診斷證明書是具有一定法律效力的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。因此,開具診斷證明是政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作,為進(jìn)一步加強(qiáng)管理,特制定本制度。
1、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度,認(rèn)真開具診斷證明書和病假證明書,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù)。
2、診斷證明書必須由本院主治醫(yī)師以上人員開具并加蓋個(gè)人簽章,出具診斷證明書的主治醫(yī)師對(duì)所做出的診斷負(fù)責(zé)。
3、臨床醫(yī)生開具疾病診斷書和病假證明書,應(yīng)字跡清楚,項(xiàng)目填寫齊全,病休時(shí)限必須大寫,不得涂改。
4、門診醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書,必須有本院相應(yīng)的檢查報(bào)告,診斷明確、依據(jù)充分,并在門診病歷中做相應(yīng)的記錄。
5、醫(yī)師為門診病人開具的疾病診斷證明書,由門診辦公室蓋門診印章。為住院病人開具診斷證明書由醫(yī)生所在科室蓋章。持章人對(duì)醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書要認(rèn)真審核,嚴(yán)格把關(guān),遇有異議,可請(qǐng)示專科主任決定。凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。
6、如疾病證明涉及計(jì)劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫(yī)療保險(xiǎn)、事故賠償?shù)葐栴},必須經(jīng)科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹,則應(yīng)持介紹公函經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后,由科室主任指定專人書寫,科室主任審閱及簽字。
7、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷,需開診斷證明書時(shí),應(yīng)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專家會(huì)診討論后,慎重開出診斷證明書。
8、醫(yī)師不得為非本??撇∪碎_具疾病診斷證明書和病假證明書;在無診斷依據(jù)或未親自診治病人時(shí),臨床醫(yī)師不得為病人開具相關(guān)證明書;臨床醫(yī)師不得出具各種護(hù)理證明、工傷評(píng)殘、勞動(dòng)能力鑒定的證明書。
9、病假證明書只證明病人因病需要休息,休息時(shí)限按診療規(guī)范填寫,一般情況,急診病人因病休息不超過3天,普通門診病人不超過7天,特殊病人如活動(dòng)性乙型肝炎、骨折等經(jīng)??浦魅魏炞挚勺们檠娱L(zhǎng),但不超過8周。
10、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書請(qǐng)病假的,必須攜帶門診病歷(或出院小結(jié))、檢查報(bào)告單及疾病診斷書。
11、對(duì)醫(yī)師未按規(guī)定要求出具診斷證明書和病假證明書產(chǎn)生不良后果的,視情節(jié)輕重給予通報(bào)批評(píng)、罰款、取消處方權(quán)1-3個(gè)月等處罰;引發(fā)醫(yī)療糾紛的按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
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病假是指勞動(dòng)者本人因患病或非因工負(fù)傷,需要停止工作醫(yī)療時(shí),企業(yè)應(yīng)該根據(jù)勞動(dòng)者本人實(shí)際參加工作年限和在本單位工作年限,給予一定的醫(yī)療假期。病假期勞動(dòng)者可照常拿工資,對(duì)于病假工資,不低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY的80%。... 更多>
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