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工傷醫(yī)療費(fèi)賠償如何算的?
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-16 08:34:40 51 人看過

一、工傷醫(yī)療費(fèi)賠償如何算的

按照醫(yī)院的收款憑證計(jì)算,工傷中醫(yī)療費(fèi)用包含門診費(fèi)用、住院費(fèi)用、治療費(fèi)、藥費(fèi)、檢查費(fèi)、床位費(fèi)等。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。用人單位未繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,由用人單位支付。

工傷事故的賠償項(xiàng)目共有10項(xiàng)目:醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)、輔助器具費(fèi)、停工留薪工資、護(hù)理費(fèi)、傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

工傷鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認(rèn)定為工傷的基礎(chǔ)上(即走完工傷認(rèn)定程序后),在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后,由縣以上勞動(dòng)鑒定委員會(huì)對(duì)其進(jìn)行的評(píng)定傷殘等級(jí)的行為。廣義的工傷鑒定包括勞動(dòng)能力鑒定和致殘等級(jí)鑒定。窄義的工傷鑒定指致殘等級(jí)鑒定。

二、賠償工傷的流程有什么

1、向人力資源和社會(huì)保障部門申請工傷認(rèn)定,公司需要在事故發(fā)生的一個(gè)月內(nèi)申報(bào),如果公司不申請,則工傷職工或者其近親屬在一年內(nèi)提出認(rèn)定申請。需提交材料:工傷認(rèn)定申請表、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料、醫(yī)療診斷證明等。

2、如果經(jīng)過治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)申請勞動(dòng)能力鑒定,向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請。

3、根據(jù)不同的傷殘等級(jí),獲得的補(bǔ)償是不一樣的。主要的補(bǔ)償是:醫(yī)療費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、停工留薪期工資、伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。

4、如果沒有勞動(dòng)合同及其他證明存在勞動(dòng)關(guān)系的證據(jù),無法申請工傷認(rèn)定,可以先申請勞動(dòng)仲裁確認(rèn)與用人單位之間存在勞動(dòng)關(guān)系。經(jīng)過勞動(dòng)仲裁確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系后,再申請工傷認(rèn)定。

工傷中賠償?shù)尼t(yī)療費(fèi)是按照醫(yī)院的收款憑證計(jì)算的,支付工傷賠償款之前,需要先給員工進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,確認(rèn)工傷等級(jí),一般來說工傷賠償款是由工傷保險(xiǎn)基金支付的,若是出現(xiàn)單位沒有繳納工傷保險(xiǎn)的情況,賠償費(fèi)用需要由用人單位自行支付。

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    (1)一次性傷殘補(bǔ)助金:本人工資乘18個(gè)月;(2)工傷五級(jí)的傷殘津貼(按月享受):本人工資乘70%;(3)五級(jí)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:由工傷保險(xiǎn)基金支付;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:由用人單位支付;上述兩金標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)傷殘等級(jí)確定,工傷保險(xiǎn)條例未規(guī)定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),具體標(biāo)準(zhǔn)授權(quán)各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。可以在各省的工傷保險(xiǎn)條例或工傷保險(xiǎn)辦法中查閱。(4)停工留薪期工資、停工留薪期護(hù)理、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi);(5)醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)費(fèi)、輔助器具費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)待遇。規(guī)定工傷醫(yī)療費(fèi)怎么賠付?工傷賠償計(jì)算公式如下:下面是所以的計(jì)算公式,不過不是每一個(gè)人都是可以得到這些賠償項(xiàng)目的,具體地是要看看傷殘等級(jí)。1.醫(yī)療費(fèi)賠償金額=診療金額藥品金額住院服務(wù)費(fèi)金額(依據(jù)工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄,工傷保險(xiǎn)藥品目錄,工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn))2.住院伙食
    2023-07-05
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  • 工傷醫(yī)療費(fèi)可以雙份賠償嗎,不予賠償?shù)尼t(yī)療費(fèi)有哪些
    一、工傷醫(yī)療費(fèi)可以雙份賠償嗎工傷事故對(duì)方全責(zé)醫(yī)療費(fèi)不可以索要雙份賠償,第三人已經(jīng)支付了醫(yī)療費(fèi),社保機(jī)構(gòu)是不需要在支付醫(yī)療費(fèi)的。如果由社保機(jī)構(gòu)先行支付醫(yī)療費(fèi),是有權(quán)向第三人追償?shù)?。《社?huì)保險(xiǎn)法》第四十二條的規(guī)定,由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。二、不予賠償?shù)尼t(yī)療費(fèi)有哪些(1)與保險(xiǎn)事故無關(guān)的檢查、治療及相關(guān)費(fèi)用(包括傷者原發(fā)疾病;傷者傷情已愈,經(jīng)治醫(yī)生建議出院,但傷者拒不出院所發(fā)生的費(fèi)用)(2)醫(yī)療事故、差錯(cuò)擴(kuò)大的費(fèi)用。(3)無轉(zhuǎn)院證明或未經(jīng)我司同意,私自轉(zhuǎn)院后所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。(4)非特殊病情需要或我司同意,住院治療期間門診或院外發(fā)生的費(fèi)用(包括外購藥品、器材等)(5)非特殊病情需要或我司同意,未在能提供電腦發(fā)票的縣級(jí)以上醫(yī)院治療的費(fèi)用。(6)工傷保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或其它商業(yè)保
    2024-01-23
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  • 交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用及誤工費(fèi)賠償標(biāo)準(zhǔn)如何計(jì)算
    首先,關(guān)于醫(yī)療費(fèi)用的支付標(biāo)準(zhǔn)是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的醫(yī)藥、住院等收款憑據(jù)、患者的病歷紀(jì)錄及相關(guān)權(quán)威性的診斷證明共同決定的。若賠償責(zé)任人對(duì)于治療過程的必要性以及合理性存在質(zhì)疑,則必須承擔(dān)起相應(yīng)的舉證責(zé)任以便支持自己的立場。在訴訟程序中,醫(yī)療費(fèi)用的賠償金額最終將以審判庭辯論結(jié)束之前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額為準(zhǔn)來進(jìn)行確定。至于器官功能恢復(fù)練習(xí)所需的康復(fù)費(fèi)用、合適程度的整容費(fèi)用以及其他可能產(chǎn)生的后期治療費(fèi)用,賠償請求人可以在實(shí)際發(fā)生之后再另外提起訴訟。然而,如果根據(jù)醫(yī)療證明或鑒定結(jié)論確定某項(xiàng)費(fèi)用必將發(fā)生,索賠申請人有權(quán)要求將該項(xiàng)費(fèi)用與已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用同時(shí)賠償。其次,誤工費(fèi)用的規(guī)定基于受害者的誤工時(shí)數(shù)與提成收入情況。誤工時(shí)數(shù)由受害者接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明予以確定。倘若受害者因受傷導(dǎo)致殘疾而繼續(xù)誤工,誤工時(shí)數(shù)可計(jì)算至傷殘鑒定結(jié)果宣布之日的前一日。若受害人擁有穩(wěn)定的固定收入,誤工費(fèi)用將按實(shí)際減少部分的收入計(jì)算。若是
    2024-07-23
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  • 遇到工傷醫(yī)藥費(fèi)如何賠償?
    一、遇到工傷醫(yī)藥費(fèi)如何賠償?用人單位在與勞動(dòng)者確立勞動(dòng)關(guān)系之日起一個(gè)月內(nèi)應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同,同時(shí)為其繳納社會(huì)保險(xiǎn),勞動(dòng)者因工受傷的,其醫(yī)療費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付即可。1、職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。2、治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。3、工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。4、職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷,是相對(duì)于非因公負(fù)傷而言,是因公負(fù)傷的簡稱。之前由于體制的原因我國機(jī)關(guān)、事業(yè)單位干部職工因工作原因負(fù)傷致殘通常采用該術(shù)語,現(xiàn)行《工傷保險(xiǎn)條例》已經(jīng)適用于普通事業(yè)單位職
    2024-01-06
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#損害賠償知識(shí)
北京
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    醫(yī)療費(fèi),是指道路交通事故發(fā)生后,由于造成一定的人身傷害,為恢復(fù)健康而需要就醫(yī)診治,按照醫(yī)院對(duì)當(dāng)事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)主要包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等。 醫(yī)療費(fèi)可以為住院醫(yī)療費(fèi),也可以為門診醫(yī)... 更多>

    #醫(yī)療費(fèi)
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    • 醫(yī)療事故治療費(fèi)如何計(jì)算,醫(yī)療事故賠償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用怎么計(jì)算,醫(yī)療事故治療費(fèi)如何計(jì)算?
      福建在線咨詢 2022-04-23
      “按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。” 醫(yī)療費(fèi)包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、(中西)藥費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理費(fèi)等。憑合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療收費(fèi)單據(jù)計(jì)算。依據(jù)最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行若干問題的意見(試行)》第144條的規(guī)定,治療一般應(yīng)在發(fā)生醫(yī)療事故的所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)或
    • 醫(yī)療傷害賠償怎么算醫(yī)療費(fèi)
      黑龍江在線咨詢 2023-10-14
      根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條規(guī)定,醫(yī)療事故賠償,按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算: (一)醫(yī)療費(fèi):按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。 (二)誤工費(fèi):患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無固定收入的,按照醫(yī)療事
    • 工傷醫(yī)療費(fèi)誰承擔(dān)工傷醫(yī)療待遇如何計(jì)算
      廣西在線咨詢 2022-07-21
      購買工傷保險(xiǎn),那么可能需要用人單位墊付,待社保審批報(bào)銷;如未購買工傷保險(xiǎn),那么由用人單位全額支付。 根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,工傷醫(yī)療待遇主要包括: (1)職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。 (2)治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。 (3)職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)
    • 工傷醫(yī)療費(fèi)怎么算工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)
      福建在線咨詢 2022-03-27
      工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi) 1.職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。 2.治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。 3.工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。住院伙食補(bǔ)助費(fèi) 1.由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。2、經(jīng)醫(yī)療機(jī)
    • 工傷賠償算不算住院期間的醫(yī)療費(fèi)
      安徽在線咨詢 2022-06-03
      工傷賠償金是單獨(dú)計(jì)算的,不包含在醫(yī)療費(fèi)中。