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我們繳納的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些基本原則
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-04-06 18:00:59 358 人看過

繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基本原則如下:

(一)為城鎮(zhèn)全體勞動(dòng)者提供基本醫(yī)療保障,以利于形成比較完善的社會(huì)保障體系。

(二)基本醫(yī)療保障的水平和方式要與我國社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展水平以及各方面的承受能力相適應(yīng),國家、單位和職工三方合理負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。

(三)公平與效率相結(jié)合,職工享受的基本醫(yī)療保障待遇要與個(gè)人對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)適當(dāng)掛鉤,以利于調(diào)動(dòng)職工的積極性。

(四)職工醫(yī)療保障制度改革要有利于減輕企事業(yè)單位的社會(huì)負(fù)擔(dān),有利于轉(zhuǎn)換國有企業(yè)經(jīng)營機(jī)制,建立現(xiàn)代企業(yè)制度。

(五)建立對(duì)醫(yī)患雙方的制約機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化改革,加強(qiáng)內(nèi)部管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作效率,遏制浪費(fèi)。

(六)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)行屬地原則,中央和省(自治區(qū)、直轄市)兩級(jí)機(jī)關(guān)和所屬企業(yè)、事業(yè)單位要參加者所在地的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),執(zhí)行當(dāng)?shù)亟y(tǒng)一的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和改革方案。

一、社??梢蕴赚F(xiàn)嗎

在法律上不可以,否則就是套用國家財(cái)產(chǎn),被查會(huì)判刑的,社??ǖ淖饔茫?/p>

(一)社會(huì)醫(yī)療保障卡用于記錄居民社會(huì)保障的相關(guān)信息,它卡內(nèi)標(biāo)識(shí)了持卡人的個(gè)人就業(yè)狀況,并記錄了持卡人的社會(huì)保險(xiǎn)帳戶信息及繳費(fèi)情況、職業(yè)技能、就業(yè)經(jīng)歷、工傷、職業(yè)病及傷殘程度等。

(二)社會(huì)醫(yī)療保障卡用于記錄參保人的姓名、身份證號(hào)碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息,并將持卡人姓名、性別、公民身份號(hào)碼等基本信息記載到它的卡面以便查看。

(三)社會(huì)醫(yī)療保障卡可用于查詢居民本人養(yǎng)老保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)繳納情況。查詢養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)總額等信息。

(四)持卡人可持卡到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),到醫(yī)保指定藥店購買藥品,進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶結(jié)算。值得注意的是,參保居民的社會(huì)醫(yī)療保障卡可以憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但是不可以提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳。

(五)參保人失業(yè)了,可以憑卡到相關(guān)部門辦理求職登記和失業(yè)登記的手續(xù),并申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金以及申請(qǐng)參加就業(yè)培訓(xùn);

(六)參保人可持卡辦理醫(yī)療、失業(yè)、養(yǎng)老、工傷和生育等社保事務(wù),辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金等社保事務(wù)。

(七)參保個(gè)人還可以憑卡申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,享受工傷保險(xiǎn)待遇等等。

(八)持卡人還可以憑社會(huì)醫(yī)療保障卡上網(wǎng)查詢相關(guān)信息。

二、企業(yè)三險(xiǎn)包括哪三險(xiǎn)

企業(yè)三險(xiǎn)包括以下三險(xiǎn):

1、養(yǎng)老保險(xiǎn),全稱社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn),是國家和社會(huì)根據(jù)一定的法律和法規(guī),為解決勞動(dòng)者在達(dá)到國家規(guī)定的解除勞動(dòng)義務(wù)的勞動(dòng)年齡界限,或因年老喪失勞動(dòng)能力退出勞動(dòng)崗位后的基本生活而建立的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度;

2、醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度,通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;

3、失業(yè)保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)是指國家通過立法強(qiáng)制實(shí)行的,由用人單位、職工個(gè)人繳費(fèi)及國家財(cái)政補(bǔ)貼等渠道籌集資金建立失業(yè)保險(xiǎn)基金,對(duì)因失業(yè)而暫時(shí)中斷生活來源的勞動(dòng)者提供物質(zhì)幫助以保障其基本生活,并通過專業(yè)訓(xùn)練、職業(yè)介紹等手段為其再就業(yè)創(chuàng)造條件的制度。

三險(xiǎn)與五險(xiǎn)的區(qū)別區(qū)別在于險(xiǎn)種不同,五險(xiǎn)包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。其中養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn),這三種險(xiǎn)是由企業(yè)和個(gè)人共同繳納的保費(fèi),工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)完全是由企業(yè)承擔(dān)的,個(gè)人不需要繳納。

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    首先,各統(tǒng)籌地區(qū)要確定一個(gè)適合當(dāng)?shù)芈毠へ?fù)擔(dān)水平的個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率,一般為工資收入的2%,有條件的地區(qū)也可以適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)的比例。其次,由個(gè)人以本人工資收入為基數(shù),按規(guī)定的當(dāng)?shù)氐膫€(gè)人繳費(fèi)率繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。在個(gè)人繳費(fèi)基數(shù),應(yīng)該指出不是按本人基本工資或標(biāo)準(zhǔn)工資為基數(shù),而是按國家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定的工資收入統(tǒng)計(jì)口徑為基數(shù),即以全部工資性收入,包括各類獎(jiǎng)金、勞務(wù)收入和實(shí)物收入等所有工資性收入為基數(shù),乘以規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)率,即為本人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第三,個(gè)人繳費(fèi)一般不需個(gè)人到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)去繳納,而是由單位從工資收入中代扣代繳。一、醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算公式單位繳費(fèi):由統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)一確定醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)率,一般為職工工資數(shù)額的6%左右。單位繳費(fèi)數(shù)額的70%納入統(tǒng)籌基金賬戶,30%記入職工個(gè)人賬戶。個(gè)人繳費(fèi):一般為本人工資收入的2%。全部記入職工個(gè)人賬戶。二、單位醫(yī)保交保的規(guī)定有什么單位醫(yī)保交保的規(guī)定是
    2023-03-24
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  • 我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的目標(biāo)任務(wù)和基本原則
    19年12月國務(wù)院發(fā)布了《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》,明確了醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的目標(biāo)任務(wù)、基本原則和政策框架,要求在全國范圍內(nèi)建立起覆蓋城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。1、醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的任務(wù)是:建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,即適應(yīng)社會(huì)19年12月國務(wù)院發(fā)布了《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》,明確了醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的目標(biāo)任務(wù)、基本原則和政策框架,要求在全國范圍內(nèi)建立起覆蓋城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。1、醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的任務(wù)是:建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,即適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制,根據(jù)財(cái)政、用人單位和職工個(gè)人的承受能力,保障職工基本醫(yī)療需求的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。2、基本原則改革的基本原則是:基本水平、廣泛覆蓋、雙方負(fù)擔(dān)、統(tǒng)賬結(jié)合。基本水平--是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平要與我國社會(huì)主義初級(jí)階段的生產(chǎn)力水平相適應(yīng)。在社會(huì)主義初級(jí)階段,生產(chǎn)力發(fā)展水平不高。財(cái)政和
    2023-04-22
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  • 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的基本原則有哪些
    一、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的基本原則有哪些據(jù)有關(guān)規(guī)定,醫(yī)療事故鑒定應(yīng)堅(jiān)持下列原則:1、依法鑒定原則。在實(shí)體上,應(yīng)據(jù)相關(guān)法規(guī)和技術(shù)規(guī)范進(jìn)行鑒定;在程序上,應(yīng)遵守鑒定人員的資格、抽取、回避等規(guī)范。違反依法鑒定的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)要求重新規(guī)定。2、科學(xué)鑒定原則。應(yīng)據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專業(yè)知識(shí)進(jìn)行鑒定;在事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿基礎(chǔ)上,綜合分析患者的病情和個(gè)體差異,作出鑒定結(jié)論。做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確。3、獨(dú)自鑒定原則。應(yīng)以事實(shí)為根據(jù),以法律為準(zhǔn)繩,不受其他因素干擾地進(jìn)行鑒定;鑒定人自己不得接受雙方當(dāng)事人的財(cái)產(chǎn)或其他利益;任何單位和個(gè)人不得干擾醫(yī)療事故鑒定工作,不得威脅、利誘、辱罵、毆打?qū)<诣b定組成員。4、合議制原則。鑒定組人員應(yīng)為單數(shù),鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)半數(shù)通過。但鑒定過程應(yīng)如實(shí)記載。5、兩鑒終鑒原則。醫(yī)療事故鑒定分為首次鑒定和再次鑒定。再次鑒定在行政處理上是終極鑒定,當(dāng)事人不得又申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門要求鑒定。但
    2024-01-25
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  • 繳納社保能給我們帶來哪些好處
    1、在年老體衰、喪失勞動(dòng)能力時(shí),提供生活保障。繳納養(yǎng)老保險(xiǎn),到達(dá)一定年齡時(shí),就不用再繳納,可以開始按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。用養(yǎng)老金來支付生活基本品,可以享受一個(gè)較為舒適的晚年。有人提倡繳納商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),采取零存的方式,可以集中一次性支取,貌似很劃算。如果考慮了通貨膨脹率,再細(xì)算一下,就會(huì)發(fā)現(xiàn)保障性并沒有那么好。而社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),是采取零存零取的方式,錢沒有集中到一起,給人的感覺不夠直觀,但是保障性絕對(duì)沒有問題的,還會(huì)隨著退休時(shí)社會(huì)平均生活水平的增長而增長。所以,為了晚年生活有保障,應(yīng)該這樣購買養(yǎng)老保險(xiǎn):如果經(jīng)濟(jì)能力允許,可以在繳納社保的情況下,再購買商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充;如果經(jīng)濟(jì)能力不強(qiáng),要優(yōu)先購買社保。2、為日常提供生活、生命保障。醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn),都會(huì)在意外發(fā)生時(shí)發(fā)揮極大的作用,可以說是生命保障。失業(yè)保險(xiǎn)、住房公積金,為失業(yè)時(shí)提供生活保障,為生活居住提供幫助。曾見過有的年輕
    2023-08-18
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  • 農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)有哪些基本原則
    農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)新政策的基本原則新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的基本原則,即“保基本、廣覆蓋、有彈性、可持續(xù)”。一是從農(nóng)村實(shí)際出發(fā),低水平起步,籌資和待遇標(biāo)準(zhǔn)要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展及各方面承受力相適應(yīng);二是個(gè)人、集體、政府合理分擔(dān)責(zé)任,權(quán)利與義務(wù)相適應(yīng);三是政府引導(dǎo)和農(nóng)民自愿相結(jié)合,引導(dǎo)農(nóng)民普遍參保;四是先行試點(diǎn),逐步推開。新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度采取社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的基本模式和個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的籌資方式。年滿16周歲、不是在校學(xué)生、未參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)村居民均可參加新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。滿60周歲以上的農(nóng)村居民個(gè)人不再繳費(fèi),直接享受中央財(cái)政補(bǔ)助的基礎(chǔ)養(yǎng)老金,但其符合參保條件的子女應(yīng)當(dāng)參保繳費(fèi)。也就是說,只有年滿60周歲的農(nóng)村老年人,并且其符合條件的子女參保繳費(fèi),才可享受政府發(fā)放的基礎(chǔ)養(yǎng)老金,這既是政府組織引導(dǎo)下的農(nóng)民自愿參加,又是“待遇享受”的必要條件。各地根據(jù)本地實(shí)際認(rèn)
    2023-05-05
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  • 單位繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)的比例是多少?
    職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。按照《國務(wù)院關(guān)于建立職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》的規(guī)定,用人單位繳費(fèi)率應(yīng)控制在職工工資的6%左右,職工繳費(fèi)率一般為本人工資收入的2%,隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,用人單位和職工繳費(fèi)率可相應(yīng)調(diào)整。各地視本地情況確定繳費(fèi)率,有些發(fā)達(dá)地區(qū)如上海實(shí)行了單位繳費(fèi)10%的比例。目前單位繳費(fèi)率的全國平均比例為7.5%左右,個(gè)人繳費(fèi)全國平均2%。個(gè)人繳費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶。此外,單位繳費(fèi)的30%左右也劃入個(gè)人賬戶,具體劃入比例根據(jù)職工年齡段確定,年齡越大比例越高,其余單位繳納部分納入社會(huì)統(tǒng)籌基金。一些困難地區(qū)和困難企業(yè)只建立統(tǒng)籌基金,暫時(shí)不建立個(gè)人賬戶。如天津市2003年對(duì)困難企業(yè)實(shí)行了大病統(tǒng)籌基金制度,用人單位繳納6.5%,個(gè)人不繳費(fèi),不建立個(gè)人賬戶,單獨(dú)建立統(tǒng)籌基金,參保人員享受現(xiàn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院和門診特殊病的同等待遇,但不負(fù)擔(dān)門診費(fèi)用?!渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第二十三條規(guī)定
    2023-06-09
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#保險(xiǎn)法
北京
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

    #醫(yī)療保險(xiǎn)
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    • 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)不繳納醫(yī)療費(fèi)用的原因
      重慶在線咨詢 2021-11-06
      基本醫(yī)療保險(xiǎn)不支付的費(fèi)用包括各種美容、健美項(xiàng)目、非功能性整容、矯形手術(shù);各種減肥、增肥、增高項(xiàng)目;各種健康檢查、預(yù)防、保健診療項(xiàng)目;各種醫(yī)療咨詢和醫(yī)療鑒定費(fèi)等。掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、檢查治療緊急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)等。
    • 怎么按最低基本醫(yī)療保險(xiǎn)基數(shù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),個(gè)人如何繳納基本醫(yī)療
      山東在線咨詢 2022-02-15
      首先,各統(tǒng)籌地區(qū)要確定一個(gè)適合當(dāng)?shù)芈毠へ?fù)擔(dān)水平的個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率,一般為工資收入的2%,有條件的地區(qū)也可以適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)的比例。 其次,由個(gè)人以本人工資收入為基數(shù),按規(guī)定的當(dāng)?shù)氐膫€(gè)人繳費(fèi)率繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。在個(gè)人繳費(fèi)基數(shù),應(yīng)該指出不是按本人基本工資或標(biāo)準(zhǔn)工資為基數(shù),而是按國家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定的工資收入統(tǒng)計(jì)口徑為基數(shù),即以全部工資性收入,包括各類獎(jiǎng)金、勞務(wù)收入和實(shí)物收入等所有工資性收入為基數(shù),乘
    • 計(jì)算繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)都有哪些程序
      江蘇在線咨詢 2022-07-07
      基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納方式如下所示: 1、首次參保人員: (1)已辦理了委托銀行劃賬繳費(fèi)的:在辦理參保登記的次月4日前在繳費(fèi)賬戶內(nèi)備足款項(xiàng),且扣費(fèi)后帳戶余額為1元以上,由銀行自動(dòng)劃賬繳費(fèi)。劃賬不成功的:對(duì)使用身份證號(hào)辦理參保登記的參保人,可憑本人的有效居民身份證或戶口簿原件,到簽約銀行任一營業(yè)點(diǎn)柜臺(tái)現(xiàn)金繳費(fèi)對(duì)使用非居民身份證號(hào)辦理參保登記的參保人,須攜《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)核定單》到簽約
    • 基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳納比例是多少
      江西在線咨詢 2022-05-29
      職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費(fèi)比例為在職職工工資總額的7.5%,職工繳費(fèi)比例為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,用人單位和職工繳費(fèi)比例可作相應(yīng)調(diào)整。用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費(fèi)基數(shù),職工個(gè)人以本人上年度月平均工資收入為月繳費(fèi)基數(shù)。
    • 用人單位繳納社會(huì)保險(xiǎn)的原則
      澳門在線咨詢 2023-08-16
      1、用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起三十日內(nèi)憑營業(yè)執(zhí)照、登記證書或者單位印章,向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起十五日內(nèi)予以審核,發(fā)給社會(huì)保險(xiǎn)登記證件; 2、用人單位的社會(huì)保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更或者用人單位依法終止的,應(yīng)當(dāng)自變更或者終止之日起三十日內(nèi),到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更或者注銷社會(huì)保險(xiǎn)登記; 3、用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)