封存主觀性病歷資料時(shí)必須是醫(yī)患雙方共同在場。由于病歷資料是專家組進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的直接證據(jù)之一,其真實(shí)性可以直接影響鑒定結(jié)論的作出。因此,為了避免醫(yī)患雙方對證據(jù)真實(shí)性的質(zhì)疑,只有在雙方共同在場的情況下,才能消除疑慮,保證鑒定工作順利進(jìn)行。
在場的醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)具有完全民事行為能力,均保證在2人以上。通常封存的病歷應(yīng)為原件,但是,如果發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)患者的治療過程中尚未結(jié)束,也可以封存復(fù)印件,封存復(fù)印件時(shí)醫(yī)患雙方可以共同加蓋印記證明。醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)有保管病歷的工作職責(zé),具備保管病歷的工作條件,并且在醫(yī)療事故爭議中具有重要的淮責(zé)任,因此,封存后的復(fù)印件由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管。同時(shí),為了充分實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙方權(quán)利的對等,對封存病歷進(jìn)行啟封時(shí),也要醫(yī)患雙方共同在場。
一、醫(yī)患糾紛的患者如何封存病例
1、如果是患者本人,應(yīng)持本人有效身份證件到醫(yī)院直接要求封存病歷。
2、如果是被授權(quán)的人,應(yīng)持患者有效身份證件的復(fù)印件和授權(quán)委托書到醫(yī)院要求封存病歷。委托書中要載明委托的具體事項(xiàng),如復(fù)印和封存委托人某某時(shí)段的在某某醫(yī)院的住院病歷。
去醫(yī)院復(fù)印和封存病歷的時(shí)候,一定要讓醫(yī)院對每一頁的病歷蓋章,這樣確保當(dāng)最后發(fā)現(xiàn)患方復(fù)印的和醫(yī)方提供的病歷有出入的時(shí)候,能提供一個更好的證明,避免醫(yī)院修改或篡改患者的病歷。
二、醫(yī)患糾紛病例封存多久
根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第二十四條中規(guī)定:發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存、啟封病歷資料的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下進(jìn)行。封存的病歷資料可以是原件,也可以是復(fù)制件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。病歷尚未完成需要封存的,對已完成病歷先行封存;病歷按照規(guī)定完成后,再對后續(xù)完成部分進(jìn)行封存。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對封存的病歷開列封存清單,由醫(yī)患雙方簽字或者蓋章,各執(zhí)一份。病歷資料封存后醫(yī)療糾紛已經(jīng)解決,或者患者在病歷資料封存滿3年未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行啟封。
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哪些病歷資料必須進(jìn)行封存
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病歷資料必須醫(yī)患雙方在場時(shí)才能進(jìn)行封存
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封存病歷主要封存哪些
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發(fā)生醫(yī)療事故封存病歷需要哪些人在場
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病歷如何封存
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病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,是醫(yī)生診斷和治療疾病的依據(jù),也是醫(yī)學(xué)教育、科研和法律的重要依據(jù)。病歷包括門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、... 更多>
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在不在病房病人的場合會封存病歷嗎澳門在線咨詢 2022-10-07《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版)》第二十四條依法需要封存病歷時(shí),應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其委托代理人、患者或者其代理人在場的情況下,對病歷共同進(jìn)行確認(rèn),簽封病歷復(fù)制件。醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請封存病歷時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知患者或者其代理人共同實(shí)施病歷封存;但患者或者其代理人拒絕或者放棄實(shí)施病歷封存的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在公證機(jī)構(gòu)公證的情況下,對病歷進(jìn)行確認(rèn),由公證機(jī)構(gòu)簽封病歷復(fù)制件。
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關(guān)于病歷封存福建在線咨詢 2021-10-15為了保持病歷資料的真實(shí)性和完整性,防止人為修改、刪除、偽造病歷資料的問題,醫(yī)療糾紛發(fā)生后,患者應(yīng)立即要求封存和復(fù)印病情。這是為今后正確處理醫(yī)療糾紛做好證據(jù)準(zhǔn)備,也是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》(以下條例)賦予患者權(quán)利。封存病歷的步驟1、提出封存要求:到醫(yī)院醫(yī)務(wù)處(科)提出封存病歷的要求,如果遭拒,可向該院所在地區(qū)的衛(wèi)生局醫(yī)政處(科)舉報(bào),要求衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)督促醫(yī)院履行義務(wù)。如果是在下班以后要求封存病歷,可以
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患者不在場的情況下可以封存病歷嗎?天津在線咨詢 2024-08-29《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定(版)》第二十四條依法需要封存病歷時(shí),應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其委托代理人、患者或者其代理人在場的情況下,對病歷共同進(jìn)行確認(rèn),簽封病歷復(fù)制件。醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請封存病歷時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知患者或者其代理人共同實(shí)施病歷封存;但患者或者其代理人拒絕或者放棄實(shí)施病歷封存的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在公證機(jī)構(gòu)公證的情況下,對病歷進(jìn)行確認(rèn),由公證機(jī)構(gòu)簽封病歷復(fù)制件。
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如何將病歷封存?西藏在線咨詢 2023-06-13可以由病人持本人有效身份證件到醫(yī)院的醫(yī)政科或病案室直接要求封存病歷。其他人代為要求封存的,可以持病人的有效身份證件復(fù)印件和封存病例的授權(quán)委托書。如果病人已經(jīng)死亡,病人親屬持病人的死亡醫(yī)學(xué)證明、身份證明和戶籍證明即可。封存病歷應(yīng)當(dāng)在信封的三條縫都貼上封條,在封條上簽字或手印并注明封存日期、內(nèi)容和頁數(shù)。封存后的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。
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封存病歷的程序山東在線咨詢 2022-02-05《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版)》第二十四條依法需要封存病歷時(shí),應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其委托代理人、患者或者其代理人在場的情況下,對病歷共同進(jìn)行確認(rèn),簽封病歷復(fù)制件。醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請封存病歷時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知患者或者其代理人共同實(shí)施病歷封存;但患者或者其代理人拒絕或者放棄實(shí)施病歷封存的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在公證機(jī)構(gòu)公證的情況下,對病歷進(jìn)行確認(rèn),由公證機(jī)構(gòu)簽封病歷復(fù)制件。