之一，認(rèn)定職工工傷是保護(hù)勞動者權(quán)益的前提條件。

工傷又稱職業(yè)傷害，傳統(tǒng)意義的工傷是指生產(chǎn)、工作事故傷害和職業(yè)病傷害，正如日本人所表述的“勞動災(zāi)害”。職業(yè)傷害的基本含義，一方面是指職業(yè)行為(或者說勞動行為、工作行為、職務(wù)行為等)所致，即在職業(yè)活動中由于職業(yè)危險因素所造成；另一方面是指造成人身傷害后果，即暫時的或永久的喪失勞動能力及死亡并引起工資收入損失。這是制定工傷認(rèn)定政策和具體確認(rèn)工傷的基本點。

工傷范圍隨著經(jīng)濟發(fā)展、社會進(jìn)步和對勞動者保護(hù)的加強而逐步擴大，例如把上下班通勤事故、參加搶險救災(zāi)救人發(fā)生的事故列為工傷，這些非生產(chǎn)性事故不在職業(yè)安全監(jiān)察范圍之內(nèi)，但與職工的生產(chǎn)工作行為有密切關(guān)系，或者與他們履行社會義務(wù)有直接關(guān)系。工傷范圍的擴大就是勞動者“安全網(wǎng)”的擴大，符合工傷保險制度的宗旨，符合現(xiàn)代企業(yè)實現(xiàn)經(jīng)濟效益與社會效益相統(tǒng)一的要求，是經(jīng)濟、社會發(fā)展進(jìn)步的表現(xiàn)。

規(guī)定排除工傷的政策與“無責(zé)任補償原則”不相沖突。國際勞工公約規(guī)定“嚴(yán)重失職行為”排除在工傷之外，因為故意傷害他人或傷害自己的行為，并不是職業(yè)行為和生產(chǎn)工作中的意外事故，“無責(zé)任補償原則”只適用于生產(chǎn)工作中的意外傷害或不可抗力的事故。制定工傷認(rèn)定政策時，我們把生產(chǎn)工作過程中故意傷害行為列舉出來，明確規(guī)定不算工傷，十分有利于教育防范，如果相應(yīng)的管理措施跟上去，定能加強職業(yè)安全和勞動管理。

《試行辦法》對工傷認(rèn)定政策進(jìn)行了改革。主要是：(1)第8、9條分別對工傷認(rèn)定和排除工傷的政策重新規(guī)范，規(guī)定“犯罪或違法；自殺或自殘；斗毆；酗酒；蓄意違章；法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形”，不認(rèn)定為工傷；(2)對改革前認(rèn)定工傷的規(guī)定保持政策的連續(xù)性，包括把“比照工傷”的規(guī)定改為“按照工傷”，在政策制度上不采用“比照工傷”的提法，因為“比照工傷”和“按照工傷”在待遇上無差別，反而容易造成職工的誤解；(3)增加補充了一些規(guī)定，例如，把上下班途中交通機動車事故和因工作緊張疲勞突發(fā)疾病死亡或全殘的列入工傷；(4)規(guī)范了工傷認(rèn)定工作程序。

(2)工傷認(rèn)定政策規(guī)定和要點

1)改革前認(rèn)定的工傷的政策文件。1996年10月以前，認(rèn)定工傷執(zhí)行的政策文件主要有：1953年發(fā)布的《勞動保險條例實施細(xì)則》第11條；1987年發(fā)布的《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》及所附職業(yè)病名單([87]衛(wèi)防字第60號)；1964年全國總工會印發(fā)的《勞動保險問題解答》；此外還有一些有關(guān)復(fù)函。歸納起來，按照工傷處理的有7種情形，包括職業(yè)病9類102種；比照工傷處理的有10種情形。

2)《試行辦法》規(guī)定工傷認(rèn)定的10種情形。該辦法第8條規(guī)定：“職工由于下列情形之一負(fù)傷、致殘、死亡的，應(yīng)認(rèn)定為工傷”，具體有10款規(guī)定或l0種情形。

①從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時指定的工作的，在緊急情況下，雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的。

這種情形是最常見的生產(chǎn)工作事故和急性中毒事故所造成的職工人身傷害。認(rèn)定要點是：(1)從事本崗位日常工作而在工作時間(包括班前準(zhǔn)備和班后清理)和工作場所發(fā)生的；(2)受班組、車間及以上負(fù)責(zé)人指派從事臨時性工作發(fā)生的；(3)在緊急情況下未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)指派而主動從事“直接關(guān)系本單位重大利益工作”發(fā)生的。

②經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意，從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)工作的。

這種情形是指單位的科研人員、技術(shù)人員和有關(guān)輔助人員在技術(shù)研究、試驗工作中發(fā)生的事故傷害或急性中毒傷害。認(rèn)定要點是：(1)事前有計劃安排或經(jīng)主管負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，包括參加人員和研究、試驗的時間、地點和方式等；(2)是本單位的技術(shù)工作或與本單位利益有關(guān)。

③在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的。

這種情形是指職業(yè)病傷害。認(rèn)定要點是：(1)符合法定職業(yè)病名單的范圍，目前仍執(zhí)行1987年衛(wèi)防字第60號文件規(guī)定102種職業(yè)??；(2)受傷害職工有職業(yè)史和接觸史的；(3)由職業(yè)病診斷機構(gòu)確診并出具職業(yè)病診斷證明書的。

④在生產(chǎn)工作的時間和區(qū)域內(nèi)，由于不安全因素造成意外傷害的，或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的。

這種情形是由于工作環(huán)境和生活設(shè)施的不安全造成的意外傷害和由于工作緊張突發(fā)疾病致死或全殘?，F(xiàn)就上述兩種情況講述認(rèn)定要點。

對于意外傷害事故：(1)意外事故發(fā)生在生產(chǎn)工作時間和區(qū)域內(nèi)，即上班進(jìn)入單位或廠區(qū)內(nèi)發(fā)生的；(2)由于單位的不安全因素造成的意外傷害，反之，如果沒有不安全因素而由于自己不慎造成傷害，則不能定為工傷。舉例來說，如果廠區(qū)內(nèi)井蓋沒有蓋好又沒有安全標(biāo)志，職工踩進(jìn)去受了傷，應(yīng)認(rèn)定為工傷；如果廠區(qū)內(nèi)場地通道是安全、無障礙的，職工自己走路不慎跌倒摔傷，這種情況就不認(rèn)定為工傷。在單位的工作區(qū)域內(nèi)，工作環(huán)境和生活設(shè)施不安全造成職工人身傷害事故時有發(fā)生，例如建筑物(包括工棚、集體宿舍)倒塌或物體墜落，運輸車輛事故或廠內(nèi)交通事故，觸電或雷擊，食堂的食物中毒等，這些都是單位管理不善造成的。

對于“工作緊張突發(fā)疾病”認(rèn)定問題：(1)發(fā)生在生產(chǎn)工作時間和區(qū)域內(nèi)，即上班進(jìn)入單位或工作區(qū)域內(nèi)；(2)由于工作緊張而突發(fā)疾??；(3)后果是造成死亡或全殘的。這種情況，全國總工會(65)險字760號復(fù)函明確作為“特殊情況給予照顧”，比照工傷處理。1982年，全國總工會生活保險部發(fā)出(82)活字第193號函對此做出三點解釋以便于掌握：一是由于工作確實需要而領(lǐng)導(dǎo)安排連續(xù)加班加點突擊任務(wù)；二是在執(zhí)行任務(wù)中突然發(fā)病，沒有條件離開工作崗位(如火車司機、輪船司機等)去搶救治療；三是職工患病并有醫(yī)生證明需要休息，而由于非本人參加不能完成某項緊急任務(wù)，領(lǐng)導(dǎo)安排其帶病工作的?，F(xiàn)在，這三點解釋仍可以作為認(rèn)定要點。從現(xiàn)實的情況來看，用人單位加班加點的情況普遍存在，一方面確實是生產(chǎn)工作的需要或特殊行業(yè)、特殊工種的要求，另一方面是由于單位不執(zhí)行工時制度和不重視保護(hù)職工的健康，歸根到底都是工作原因和企業(yè)管理的責(zé)任。《試行辦法》將工作緊張疲勞嚴(yán)重?fù)p害職工健康和生命的情形列入工傷范圍，有利于保護(hù)職工權(quán)益，也有利于促使企業(yè)加強勞動保護(hù)工作。