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城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險特殊疾病病種有哪些
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-08 22:31:24 478 人看過

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準是多少?

,城鄉(xiāng)居民參加一檔個人繳費標準為60元/人·年,二檔個人繳費標準為150元/人·年。大學生參加學年9月-8月)醫(yī)保個人繳費標準為一檔60元/人·年、二檔150元/人·年。超過每年的6月底再參保的城鄉(xiāng)居民應(yīng)全額繳納醫(yī)保費,不享受財政補助。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險特殊疾病病種有哪些?

目前共25種,其中重大疾病12種,慢性病13種。

重大疾?。貉巡?、再生障礙性貧血、惡性腫瘤的放療(化)療和晚期的鎮(zhèn)痛治療、腎功能衰竭的門診透析治療、腎臟肝臟心臟瓣膜造血干細胞移植術(shù)后的抗排異治療、嚴重多器官衰竭(心、肝、肺、腦、腎)、艾滋病機會性感染、唇腭裂、兒童先天性心臟病、兒童白血病、地中海貧血(中、重型)、白血病。

慢性?。焊哐獕翰?1級高血壓中高危和很高危、2級高血壓、3級高血壓)、糖尿病型和型、冠心病、精神分裂癥和心境障礙(抑郁躁狂癥)以及偏執(zhí)性精神障礙、肝硬化(失代償期)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腦血管意外后遺癥(腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥)、結(jié)核病、風濕性心瓣膜病、類風濕性關(guān)節(jié)炎、慢性肺源性心臟病、慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、甲亢。

具有特病資格的參保人員,報銷標準是多少?

重大疾病門診實行與住院相同的報銷比例和門檻費,其門檻費一年計算1次(一年內(nèi)到不同等級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的以最高等級計算),封頂線與住院合并計算,直至當年報銷封頂線;未成年人重大疾病住院和門診的累加封頂線一檔為10萬元,二檔為15萬元。

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      鎮(zhèn)江醫(yī)保規(guī)定的特殊重大疾病住院治療的病種范圍暫定為:兒童白血病、兒童先天性心臟病、腦梗死、精神病、耐多藥結(jié)核病、艾滋病機會性感染、急性心肌梗塞、唇腭裂、原發(fā)性肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、慢性粒細胞白血病、Ⅰ型糖尿病、尿道下裂等18種病種。鎮(zhèn)江市學生醫(yī)保參保學生第一診斷是城鄉(xiāng)居民特殊重大疾病住院保障范圍的病種,實施定點救治并采取全程規(guī)范化治療的,在享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一般住院待遇
    • 糖尿病,特種病的報銷和醫(yī)療保險,職工醫(yī)保和成鄉(xiāng)居民醫(yī)保有什么區(qū)別,大病住院有何區(qū)別?
      青海在線咨詢 2024-08-31
      不同地區(qū)的醫(yī)保政策并不一樣,不是所有地區(qū)都有特病報銷的。具體辦理各地政策也不同,建議直接到當?shù)蒯t(yī)保部門咨詢。一般的流程是先申請,再由有關(guān)部門審批,審批后再在就醫(yī)時按相關(guān)政策報銷。特別病醫(yī)保報銷和一般醫(yī)保報銷的區(qū)別: 1、從報銷范圍來看:基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人帳戶劃定各自支付范圍,分別核算。符合基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用,按照本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍和
    • 特殊疾病門診醫(yī)療保險報銷程序是怎樣的,如何辦理特殊疾病門診手續(xù)
      寧夏在線咨詢 2022-03-18
      參保人患病屬上列46種病種范圍需長期門診治療,且曾因該病種發(fā)生過住院治療的(病情較重而未住院治療者應(yīng)由就診醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門出具診斷治療證明),可向市醫(yī)保中心辦理門診大病醫(yī)療保險申請程序。那么,報銷申請程序如下: (1)本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個人申請表》(一式兩份); (2)將已填寫申請表、近次出院記錄、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗材料及一張一寸照片報所在單位; (3)所在單位蓋章確認并報市醫(yī)保中心審批