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一、大額醫(yī)療保險是什么

大額醫(yī)療保險是指為解決參保人員因大病、重病產(chǎn)生的超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌建立了大額醫(yī)療保險制度。

加城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)保的人員住院和特殊疾病門診發(fā)生屬于城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；饒箐N范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，按規(guī)定由基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷后，全年累計在起付線標準以上至最高限額之內(nèi)的費用，再由大額醫(yī)?；鸢匆?guī)定支付的制度。

參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的職工和退休人員，按照規(guī)定繳納大額醫(yī)保費后享受大額醫(yī)保待遇。

二、如何購買大額醫(yī)療保險

1、大額醫(yī)療費用互助資金收取得基數(shù)和比例

大額醫(yī)療費用互助資金由用人單位和個人共同繳納。用人單位按全部職工繳費工資基數(shù)之和的1％繳納，職工和退休人員個人按每月3元繳納。

2、大額醫(yī)療費用互助資金的待遇

大額醫(yī)療費用互助資金對符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的大額醫(yī)療費用按照下列辦法支付：

1、職工在一個年度內(nèi)門診、急診醫(yī)療費用累計超過2000元的部分，大額醫(yī)療費用互助資金支付50％，個人支付50％。

2、退休人員在一個年度內(nèi)門診、急診醫(yī)療費用累計超過1300元的部分，不滿70周歲的退休人員，大額醫(yī)療費用互助資金支付70％，個人支付30％；70周歲以上的退休人員，大額醫(yī)療費用互助資金支付80％，個人支付20％。

3、大額醫(yī)療費用互助資金在一個年度內(nèi)累計支付職工和退休人員門診、急診醫(yī)療費用的最高數(shù)額為2萬元。

4、職工和退休人員在一個年度內(nèi)超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額（不含起付標準以下以及個人負擔部分）的住院醫(yī)療費用，惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用，大額醫(yī)療費用互助資金支付70％，個人支付30％。但大額醫(yī)療費用互助資金在一個年度內(nèi)累計支付最高數(shù)額為10萬元。

三、大額醫(yī)療保險醫(yī)療費用報銷方式

參保人員的大額醫(yī)療費定點醫(yī)院墊付的，由參保人員按規(guī)定向定點醫(yī)院付清自付比例后，由定點醫(yī)院向大額醫(yī)保辦進行報銷；參保人員在轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī)的，由于其大額醫(yī)療費由個人先行進行了墊付，所以此類人員應(yīng)持病歷、發(fā)票以及清單，前往大額醫(yī)保辦報銷；對于在定點醫(yī)院就診，自己墊付了大額醫(yī)療費參保人員，可以出院后持病歷、發(fā)票、清單前往大額醫(yī)保辦報銷。

投保人在進行醫(yī)療費用報銷時，應(yīng)按照相關(guān)報銷步驟進行，以保證費用報銷順利實現(xiàn)。