交通事故人傷醫(yī)療費(fèi)用在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)的由交強(qiáng)險(xiǎn)賠付,超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)限額的部分,在不存在機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)保險(xiǎn)條款責(zé)任免除的情況下,超出部分由商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司予以賠付。
根據(jù)《中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)保險(xiǎn)示范條款(2020版)》第二章機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn)第二十條保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)過(guò)程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)對(duì)第三者承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,且不屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的范圍,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)超過(guò)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額的部分負(fù)責(zé)賠償。
交通事故人傷要墊付嗎
(1)必須是車(chē)輛造成的。車(chē)輛包括機(jī)動(dòng)車(chē)和非機(jī)動(dòng)車(chē),沒(méi)有車(chē)輛就不能構(gòu)成交通事故,例如行人與行人在行進(jìn)中發(fā)生碰撞的就不構(gòu)成交通事故;
(2)是在道路上發(fā)生的。道路是指公路、城市道路和雖在單位管轄范圍但允許社會(huì)機(jī)動(dòng)車(chē)通行的地方.包括廣場(chǎng)、公共停車(chē)場(chǎng)等用于公眾通行的場(chǎng)所;
(3)在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生。是指車(chē)輛在行駛或停放過(guò)程中發(fā)生的事件,若車(chē)輛處于完全停止?fàn)顟B(tài),行人主動(dòng)去碰撞車(chē)輛或乘車(chē)人上下車(chē)的過(guò)程中發(fā)生的擠、摔、傷亡的事故,則不屬于交通事故;
(4)有事態(tài)發(fā)生。是指有碰撞、碾壓、刮擦、翻車(chē)、墜車(chē)、爆炸、失火等其中的一種現(xiàn)象發(fā)生;
(5)造成事態(tài)的原因是人為的。是指發(fā)生事態(tài)是由于事故當(dāng)事者(肇事者)的過(guò)錯(cuò)或者意外行為所致。如果是由于人無(wú)法抗拒的各種自然災(zāi)害造成,均不屬于交通事故;
(6)必須有損害后果的發(fā)生。損害后果僅指直接的損害后果,且是物質(zhì)損失,包括人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失;
(7)當(dāng)事人心理狀態(tài)是過(guò)失或有其他意外因素。若當(dāng)事人心理狀態(tài)處于故意,則不屬于交通事故。
目前法律上并沒(méi)有規(guī)定肇事方必須為傷者墊付一部分或全部的醫(yī)療費(fèi)用,所以從法律角度來(lái)說(shuō),肇事方可以拒絕由他先行墊付另一方醫(yī)療費(fèi)用的要求。
《中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)保險(xiǎn)示范條款(2020版)》第二章
機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn)
第二十條
保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)過(guò)程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)對(duì)第三者承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,且不屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的范圍,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)超過(guò)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額的部分負(fù)責(zé)賠償。
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醫(yī)療費(fèi),是指道路交通事故發(fā)生后,由于造成一定的人身傷害,為恢復(fù)健康而需要就醫(yī)診治,按照醫(yī)院對(duì)當(dāng)事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)主要包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等。 醫(yī)療費(fèi)可以為住院醫(yī)療費(fèi),也可以為門(mén)診醫(yī)... 更多>
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在交通事故中,交通事故中保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償?shù)尼t(yī)療費(fèi)和交通費(fèi)有哪些?山西在線咨詢 2022-04-27保險(xiǎn)公司處理投保人的保險(xiǎn)理賠案件按照保險(xiǎn)合同進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,對(duì)于醫(yī)藥費(fèi)的賠付,保險(xiǎn)公司依據(jù)傷者實(shí)際產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)在醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償。對(duì)于交通費(fèi),按照就醫(yī)過(guò)程中的實(shí)際需要,憑車(chē)票給予賠付。醫(yī)療費(fèi): 1.職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。 2.治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
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交通事故中醫(yī)療費(fèi)用中的醫(yī)療報(bào)銷中不包括醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的,是否合法浙江在線咨詢 2022-02-27因交通事故我支付對(duì)方醫(yī)藥費(fèi)4萬(wàn)元左右。之后,我?guī)еl(fā)票到保險(xiǎn)公司報(bào)銷,但保險(xiǎn)公司說(shuō)醫(yī)藥費(fèi)中已通過(guò)社保報(bào)銷了1.2萬(wàn),因此只同意報(bào)銷2.8萬(wàn)。請(qǐng)問(wèn)他們的做法合法嗎?社區(qū)咨詢小組成員解答:這是不合法。因交通事故侵權(quán)行為導(dǎo)致人身?yè)p害,受害人主張賠償醫(yī)療費(fèi),以及基于與社保部門(mén)存續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系而報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),分屬侵權(quán)法和社會(huì)保險(xiǎn)法調(diào)整范疇,不存在沖突,故對(duì)社保墊付費(fèi)用保險(xiǎn)公司不能從損害賠償中直接扣減,亦不能將
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交通事故中受傷人員醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)賠付范圍內(nèi)有哪些責(zé)任臺(tái)灣在線咨詢 2022-01-07按照《道路交通安全法><機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》規(guī)定:被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生道路交通事故造成本車(chē)人員、被保險(xiǎn)人以外的受害 人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)交通事故中的受傷人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)搶救,不得因搶救費(fèi)用未 及時(shí)支付而拖延救治。肇事車(chē)輛參加機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的,由保險(xiǎn)公司在責(zé)任 限額范圍內(nèi)支付搶救費(fèi)用;搶救費(fèi)用超過(guò)責(zé)任限額
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交通事故醫(yī)療費(fèi)是指在交通事故中,因受傷人員需要接受醫(yī)療治療而產(chǎn)生的費(fèi)用遼寧在線咨詢 2024-11-05在道路交通事故發(fā)生后,由于事故造成了一定的人身傷害,為了恢復(fù)健康,當(dāng)事人需要接受醫(yī)療治療。醫(yī)院需要對(duì)受害者的交通事故創(chuàng)傷進(jìn)行治療,這是必須的費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)的目的是治療交通事故中的受傷人員、傷殘人員和搶救傷重死亡人員。醫(yī)療費(fèi)包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等,既可以是住院醫(yī)療費(fèi),也可以是門(mén)診醫(yī)療費(fèi)。
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交通事故中保險(xiǎn)公司賠償醫(yī)療費(fèi)和交通費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)是?青海在線咨詢 2022-04-29保險(xiǎn)公司處理投保人的保險(xiǎn)理賠案件按照保險(xiǎn)合同進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,對(duì)于醫(yī)藥費(fèi)的賠付,保險(xiǎn)公司依據(jù)傷者實(shí)際產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)在醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償。對(duì)于交通費(fèi),按照就醫(yī)過(guò)程中的實(shí)際需要,憑車(chē)票給予賠付。醫(yī)療費(fèi): 1.職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。 2.治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。